预防乙肝注意四问题 疫苗也有副作用
我们乙肝患者在逐渐增多,如果不能积极的预防很有可能会更大范围内的增加感染人群。所以国家对此非常重视,以致自80年代起HBsAg阳性孕妇出生的婴儿均普遍注射乙肝疫苗。一般来讲,新生儿接种疫苗以0、1、6个月免疫程序。从而保证他们不受传染。
一、何谓母婴阻断?
孕妇患有乙型肝炎或孕妇为无症状乙肝病毒携带(不管大三阳或小三阳,但HBV—DNA为阳性者)可以进行母婴阻断,即在婴儿产前、产后进行全程干预,实施主、被动联合免疫。实施此项方案,可以有效阻断乙型肝炎病毒从母体传至婴儿。
目前采用的常规预防方法就是对刚出生婴儿接种乙肝疫苗,实践证明这种方法只可阻断母婴传播的70%左右,而对宫内感染乙型肝炎病毒的婴儿不产生阻断效果。所以此被动的阻断方法使得40万以上的新生儿出生时仍携带乙肝病毒。
母婴阻断法:怀孕28周起,孕妇每月进行一针(100-200μ)乙肝免疫球蛋白注射。婴儿出生0周和2周时,分别接种乙肝免疫球蛋白,出生1个月后再接种一针乙肝疫苗,这种主动+被动接种方法能达到理想的效果。
二、如何有效使用乙肝疫苗?
目前我国应用的HBsAg基因工程疫苗,对乙肝的预防起到了理想的作用,但需注意接种方法,按0、1、6月程序,注射三次。 注射途径:有肌肉、皮下和皮内注射,但不主张臀部肌肉注射。 注意事项:注射第三针后1-3月抽血查抗HBs是否产生。 值得一提的是,一小部分人注射三针乙肝疫苗后无抗HBs产生,此种情况为无应答反应,一般不超过10%,对这种人可加强注射,增加接种次数或加大疫苗剂量。
三、接种疫苗后就万无一失了吗?
极少数儿童接种乙肝疫苗后未产生抗-HBs,或尽管产生了高滴度的抗-HBs,但仍患了乙型肝炎,此种情况见于乙肝病毒变异株(HBV的S区基因发生了变异)感染,既往的抗HBs对新的变异株无效。
四、乙肝疫苗要不要复种?
接种疫苗后,随着时间的推移,接种者体内的抗-HBs水平逐渐下降,但当他们受到HBV冲击时,由于免疫记忆作用,抗体可再度升高。但5-10%接种者不产生抗HBs或产生低水平的抗HBs,抗HBs在100-1000Iu/L者,应在2-4年后加强接种。 抗HBs>10000Iu/L,可在4-6年后重复测抗HBs水平,以决定是否加强接种。
乙肝疫苗自1979年问世以来,经过近20年的大规模应用和观察,至今尚未见有关于注射后引起严重副作用的报道。只有少数人出现接种部位红肿、硬结、疼痛,手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹等与一般疫苗接种大致相仿的轻微反应,多于1—3天内不治自愈。
由于乙肝疫苗属血源性的,在制备过程中纯化与灭活程序十分严密,故不会产生像破伤风等动物血清疫苗可能造成的过敏反应,也不会感染上乙肝、艾滋病及其他传染性疾病。与其他疫苗同时接种亦末出现相互干扰作用。因此,可以说,乙肝疫苗是安全可靠的预防疫苗,注射前也不必皮试。
至于注射时应当注意的事项大致有以下几个方面:
1、凡发热、严重感染及其他严重的全身性疾病者,应暂缓接种。
2、新生儿第一针必须在出生后24小时内注射,若超过48小时后注射。则预防效果降低。出生后一个月仍未行注射者,则应先检测有关乙肝指标,证实未被感染者,可与乙肝高效价免疫球蛋白,(HBIG)合用。
3、乙肝疫苗与其他疫苗如白百破、卡介苗、乙脑疫苗等同时接种,互相之间无干扰作用;但有人认为若与麻疹疫苗同时接种,有可能降低麻疹疫苗的免疫效果,故二者最好分开接种。
4、注射后局部应保持卫生,最好三天内不要擦洗,以免抓破引起局部感染。
5、注射第3针疫苗后的1—3个月,应到医院检测保护性抗体(抗—HBs)水平,以判断免疫效果。若无效者,需行加强注射一次。
6、成人注射前需先检测乙肝病毒(HBV)指标,已有感染,或感染后已痊愈并产生保护性抗体者,不需注射疫苗。
7、凡对福马林或硫柳汞及其他药物过敏者禁用。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 吃两类食物容易诱发肝癌 5招助您护好肝12353
- 02. 肝病与暴饮暴食有关? 哪些坏习惯会导致肝病发生?8506
- 03. 防治肝硬化从病因开始13886
- 04. 肝衰竭短期内会肝坏死 肝衰竭三个阶段的症状8966
- 05. 乙肝对我们身体有多大危害? 目前治疗方法有哪些?10554
- 06. 多喝水少喝酒可预防脂肪肝的发生10687
热门阅读
- 01. 轻度脂肪肝能恢复吗?脂肪肝要控制每日热量
- 02. 肝炎患者饮食须知
- 03. 乙肝感染后不治疗会发展成肝硬化?
