当前位置：首页 → 乙肝 → 乙肝治疗用药 → 慎用乙肝药物防止病情加重举报

慎用乙肝药物防止病情加重

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.3 浏览： 8852次

【来源：搜狐健康】

　　在应用拉米夫定疗程的9个月后或停药后的6个月内可发生病情急性加重。发生率并不高，多数经过短暂而恢复；但少数病人，尤其是免疫抑制的病人可发生严重的肝功能失代偿，甚至肝衰竭。

　　1、病毒变异后急性加重

　　病变轻微活动：拉米夫定治疗发生YMDD变异的病人，继续拉米夫定治疗许多人仍可保持无症状。但如经常(2周1次)检测，可发现大多数病人有短暂ALT增高，一般ALT和HBV DNA低于基础水平。肝炎活动：约40％病人在出现变异后的4-94周(中数24周)内可发生病变急性加重。少数肝炎病人可出现黄疸；肝硬化病人可发生肝功能失代偿，黄疸、腹水，及／或凝血酶原时间延长。有些病人病变活动后随之血清HBe转换；少数人甚至变异病毒被清除。发生机制：急性加重(血清病毒和ALT水平一时升高)和随后的病毒清除，提示细胞毒性T细胞(CTL)对变异毒株感染肝细胞的免疫损伤。

　　2、停药后急性加重

　　疾病谱可自亚临床的轻微病变活动至临床肝炎，甚至肝衰竭。病变轻微活动：病毒复制反跳，伴有肝病变活动、ALT增高和轻度黄疸，经短暂的病程后恢复。停药肝炎：“拉米夫定停药肝炎”可伴有黄疽和轻度肝衰竭，在ALT峰值期间呈HBV DNA高水平，且均为野生型病毒。轻症病人多完全恢复，且激发病变活动后可能病毒清除；较重的病人也可再用拉米夫定治疗，仍可有效，且HBV DNA和HBeAg可能阴转。肝衰竭：个别病人发生急性肝衰竭。用拉米夫定对抗HBe未转换的病人须谨慎停药，在肝硬化的病人尤应警惕停药后急性加重。发生机制：高水平的病毒或抗原负荷是T细胞对HBV低应答性的重要原因，拉米夫定迅速降低病毒负荷，从而克服T细胞的低应答性。免疫激活是发生LAM停药后病变急性加重的可能机制。

标签：慎用乙肝药物防止病情加重

上一篇：大三阳、小三阳用干扰素治疗有何不同

下一篇：拉米夫定的适应证

图片推荐

: 我国中医药发展存在的问题
“目前，在国际中药贸易中，80%的中药是日本产的，德国的中草药年销售额为22亿美元，人均消耗中草药约36.55美元，远高于作为中医药发祥地的中国。”这个尴尬的现实让全国人大代表唐祖宣很纠结。他指出，这

: 乙肝患者如何预防肝硬化？
乙肝患者如何预防肝硬化？在肝硬化患者当中有很大一部分是由慢性乙肝发展而来的，但并不等于是乙肝就一定会形成肝硬化，相对来说，慢性乙肝性肝炎患者发展肝硬化的比率比一般人高，那么应该如何预防呢？乙肝患者如何

: 乙肝腹胀腹痛的原因？
腹胀腹痛可谓是临床上乙肝患者多见的主诉症状，那为什么会引起腹胀腹痛的不适症状呢？乙肝腹胀腹痛的原因？借此听听肝病专家对此的介绍吧。　　乙肝患者多伴有不同程度的肝脏损害，而肝脏本身是消化系统的一个重要的

: 小伙吃海鲜“摊上事儿” 军医支招远离戊肝
万万没想不到啊，自己这么强壮的身体也抵挡不住戊肝病毒的侵袭，这下摊上事了，从小在海边长大的80后林先生，看着自己检查结果，自嘲着和自己开起了玩笑。　　3月12日下午，林先生的大学同学出差路过宁波，下车

: 肝硬化易导致什么并发症
肝硬化患者往往死于并发症，对于肝硬化并发症的治疗不可忽视。上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。　　1、肝性脑病：肝性脑病是最常见的死亡原因。　　2、上消化道大量出血

: 恢复肝功能防止肝纤维化中医治慢肝的特色与优势
慢性病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的常见病，在西医治疗上核苷类似物与干扰素存在病毒变异及不良反应较大等诸多问题。在长期的医疗实践中，中医药治疗乙型肝炎积累了较为丰富的临床经验，美国的世界肝病权威汉斯

: 乙肝大三阳可以喝红酒吗？
家里备有很多红酒，吃饭的时候会喝；朋友来了也会喝；心情不好的时候自己也会喝点....红酒成为欧阳女士的一部分，但最近去医院体检时发现，自己竟然是乙肝大三阳！医生建议要戒酒，白酒我不喝，那红酒呢？乙肝大

: 脂肪肝不宜吃什么？
脂肪肝不宜吃什么?脂肪肝患者除了应积极采取适当的治疗外，日常生活中合理的饮食对于促进病情的康复起着非常重要的作用。那么，脂肪肝不宜吃什么？下面我们来看看肝病医院专家的详细介绍。　　脂肪肝不宜吃什么？

慎用乙肝药物防止病情加重

热门阅读

图片推荐

我国中医药发展存在的问题

乙肝患者如何预防肝硬化？

乙肝腹胀腹痛的原因？

小伙吃海鲜“摊上事儿” 军医支招远离戊肝

肝硬化易导致什么并发症

恢复肝功能防止肝纤维化中医治慢肝的特色与优势

乙肝大三阳可以喝红酒吗？

脂肪肝不宜吃什么？

你是怎么知道肝囊网的？