侯金林:瞬时弹性扫描无创诊断肝纤维化的共识与争论
福瑞肝纤维化论坛是致力于促进国内外肝病及肝纤维化领域交流与探索的高端学术平台,由王宝恩肝纤维化研究基金、内蒙古福瑞中蒙药科技股份有限公司和法国ECHOSENS公司共同主办,每年一届,具有交流国际化、内容专业化、形式多样化等特点,2012年第五届肝纤维化论坛与2012年5月25-26日在羊城广州举办,中华医学会感染病学会候任主任委员、南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林教授在论坛上做了——《瞬时弹性扫描无创诊断肝纤维化:共识与争论》的专题报告。
中华医学会感染病学会候任主任委员、南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林教授主题报告
为何强调肝纤维化无创诊断?
肝纤维化是各种慢性肝病进展的共同结局,评估肝脏纤维化状态是肝脏疾病管理的关键步骤;
肝穿刺组织学检查对肝脏疾病管理具有不可替代的重要作用,为疾病诊断、预后评估及治疗决策提供重要参考;
肝穿刺组织学检查的重要缺点:
1、有创性:患者依从性、并发症、难以重复检查;
2、取样误差:肝纤维化低估、肝硬化漏诊;
3、读片误差:不同阅片诊断误差
瞬时弹性扫描(TE)的特点:
无创、快速、无痛、稳定性好
瞬时弹性扫描的影响因素:
1、受肥胖、肋间隙狭窄等因素限制,腹水患者常不能成功测量;
2、操作失败(成功测量次数0)率2.2%-5.3%,不可靠结果比例11.6%-16%;
3、操作失败主要与BMI过高(>30kg/㎡)、重度腹型肥胖、操作者经验少于500次、受试者年龄>52岁、2型糖尿病等有关;
4、XL型号探头可应用于BMI≥28.0kg/㎡;
5、检测结果收肝脏炎症(转氨酶活胆红素升高)、肝外胆汁淤积、肝静脉淤血、进食、肝淀粉样变性等因素影响;
6、靠近腋前线检测部位结果更可靠。
肝纤维化无创诊断尽可能减少而非完全替代肝活检需要
1、肝纤维化诊断方法应避免误诊肝纤维化分期;
2、尤其应避免肝纤维化分期及漏诊肝硬化;
3、无创诊断首先应用于区分可以准确诊断病例的肝纤维化分期;
4、不可能准确诊断病例,无创诊断不宜应用,应通过肝活检进行明确。
家庭医生在线专稿,如需转载请注明出处。
家庭医生在线专稿,转载请注明家庭医生在线;媒体合作请联系:020-37617238
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 有多少婚姻可以挽留8506
- 02. 如何预防细菌性肝脓肿13607
- 03. 十二家发布虚假广告的新闻媒体受查处8780
- 04. 6类药物肝病患者需慎用 中药使用也有禁忌7507
- 05. 肝移植受者感冒怎么办? 专家:及时就诊是关键8839
- 06. 急性病毒性肝炎要做哪些检查8296
热门阅读
- 01. 常用肝功能正常值及临床意义
- 02. 6种人群容易感染甲肝
- 03. 肝腹水四个阶段的临床表现
- 04. 炎夏季节应该如何预防甲肝传染?
- 05. 甲肝会留下什么后遗症 儿童1周岁以上应打疫苗
- 06. 肝硬化最“偏爱”这八类人
- 07. 托幼机关中的肝炎病人应如何管理?
- 08. 家中贮药小常识:要三防四注意
- 09. 乙肝抗病毒治疗适合你吗?
- 10. 乙肝耐药后果会很严重吗
图片推荐
乙肝大三阳转为小二阳好么?
咨询:我是135阳的乙肝大三阳患者,经过一段系统治疗,复查时发现15阳,医生说是乙肝小二阳,对此很是疑惑,那乙肝大三阳转为小二阳好么? 专家就上述问题指出:小二阳就是我们常说的1、5阳,即第4项E抗
乙肝病毒 宝宝可以拒收的“礼物”
患者A:我前几年已被发现是无症状乙肝病毒携带者(小三阳),正当我和男友准备结婚时,却发现男友也是无症状乙肝病毒携带者(大三阳)。男友是个很孝顺父母的人,而且他妈妈很想抱孙子。有一天,男友说我们在一起不
何首乌及其成方制剂 有肝损伤风险
俗话说,是药三分毒,药品存在两重性,它具有治疗疾病的作用,但也存在一定的偏性和毒副作用。而前不久,国家食品药品监督总局通报了口服何首乌及其成方制剂的肝损伤风险。这一消息引发了广大市民的注意,毕竟,何首
乙肝治疗如何选药?
乙肝治疗如何选药?慢性乙肝在我国是非常常见的一种疾病,很多患者在发现自己有乙肝后就不知道该怎么办了,有的急病乱投医,因此,胡乱用药的情况时有发生,很多因此而耽误了病情,那么乙肝治疗如何选药呢?我们来请
11岁女孩车祸离世 捐献一肝两肾拯救三人
菡萏飘香十一年,此际袅袅羽化仙。师生共祈福如海,白衣同歌德满天。亲朋含悲泪如雨,大地无声只为涵。明灯一盏为君照,星火万家已燎原。 5月14日晚上十点多,涵涵的哥哥小陈给钱江晚报记者发来这首诗,是叔父
日本一乙肝病毒检测试剂盒临床数据造假
2月27日,国家食药监总局发布公告,对日本富士瑞必欧株式会社的乙型肝炎病毒核心相关抗原(HBcrAg)检测试剂盒(化学发光法)(受理号:进15-1542)注册申请不予注册,并在一年之内不予再次受理该注
小伙6个月突发肝癌 怪自己吃了这些做的早餐
不久前,一则《小伙6个月内突发肝癌,罪魁祸首是早餐经常吃这些!》的消息在朋友圈中被大量网友转发:一名不到30岁的小伙突发肝癌,在排除了家族遗传因素后,平时身体无恙的小伙对为何患上肝癌始终百思不解,直到
怎样预防乙肝患者出现肝纤维化?
怎样预防乙肝患者出现肝纤维化?慢性肝纤维化是肝脏实质性发生病变的一种过程,对于身体和危害很大,如果不能及时针对患者的病情,进行相应的检查和积极的治疗,这让人会导致患者的病情出现严重的恶化,那么应该怎样