无症状HBsAg携带者居家护理3原则
临床上常将无症状体征、肝功能检测正常、无肝炎病史、乙肝表面抗原(HBsAg)阳性和经6个月观察无变化者称之为无症状携带者。人群中的表面抗原阳性者肝组织可能有轻重不等的炎症,但多数很轻微,非活动性HBsAg携带者HBV DNA低于最低检测限,1年内连续随访3次以上,ALT均在正常范围。也有一部分为事实上的乙型肝炎病人,常伴有转氨酶异常,间断性或恒常性,只是因为没有定期检查未被发现而已。因此携带者要定期随访。
无症状HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人”,这些人体内有病毒存在,而且有进行复制或传染他人的可能性,故从事饮食服务行业及保育工作的此类人员应调动工作。HBsAg携带者不得献血,要注意个人卫生及公共卫生,养成良好的卫生习惯,实行分餐制,不与他人混用洗刷用品。女性还要注意经期卫生,防止月经污染日常用品。
无症状乙肝表面抗原携带者分为三种情况:
1、患过肝炎而本人全然不知。因其临床症状和肝脏损害轻微且很快痊愈,仅表现为病后的HBsAg携带状态;
2、健康携带者。经多次反复化验肝功能均属正常,无任何症状体征,甚至做肝活检时亦未见病理损害,肝组织结构完整;
3、经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。
无症状HBsAg携带者应如何分别对待?
第一类无症状HBsAg携带者应进行医学跟踪观察,每3个月复查一次肝功能,以便及时了解有无肝损害,若有则及时治疗。第二类可以照常工作、学习和生活,大部分人预后良好,经过一段时间后,随着机体自身免疫状态的改善可以自然转阴。而对第三类,经证实肝脏有病理损害后,应按现症病人对待,及时进行治疗。
无症状乙肝表面抗原携带者的居家护理原则主要有以下3条:
1、保护肝脏
当肝脏无法解除酒精带来的损害时,酒精就成了肝脏的重大危害,所以绝对戒酒,避免劳累,保持心情舒畅,合理营养,定期检查乙肝病毒标志物及肝功能。
2、抗乙肝病毒治疗
在正规医院医生指导下用药治疗,如选用干扰素、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸以及中成药等。
3、家庭个人卫生处理
家庭其他成员应注射乙肝疫苗预防感染。无症状乙肝表面抗原携带者的生活用具、衣物等可用0。2%的84消毒液浸洗约20分钟,餐具可采用蒸煮30分钟的办法进行消毒。
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