乙肝不及时治疗通常会引起哪些并发症
乙肝是一种非常可怕的传染病,它不仅难治度非常高,而且还会给患者身体带来很多并发症,如果不及时治疗还容易让患者出现肝性脑病、出血及肝肾综合征等多种危害很大的疾病,因此为了您的身体健康着想,建议大家对于乙肝还是尽早治疗为好。
那么乙肝不及时治疗通常会引起哪些并发症呢
1.肝性脑病是乙肝并发症中常见的一种:由严重肝病引起,是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合征。从临床表现看,肝性脑病大致可分为急性型和慢性型,前者见于急性重型肝炎,除有严重肝损害的临床表现外,常出现精神、神经症状和体征,少数病人可误诊为精神病。慢性肝性脑病常见于肝硬化病人,特别是门-体静脉分流者,脑病可反复发作。常见诱发因素有消化道出血、感染、高蛋白饮食、低钾、大量利尿、放腹水及便秘等等。根据精神、神经症状、体征,常将肝性脑病的程度分为4度或4级。
2.出血是重型乙肝常见而严重的并发症:是导致患者死亡的重要原因之一。重型乙肝发生出血的机制是多方面的,严重肝脏功能受损时,凝血因子减少,如凝血因子ⅰ降低,ⅱ、v、ⅶ、ⅸ、x因子合成减少;血小板数量减少、形态改变(体积变小、出现伪足、空泡形成及浆膜模糊);毛细血管内皮细胞损伤、脆性增加;血清过高的。tnf及内毒素血症导致多系统损害、肾衰竭、dic及急性胃粘膜改变;门脉高压症致内脏毛细血管充血、血管扩张、通透性增高、血浆外渗、黏膜水肿、糜烂、溃疡等改变;食管胃底静脉曲张破裂也是慢性重型肝炎出血的原因之一。
3.肝肾综合征是重型乙肝晚期的严重并发症,患者的肾脏组织学完全正常或仅有轻微损害,如果肝病能逆转,肾功能可改善,若把死于hrs患者的肾脏移植给慢性尿毒症患者,或把正常肝移植给hrs患者,可使不同患者的肾功能迅速恢复。重型乙肝时hrs的发生率约为30%~50%,病死率极高,多在少尿或无尿发生后一周内死于消化道出血、肝性脑病或直接死于hrs。hrs的发病机制十分复杂,肾脏血流动力学改变、肾血管痉挛、广泛的肾皮质缺血是发生hrs的基本因素。
4.感染重型乙肝时免疫功能低下,合并感染的机会增加,严重感染又可加重肝脏损害,促进肝衰竭的发生,因此乙肝并发症一定要及时治疗否则会危及患者生命安全。
(1)肺是常见的感染部位,可由革兰阴性菌(如肺炎克雷伯菌、大肠杆菌等)、阳性菌(如肺炎球菌、流感杆菌等)或真菌引起。
(2)原发性细菌性腹膜炎:病原菌大多由于肠道细菌的易位;门脉高压使肠壁淤血、水肿,正常肠黏膜屏障功能减弱,肠壁通透性增高;腹水是细菌良好的培养基;加上患者全身抵抗力下降,肝脏库普弗细胞功能衰竭,对细菌的吞噬过滤作用减退,因此这是重型乙肝时最常见的并发症之一。
(3)其他如肠道感染、泌尿道感染及败血症亦较常见。
温馨提示:得了乙肝一定要趁早治,否则可能造成患者死亡情况发生。
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