- 04. 你知道酒精肝的并发症吗?
- 05. 年轻白领成脂肪肝新宠
- 06. 肝血管瘤三大危害
- 07. 体重减轻是肝硬化早期多见症状 警惕肝硬化早期的8个信号
- 08. 肝炎的早期症状是什么
- 09. 丙肝都有哪些先兆症状 右上腹出现不适要小心
- 10. 专家提示:健康杀手丙肝潜伏长无疫苗预防(图)
图片推荐
生活中三类伤肝食物需慎用
生活中三类伤肝食物需慎用 肝脏是人体最重要的解毒器官,我们吃的食物和药物都是通过肝脏进行解毒代谢的,在日常生活中如果不注意饮食就会增加肝脏的解毒负担,因此生活中三类伤肝食物需慎用,下面我们来简单了解一
怎样鉴别黑心医院?
近些年来,医疗骗子比较多,不少患者由于急病乱投医,没有选择正规的医院去治疗,而被黑心医院所坑骗,不但病没治好,还被诈光了钱财。因此,为了提高患者的防范意识,谨防被骗,肝病医院给大家介绍几种辨别黑心医院
家有乙肝患者应注意什么?
家有乙肝患者应注意什么?众所周知,乙肝是一种传染性疾病,具有很强的传染性。因此,当家中油乙肝患者时,应积极做好预防措施,避免感染乙肝。那么,到底,家有乙肝患者应注意什么?对此,我们请肝病医院专家来详细
肝痛是什么原因?
网友咨询:我是乙肝患者,最近这段时间总感觉肝痛,是不是病情严重了,会不会是肝癌呀?肝痛是什么原因?针对网友提出的问题,我们请肝病医院的焦主任为我们详细解答。 焦主任告诉我们,肝痛的原因主要有以下几种
脾大的危害?
脾大的危害?脾大可谓是临床常见体征之一,且绝大多数都是由某种疾病造成的,故大家及时了解“脾大有何危害”,对疾病的自我重视和治疗有着重要意义,那脾大的危害有哪些呢? 脾大的危害?肝病医院专家表示:脾大
侨康丙肝公益诊疗活动 新药及检查免费送 助力丙肝患者康复在行动
丙型肝炎病毒(HCV)主要经输血、针刺、吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性
80后小伙肝肿大到顶半个肚子
一顿能喝13瓶啤酒,还能连着喝好几顿,因为常年饮酒,一名32岁的白领患上了酒精肝和肝腹水,肝大到医生都头一次见,医生提醒,饮酒能刺激和损害肝脏导致干细胞坏死,肝炎患者只要不痊愈就应该终生戒酒。 32
庄辉:乙肝病毒携带者当幼师不会对孩子构成威胁
对于允许乙肝携带者当幼儿园老师这个规定,庄辉院士明确表示赞同。即使幼儿园老师是乙肝病毒携带者,也不可能通过血液、母婴和性进行乙肝病毒传播,对幼儿园的孩子不会构成威胁。北京大学基础医学院微生物学系教授、