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早期肝硬化逆转病历

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.2 浏览： 10550次

　高建辉男 52岁湖北武汉人住院号：2011.9.16；1931

主诉：乏力、纳差、肝区疼痛症状加重。

　　病史：患者于03年体检时查出乙肝表面抗原阳性，135阳，肝功基本正常（具体不详），一直未给予系统治疗，2年前出现黄疸，对症治疗，时有反复，最近无诱因肝区隐痛，并且食欲减退、全身疲乏无力症状加重，当地医院保肝治疗效果不佳，经病友介绍，慕名前来我院就诊。

　　入院情况：精神差、肝病面容、尿黄伴纳差便溏。实验室检查：AST48、ALT52、A/G：40/32g/L；影像学B超提示:肝硬化；肝脏病理学检查：肝细胞水肿，可见点灶状坏死及凋亡小体，轻度界面炎，小胆管轻度增生，可见窦周纤维化，假小叶形成。

　诊断：　西医诊断：肝炎（乙型）肝硬化代偿期

　　中医诊断：肝积脾气亏虚瘀血阻络

　　治疗：在肝硬化的治疗上，目前西医没有很好的治疗方法，多主张采用中西合璧、多靶位点综合治疗，我院采用“中成药复方疗法“在肝硬化成功逆转上取得显著成效，以通络软坚、益气健脾、活血化瘀等组方，辩证施治，运用院内独创的系列中成药（胶囊、水丸等），结合现代医学相关辅助检查，针对病情按疗程、分阶段选用一组主方辨证施治，达到灵活配伍方药，整体治疗的目的。

　　预后：治疗后行肝穿刺病理结果：肝细胞水肿吸收，炎症明显好转，纤维组织减少，假小叶消失，肝硬化得到有效逆转，带药出院巩固治疗。

　　点评：本例患者经肝穿刺发现的是早期肝硬化，中医治疗坚持益气健脾、湿热内蕴、通络去瘀的原则，配合健脾益气、清热利湿解毒等，方选肝复康胶囊益气补血、健脾益肾兼以清热解毒，以扶助正气、提高机体免疫功能、促进蛋白合成；通络软坚胶囊以活血化瘀、软坚通络，可有效抗肝纤维化、缓解门脉高压，配合健脾养胃胶囊益气健脾以助软坚散结，降酶丸清热利湿、活血解毒，促进肝细胞再生，通过复方疗法，辨证施治，早期肝硬化得到了有效逆转。

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