吃药吃出肝炎不是吓唬你

       目前，脂肪肝的治疗仍以去除病因为主，减重、饮食治疗并辅以药物治疗。如果有条件的话，最好做一下肝脏穿刺，看看具体的病变到底如何。

　　现在人群脂肪肝检出率越来越高，它像糖尿病等隐形杀手一样，会渐渐吞噬人的生命。脂肪肝虽然是良性病变，但其纤维化的发生率高达25％，且约1．5％～8．0％患者可发生肝硬化。四环素、妊娠等引起的急性脂肪肝预后险恶，死亡率很高。那么，脂肪肝到底是怎么回事？它有什么危害？怎样去预防治疗呢？

　　哪些人容易患脂肪肝

　　1．嗜酒酗酒的人：酒精可使转运到肝脏的脂肪增加，并减少肝内脂肪的运出。所以长期饮酒及酗酒的人，最易造成酒精性脂肪肝。其病变程度与饮酒（尤其是烈性白酒）总量成正相关。

　　2．肥胖的人：肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸，源源不断地运往肝脏，引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。

　　3．营养过剩的人和营养不良的人：营养过剩，尤其是偏食荤菜、甜食的人，由于过食高脂、高糖食物，使肝脏负担增大，干扰了对脂肪的代谢，造成营养过剩性脂肪肝。人为地节食、长时间的饥饿、神经性厌食、肠道病变引起吸收不良、热能供应不足、蛋白质供应低下，导致脂肪动员增加，大量脂肪酸从脂肪组织释出进入肝脏，使肝内脂肪蓄积而造成营养不良性脂肪肝。

　　4．活动过少的中老年人：进入中老年之后，由于生理机能减退，内脏功能退化，代谢功能下降，若活动及体育锻炼减少，体内脂肪转化为能量随之减少，过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。

　　5．其他：患肝炎、高脂血症、糖尿病等疾病，药物中毒、化学物质中毒、孕妇及某些家族性代谢性疾病均可导致脂肪肝。

　　对脂肪肝的一些疑问

　　1．脂肪肝是不是病？很多人都认为脂肪肝不是病。事实上，即使是单纯性脂肪肝，也比正常肝脏脆弱，更容易受到药物、工业毒物、酒精、缺血以及病毒感染的伤害，从而导致其他类型肝病的发生。对于超重和肥胖者来说，脂肪肝的出现可能提示“恶性肥胖”，这种人很容易发生高脂血症、糖尿病和高血压，最终发生冠心病、脑中风的概率也会显著增加。因此，要对脂肪肝有足够的重视，即使是健康查体发现的无症状性脂肪肝亦不能掉以轻心，应及时到医院诊治。

　　2．快速减轻体重是战胜脂肪肝的法宝吗？减肥能够帮助肝内脂肪减少，但是可引起炎症和纤维化加重，机体代谢紊乱，甚至诱发肝功能衰竭。每月体重下降超过5公斤可导致肝病恶化。因此，减肥治疗时必须监测体重和肝功能。

　　3．保肝药物有助于缓解脂肪肝吗？目前国内外尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药。在脂肪肝的综合治疗中，保肝药物仅仅是一种辅助治疗措施，主要用于伴有转氨酶升高的脂肪性肝炎患者。如果想永远和脂肪肝说再见，病人就要高度重视和调整饮食、运动和不良行为。必须指出的是，这些非药物治疗措施需要贯彻终身，否则脂肪肝治好了也会复发。

　　4．脂肪肝有没有传染性？脂肪肝是由于脂肪过多沉积于肝细胞而非病毒性肝炎病毒所致，没有活的生物介入，因此没有可能会传染。

　　5．肥胖性脂肪肝患者只能吃水果吗？新鲜水果富含水分、维生素、纤维素和矿物质，经常食用有益于健康。然而水果含有一定的糖类，长期过多进食可导致血糖、血脂升高，甚至诱发肥胖。因此，肥胖、糖尿病、高脂血症和脂肪肝患者应尽可能选用苹果、梨等含糖量低的水果，且量不能太多，必要时以萝卜、黄瓜、西红柿等蔬菜代替水果：尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食水果，以减少正餐进食量。富含蛋白质和钙的牛奶适量饮用有益于健康，但是睡前一杯牛奶易导致热量过剩，对于肥胖性脂肪肝患者可能就不合适。

　　目前，脂肪肝的治疗仍以去除病因为主，减重、饮食治疗并辅以药物治疗。如果有条件的话，最好做一下肝脏穿刺，看看具体的病变到底如何。