140斤小孩患上脂肪肝 家长留意体检数据
据媒体报道,一位年仅13岁的男孩体重超过140斤,从小就喜欢吃甜食,各种糖果、巧克力、糕点,几乎每天都要吃点。很不喜欢运动,双休日整天就窝在家里上网、打游戏,而且时常觉得乏力。到医院做体检时发现患上脂肪肝,且肝酶数值已经超标一倍,肝功能已经损伤。
脂肪肝是各种原因导致肝细胞内脂肪堆积过多造成的病变。比如,饮食中营养过剩,脂肪堆积到一定程度也会演变为脂肪肝。而且早期脂肪肝的症状十分隐蔽,轻度脂肪肝患者只是偶尔会出现疲乏感、食欲不振、腹胀等症状,很容易被忽略。
据统计,脂肪肝患者的高血糖、高血压和高脂血症的发病率与常人相比提高了一到两倍,最终可导致或加重糖尿病、冠心病、中风等心脑血管疾病的发生和进展。专家表示,正规的普通体检,一般会进行肝功能、血脂、血糖、血压、B超等检查,对于筛查脂肪肝已经足够,尤其是B超和肝功能检查。所以,家长要重视孩子的体检,关注几项体检结果。
1、B超:“找”出脂肪肝
B超能通过回声的改变,根据肝脏的脂肪含量,初步判断出脂肪肝的轻、中、重度。轻度脂肪肝表现为近场回声增强,远场回声衰减不明显,肝内管状结构仍可见;中度脂肪肝前场回声增强,后场回声衰减,管状结构模糊;重度脂肪肝近场回声显著增强,远场回声明显衰减,管状结构不清,无法辨认。而且,超声对重度脂肪肝的灵敏度达95%。
如果仅是B超发现脂肪肝,其他指标没有异常,一般可判断为单纯性脂肪肝,不需要特别的药物治疗,主要是生活方式的改变,尤其是饮食和运动。
2.酶学(ALT等):警惕脂肪性肝炎
除了B超结果,肝功能检查中的ALT(谷丙转氨酶)指标也十分重要。ALT出现异常,说明肝脏已经出现炎症。我国的ALT正常标准是40U/L,香港是20U/L。
一旦在筛查中发现B超和肝功能检查出现异常,就要进行进一步的脂肪性肝炎、肝纤维化筛查,比如肝穿活检等。
3、血压、血糖、尿酸等代谢指标
拿到体检报告时,并不能仅仅关注肝功能和B超检查。肝脏属于代谢系统的,其中一个部分,血压、血脂、血糖、尿酸等与代谢相关的指标,都有可能影响肝脏的健康,也要及时关注。
B超发现脂肪肝后,如果其他代谢指标也出现问题,就要给予一定的干预,比如药物干预可选用脂肝清胶囊。如果本身就患有代谢疾病,比如高血压、糖尿病,更要在降压、降糖的同时,关注肝脏的健康状况。
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