丙型肝炎抗病毒治疗应答的类型及影响因素
作者：admin
来源：用户投稿
时间：2016.3.4
浏览：
7176次
(一)抗病毒治疗应答的类型
依据所观察的指标不同，可分为生化学应答、病毒学应答及组织学应答。
1．生化学应答：ALT和AST恢复正常。
2．病毒学应答：(1) 早期病毒学应答(EVR)：指治疗12周时血清HCV RNA定性检测阴性(或定量检测小于最低检测限)，或定量检测降低2个对数级(Log)以上。有早期EVR者易获得SVR，无EVR者不易获得SVR，因此EVR可作为预测SVR的指标。(2) 治疗结束时病毒学应答(ETVR)：即治疗结束时定性检测HCV RNA为阴性(或定量检测小于最低检测限)；(3) SVR：即治疗结束至少随访24周时，定性检测HCV RNA阴性(或定量检测小于最低检测限)；(4) 无应答(NR)：指从未获得EVR、ETVR及SVR者。(5) 复发(relapse)：指治疗结束时为定性检测HCV RNA为阴性(或定量检测小于最低检测限)，但停药后HCV RNA又变为阳性；(6) 治疗中反弹(breakthrough)：治疗期间曾有HCV RNA载量降低或阴转，但尚未停药即出现HCV RNA载量上升或阳转。
3．组织学应答：是指肝组织病理学炎症坏死和纤维化的改善情况，可采用国内外通用的肝组织分级(炎症坏死程度)、分期(纤维化程度)或半定量计分系统来评价。
(二)抗病毒治疗应答的影响因素
慢性丙型肝炎抗病毒疗效应答受多种因素的影响，下列因素有利于取得SVR：(1) HCV基因型2、3型；(2) 病毒水平<2×106拷贝/ml；(3) 年龄<40岁；(4) 女性；(5) 感染HCV时间短；(6) 肝脏纤维化程度轻；(7) 对治疗的依从性好；(8)无明显肥胖者；(9)无合并HBV及HIV感染者；(10)治疗方法：以PEG-IFNα与利巴韦林联合治疗为最佳。
依据所观察的指标不同，可分为生化学应答、病毒学应答及组织学应答。
1．生化学应答：ALT和AST恢复正常。
2．病毒学应答：(1) 早期病毒学应答(EVR)：指治疗12周时血清HCV RNA定性检测阴性(或定量检测小于最低检测限)，或定量检测降低2个对数级(Log)以上。有早期EVR者易获得SVR，无EVR者不易获得SVR，因此EVR可作为预测SVR的指标。(2) 治疗结束时病毒学应答(ETVR)：即治疗结束时定性检测HCV RNA为阴性(或定量检测小于最低检测限)；(3) SVR：即治疗结束至少随访24周时，定性检测HCV RNA阴性(或定量检测小于最低检测限)；(4) 无应答(NR)：指从未获得EVR、ETVR及SVR者。(5) 复发(relapse)：指治疗结束时为定性检测HCV RNA为阴性(或定量检测小于最低检测限)，但停药后HCV RNA又变为阳性；(6) 治疗中反弹(breakthrough)：治疗期间曾有HCV RNA载量降低或阴转，但尚未停药即出现HCV RNA载量上升或阳转。
3．组织学应答：是指肝组织病理学炎症坏死和纤维化的改善情况，可采用国内外通用的肝组织分级(炎症坏死程度)、分期(纤维化程度)或半定量计分系统来评价。
(二)抗病毒治疗应答的影响因素
慢性丙型肝炎抗病毒疗效应答受多种因素的影响，下列因素有利于取得SVR：(1) HCV基因型2、3型；(2) 病毒水平<2×106拷贝/ml；(3) 年龄<40岁；(4) 女性；(5) 感染HCV时间短；(6) 肝脏纤维化程度轻；(7) 对治疗的依从性好；(8)无明显肥胖者；(9)无合并HBV及HIV感染者；(10)治疗方法：以PEG-IFNα与利巴韦林联合治疗为最佳。
上一篇：丙肝准妈妈孕要准备什么?
