对抗乙肝要遵循的“一二三”原则
人体感染乙肝病毒后,病毒寄宿在肝脏中持续复制,疾病很有可能进展为肝硬化和肝癌。因此,乙肝治疗一定要抗病毒治疗才可以,那么对抗乙肝要遵循哪些基本原则呢?
乙肝治疗“一定要抗病毒治疗”
肝癌患者中,乙肝病毒感染者约占80%,医生和患者必须认识到乙肝治疗的最终目标是减少和防止疾病向肝硬化和肝癌发展。而长期抗病毒治疗,可抑制乙肝病毒,缓解肝脏的炎症,防止肝硬化,预防肝癌,因此抗病毒治疗是关键。
10年前只有传统的护肝降酶治疗手段,虽让肝功能正常,但却不能有效抑制病毒,疾病仍然会进展为肝硬化。当前已有多种核苷酸类药物应用于临床,有些药物被证明可使肝硬化和肝癌发生率分别下降55%和51%。
必须做到“两个坚持”
然而不少患者没有规范服药,导致病毒的反弹甚至肝炎复燃,病情急剧恶化。另外,许多患者无法坚持每3个月定期去医院监测各项指标。定期监测能了解病情,还能帮助医生根据肝功能、病毒学、免疫学等指标,检测病情变化,及时调整并优化治疗方案,预防或减少耐药的发生,使药物达到最佳效果。
优化治疗,做到“三个减少”
在选择优化治疗方案时,医生会根据患者病情的轻重、病毒载量的高低,结合药物疗效、不良反应和经济等因素,选择合适的药物治疗。
乙肝抗病毒治疗的长期性还要求医生在选择治疗方案时必须考虑减少长期使用药物的不良反应和安全性。当前已有口服药应用于临床达10年之久,安全性、耐受性得到很好的证明。
医生会根据患者的经济情况参照全国和地方医保目录来选择患者能够长期支付的药物,保证疗效的同时,减少长期治疗给患者带来的经济负担。
乙肝患者在治疗时应遵循“共抗乙肝123”原则,1定要选择抗病毒治疗,做到2个坚持,实现3个减少,肝硬化、肝癌发生的减少,药物长期治疗的不良反应的减少,长期治疗经济负担的减少。
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