当前位置：首页 → 乙肝 → 乙肝治疗用药 → 慎用乙肝药物防止病情加重举报

慎用乙肝药物防止病情加重

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.3 浏览： 8941次

【来源：搜狐健康】

　　在应用拉米夫定疗程的9个月后或停药后的6个月内可发生病情急性加重。发生率并不高，多数经过短暂而恢复；但少数病人，尤其是免疫抑制的病人可发生严重的肝功能失代偿，甚至肝衰竭。

　　1、病毒变异后急性加重

　　病变轻微活动：拉米夫定治疗发生YMDD变异的病人，继续拉米夫定治疗许多人仍可保持无症状。但如经常(2周1次)检测，可发现大多数病人有短暂ALT增高，一般ALT和HBV DNA低于基础水平。肝炎活动：约40％病人在出现变异后的4-94周(中数24周)内可发生病变急性加重。少数肝炎病人可出现黄疸；肝硬化病人可发生肝功能失代偿，黄疸、腹水，及／或凝血酶原时间延长。有些病人病变活动后随之血清HBe转换；少数人甚至变异病毒被清除。发生机制：急性加重(血清病毒和ALT水平一时升高)和随后的病毒清除，提示细胞毒性T细胞(CTL)对变异毒株感染肝细胞的免疫损伤。

　　2、停药后急性加重

　　疾病谱可自亚临床的轻微病变活动至临床肝炎，甚至肝衰竭。病变轻微活动：病毒复制反跳，伴有肝病变活动、ALT增高和轻度黄疸，经短暂的病程后恢复。停药肝炎：“拉米夫定停药肝炎”可伴有黄疽和轻度肝衰竭，在ALT峰值期间呈HBV DNA高水平，且均为野生型病毒。轻症病人多完全恢复，且激发病变活动后可能病毒清除；较重的病人也可再用拉米夫定治疗，仍可有效，且HBV DNA和HBeAg可能阴转。肝衰竭：个别病人发生急性肝衰竭。用拉米夫定对抗HBe未转换的病人须谨慎停药，在肝硬化的病人尤应警惕停药后急性加重。发生机制：高水平的病毒或抗原负荷是T细胞对HBV低应答性的重要原因，拉米夫定迅速降低病毒负荷，从而克服T细胞的低应答性。免疫激活是发生LAM停药后病变急性加重的可能机制。

标签：慎用乙肝药物防止病情加重

上一篇：大三阳、小三阳用干扰素治疗有何不同

下一篇：拉米夫定的适应证

图片推荐

: 乙肝小三阳也应加以重视
乙肝小三阳也应加以重视乙肝分大三阳和小三阳两个阶段，提起大三阳，人们都会感到恐慌，认为大三阳传染性很强，要比小三阳严重，因此治疗以大三阳为主，而对于小三阳却不是很重视，其实这种想法是不正确的，乙肝小

: 乙肝大三阳可以做医生吗?
乙肝大三阳可以做医生吗？网友咨询：从小我的梦想就是做一名医生，可以帮人们摆脱疾病、救死扶伤。但去年学校体检时我查出得了乙肝大三阳，不知道这种情况还能不能当医生？针对患者的问题，我们特邀肝病医院专家来详

: 成都打击非法行医：某医院医生一个不见
偌大医院医生一个不见病人喊上当院方忙解释/图偌大个医院医生一个都不见　　圣康医院院长昨称医生全都培训去了，成华区卫生执法人员已对此展开调查　　偌大一个医院竟不见一个医生值班，这样的怪事昨天出现在

: 乙肝孕妇适合哪种分娩方式？
乙肝孕妇适合哪种分娩方式？因孕妇分娩方式，通常有自然分娩和剖宫产这两种分娩方式，故在临床很多乙肝孕妇都纠结与-该选择哪种方式分娩，那哪种分娩方式最适合乙肝孕妇呢？　　乙肝孕妇适合哪种分娩方式？专家表示

: 恢复肝功能防止肝纤维化中医治慢肝的特色与优势
慢性病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的常见病，在西医治疗上核苷类似物与干扰素存在病毒变异及不良反应较大等诸多问题。在长期的医疗实践中，中医药治疗乙型肝炎积累了较为丰富的临床经验，美国的世界肝病权威汉斯

: 人民日报：张先著为1.2亿人维权
新闻回放：2004年12月1日，新修订的传染病防治法实施。该法新增了一条规定：“任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人”。　　中国的乙肝病原携带者，有理由记住这些日子：　　200

: 吃没煮熟的鱼虾可能感染肝吸虫
中山市民喜欢吃火锅，为了追求口感，很多人都喜欢进食没有完全煮熟的鱼虾，殊不知享受美食的同时可能会得病，这个病就是我们常讲的肝吸虫病。　　中山市第二人民医院专家介绍，肝吸虫病顾名思义就是感染了肝吸虫导致

: 怎样算是药物性肝炎
怎样算是药物性肝炎？药物性肝炎是指由于药物或及其代谢产物引起的肝脏炎症性损害，是一种非病毒性肝炎。药物性肝炎是引起肝功能异常的常见原因，但它不具有传染性，通过停药，休息和保肝治疗后，一般很快可以痊愈。

慎用乙肝药物防止病情加重

热门阅读

图片推荐

乙肝小三阳也应加以重视

乙肝大三阳可以做医生吗?

成都打击非法行医：某医院医生一个不见

乙肝孕妇适合哪种分娩方式？

恢复肝功能防止肝纤维化中医治慢肝的特色与优势

人民日报：张先著为1.2亿人维权

吃没煮熟的鱼虾可能感染肝吸虫

怎样算是药物性肝炎

你是怎么知道肝囊网的？