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浅谈肝性脑病的护理

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.4 浏览： 8132次

　　肝性脑病的护理非常重要！肝性脑病常出现于肝硬化、肝癌等严重肝病的终末期，它属于常见急危重症，死亡率高，对病情的观察护理有很高的要求，如果治疗不及时多数预后不良。及早治疗，避免或消除不利因素，细心观察及早发现先兆是降低肝性脑病发病率、提高治愈率、降低死亡率的关键。本文就来看一下肝性脑病的护理。

　　肝性脑病的护理一、一般护理

　　对肝性脑病病人要设专护，床上安床挡，躁动者用约束带，以保证病人的安全。备好抢救物品和药品。取舒适体位并定时变换，防止产生褥疮。做好口腔护理，保持呼吸道通畅，防治口腔、呼吸道、泌尿系感染。吸氧，必要时头置冰帽、降低颅内温度，减少脑细胞耗氧，保护细胞功能。保持大便通畅，减少肠道细菌产氨。建立静脉通路，及时合理用药。注意严格控制液体输入速度，防止稀释性低钾及低钠血症、心力衰竭、肺水肿以及脑水肿的发生。

　　肝性脑病的护理二、饮食

　　严格控制蛋白质摄入，以高糖补充热能，待病情改善，逐步增加蛋白质供给。

　　肝性脑病的护理三、密切观察病情，及时去除诱发因素

　　1.在肝硬化失代偿病人的治疗过程中，注意观察意识变化，及时发现和处理前驱症状，如有无欣快事抑郁、言语不清、健忘、行为异常、嗜睡、扑翼样震颤等。2.对上消化道出血病人，应立即止血并补充新鲜血液。出血停止后应采用生理盐水或弱酸性溶液清理肠内积血，以减少肠内氨的产生和吸收。3.发现感染选用有效的抗生素控制炎症。4.对水肿和腹水病人，利尿应注意保钾和排钾利尿剂交替使用，防止电解质紊乱，发现低钾、低钠血症及时纠正。5.慎重使用镇静剂，选用对肝毒性小的药物，以减少肝损害。6.大量排放腹水，腹腔压力骤降，门静脉淤血，使入肝血流减少，导致肝细胞缺氧坏死，可诱发和加重肝性脑病，注意掌握放腹水的速度和量，并及时补充丢失的蛋白。放腹水时应边放边束紧腹带。

　　肝性脑病的护理，除了上述几点之外，对不能自我节制的患者，应耐心说服并严格对患肝性脑病的患者进行观察，一旦出现病情恶化应立刻采取有效措施。应该最大程度的做好护理工作。

标签：浅谈护理

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