怎样预防乙肝发展为肝硬化?
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.3
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肝硬化是乙肝患者最害怕的结局。乙肝是肝硬化最常见、最直接的原因,约有10~30%的乙肝可发展为肝硬化,因此,防治乙肝是防治肝硬化最重要的方法。
“乙肝→肝纤维化→肝硬化”组成的“三步曲”是慢性乙肝导致严重后果的共同途征,防治肝硬化最主要的是防止乙肝向肝纤维化发展。肝穿刺细胞学研究表明:轻型乙肝(特别是有基因变异的“小三阳”)发生纤维化者有62.6%,中、重度者为100%。肝纤维化是可逆性的损伤,是完全可以治愈的;早、中期(代偿期)肝硬化绝大部分还有可逆性,积极治疗也能完全治愈或基本治愈;而晚期肝硬化是完全不可逆的,很难治愈。因此,预防乙肝发展为肝硬化,应从治疗乙肝和肝纤维化做起:
1. 定期检查:得了乙肝,每半年~1年检查肝功能、前S1抗原(或HBV-DNA)、B超检查(肝、脾、门静脉)。
2. 积极治疗乙肝:肝功能异常、前S1抗原阳性或B超有问题,那一定要治疗,否则就容易出现肝硬化;肝功能正常(特别是“小三阳”),要是前S1抗原阳性或有肝纤维化也必须治疗。
3. 抗病毒:前S1抗原阳性,体内有病毒复制,就应采取抗病毒治疗。
4. 抗纤维化:古拉定(GSH)、促肝细胞生长因子(pHGF)、汉防已甲素、中药(如丹参、乙肝散)等,时间6个月至1年半。
5. 保肝护肝:对于肝功能异常者,应采取保肝护肝治疗,如GSH、pHGF、甘利欣、降酶药、肝氨等。
6. 免疫调节:乙肝最主要的炎症改变就是肝脏的自身免疫反应,因此免疫调节最为关键。
7. 禁酒戒烟、低脂饮食、避免重体力活动、保持足够睡眠等。
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