脂肪肝治疗急需个性化

　　近些年，随着脂肪肝发病的快速增多，医学界对该病给予了越来越多的关注，关于它的研究也日益深入。大量研究现已证实，脂肪肝绝不像人们想象的那样“简单”，它不仅是病，而且长期得不到有效治疗，还可能导致肝硬化甚至肝癌，其危害不亚于乙肝。

　　这是因为，过多脂肪积蓄于肝脏，影响肝脏血液和养分供应及自身代谢，肝细胞会逐渐发生肿胀、炎症浸润、变性坏死，损伤肝功能，导致脂肪性肝炎。这种情况若长期发展，就会造成肝纤维化、肝硬化，极大增加患肝癌的危险。有资料显示，约30%的酒精性脂肪肝可发展为肝硬化;约1.5%至8.0%的非酒精性脂肪肝可进展为肝硬化，此过程短则几年，长则数十年，与患者病情和体质有关。除可导致肝硬化外，脂肪肝还会与高血压、糖尿病、血脂异常等“狼狈为奸”，引起冠心病、中风等心脑血管病。

　　轻度脂肪肝往往没有症状，发展至一定阶段，患者会出现肝区胀满、疼痛、两肋肋区不适、乏力、腹胀、食欲减退、恶心等不适，但不少中期、晚期甚至已有早期肝硬化的患者依然无明显症状。所以，绝不能单凭症状判断脂肪肝病情的轻重，一旦确诊就应积极治疗。

　　脂肪肝治疗很强调个性化

　　“有些患者虽然知道脂肪肝的危害，也知道要积极治疗，但却采取了不正确的饮食、运动方法，结果反而使病情加重。”宓余强说，饮食、运动是治疗脂肪肝的重要环节，如患者应减少食物摄入总量，少吃高脂肪、高热量食物，增加粗粮、蔬菜、水果的摄入，加强有氧运动等。但如果节食、运动和减肥过度，不仅难以达到目的，反而还会影响肝脏脂代谢，使病情加重，一些有高血压、冠心病的患者还容易因此出现危险。

　　脂肪肝治疗非常强调个性化。饮食、运动、药物是治疗的三个环节，如何科学合理运用，要因人因病而异，一人一方。市传染病医院脂肪肝门诊根据患者年龄、身高、体重等，计算出其每天应摄入的食物总量，并按营养搭配原则分配到三餐，制定具体的健康食谱;依据患者病情、身体状况、既往病史等，制定合理运动方案，量化每周运动次数、运动时间及强度;根据患者彩超、转氨酶等检查指标，制定药物治疗对策。此外，还建立了随诊制度，定期回访，及时调整治疗方案，监督患者执行，以切实达到治疗效果。