下一篇：丙型肝炎的自然史
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 肝功能正常不能排除丙肝8477
- 02. 美丽背后有可能是丙肝8034
- 03. 丙肝比乙肝更易被人忽视7726
- 04. 关于治疗丙肝答疑话题7344
- 05. 丙肝的致病原因都有哪些7522
- 06. 丙肝传染并非遗传6995
热门阅读
- 01. 父亲有乙肝会传染给婴儿吗？
- 02. 对于脂肪肝你了解多少 脂肪肝变肝癌只需几步
- 03. 夏季养肝茶
- 04. 2011，我们身边的中医人
- 05. 晚期肝癌患者的临终关怀
- 06. 胆汁淤积性肝硬化临床症状
- 07. 治疗乙肝没有特效药！
- 08. 花生豆浆可降血脂 预防脂肪肝
- 09. 儿童甲肝疫苗有必要打吗？有哪些不良反应
- 10. 甲肝病毒(HAV)感染率与过敏的相关性
图片推荐
22岁年轻姑娘患亚急性肝衰竭
4月17日，来自河南省太康县的26岁小伙王亚军向记者求助，他希望能够有好心人帮他一起挽救其年仅22岁老婆的生命。他向记者讲到：我和老婆，从2014年9月8号，也就是阴历8月15，到今天2016年4月1
间充质干细胞治疗慢乙肝肝硬化失代偿和肝衰竭病人有效
2012年6月1日-2日，由中国医师协会主办、广州军区广州总医院联合主办、生物谷承办“2012细胞治疗技术研讨会”在广州隆重开幕，中科院吴祖泽院士在研讨会上做了关于学习《干细胞临床研究指导原则（暂行）
恢复肝功能防止肝纤维化 中医治慢肝的特色与优势
慢性病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的常见病，在西医治疗上核苷类似物与干扰素存在病毒变异及不良反应较大等诸多问题。在长期的医疗实践中，中医药治疗乙型肝炎积累了较为丰富的临床经验，美国的世界肝病权威汉斯
肝豆状核变性需终生治疗 需建立长期随访和病人管理制度
2012年8月18日，由南方医院肝病中心主办的“肝豆状核变性学术专题会”在广州花都举行，会议由侯金林教授和彭劼副教授主持，湘雅二医院肝病中心杨旭主任，南方医院感染内科彭劼副教授、陈金军副教授、孙剑副教
多发性肝囊肿该怎么治疗
肝囊肿是常见的一种肝脏的良性病变，一般情况下，肝囊肿是不影响人的正常生活的，因此不需要治疗，只需定期检查防止病变即可。但有四种肝囊肿是必须进行治疗的，否则会对人体健康产生危害。 1、囊肿扭转者 指
严重肝损伤可致肝癌 专家教你怎样养肝护肝
肝脏是人体的一个巨大的“化工厂”，具有解毒、代谢及调节血容量等功能。当肝脏受到损伤，它的功能就会受影响。那么哪些因素会导致肝损伤？又应该怎样养肝护肝？家庭医生在线采访了成都中医药大学胡鹏博士，他表示肝
B超检查对慢性乙型肝炎有什么意义？
南方医院感染内科主任医师 骆抗先教授 每一种检查方法都有一定的适用范围，所谓“一把钥匙开一把锁”。那么，B超能正确检查哪些病变呢？ B超在慢性肝病的诊断中处于什么位置？ B超已经非常普及，因其简
肝功异常还能上学吗？
咨询：学校体检，儿子被查出转氨酶异常，建议去医院进行检查，医生说是乙肝小三阳伴肝功异常，很是担心，那会不会影响学业？儿子在读高三，肝功异常还能上学吗？ 卫生部已经出台：在体检项目上只允许查转氨酶指标
联系QQ