糖尿病性脂肪肝的诊断介绍

糖尿病性脂肪肝是每个朋友担心的，那么，糖尿病性脂肪肝的诊断是怎样做的那，下面就让专家为您简单介绍一下糖尿病性脂肪肝吧！希望能给您带来帮助！

糖尿病性脂肪肝的诊断，专家为您介绍：

1、血液生化检查：中、重度脂肪肝由于脂肪囊肿的破裂及肥大的脂肪细胞压迫胆道，可出现血清转氨酶升高，β球蛋白、铁蛋白及胆汁酸常升高。临床研究发现，仅20%～30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常，且无特异性。

2、二维超声检查：由于肝细胞内脂肪沉着，对超声波能量吸收明显，并产生散射作用，故声能主要为肝前场所吸收，而后场声能明显衰减，肝内管道结构（特别是静脉）变细不清。B超可检出肝脂肪含量30%以上的脂肪肝，其对肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝的敏感性达100%。

3、CT检查：弥漫性脂肪肝表现为肝内密度普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管，增强后肝内血管影显示得非常清楚，其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关。肝、脾CT值应小于0.85。CT所以能显示出肝脏的脂肪浸润，是因为脂肪密度低于所有软组织的密度。其机理可能是脂肪对X线的吸收量减少，显示低密度区，肝内血管状结构因X线量吸收多，便显示出“树枝状”的高密度区。对脂肪浸润的诊断，CT虽然优于B超，但对直径小于2cm的圆形或小片状脂肪浸润仍难与肝癌相区别。

4、放射性核素：放射性核素亦可用于脂肪肝的诊断，但缺少特异性。值得注意的是，肝内局灶性脂肪浸润，B超检查可表现为局限性占位，而放射性核素99mTc肝扫描可显示正常，有助于诊断。

5、肝活检：超声引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝的主要方法。在形态学检查时作必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定及特殊细胞学检查等，可提高诊断的准确性。