当前位置:首页肝病知识肝病健谈 → 怎样预防乙型肝炎呢举报

怎样预防乙型肝炎呢

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.13       浏览: 12433次

一、乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)的应用

在目前HBsAg携带者广泛存在,传染源管理十分困难的情况下,控制和预防乙型肝炎,关键性措施是用乙肝疫苗预防。我国已将乙肝疫苗接种纳入计划免疫,此外下列人群亦为乙肝疫苗接种的适应症:

①HBsAg阳性,特别是HBeAg同时阳性母亲所生的新生儿;

②乙肝高发区3岁以下幼儿;

③医务人员,接触血液的人员;

④多次接受输血及血制品的患者;

⑤HBsAg阳性者家庭成员,尤其是配偶,凡是患有急性或慢性疾病或对福尔马林和抑菌剂硫柳汞过敏者禁用。

接种乙肝疫苗因人而异,我国应用的免疫剂量和程序:

①HBsAg阳性孕妇的新生儿用30μg免疫3针;

②HBsAg阴性孕妇的新生儿第1针为30μg,第2、3针各为10μg;

③高危人群,如肾透析患者和其他职业性与乙肝密切接触者用20μg免疫3针;④其他一般易感人群(包括儿童、成人)10μg免疫3针。以上均按0、1、6月免疫程序,但新生儿第1针应在出生后24小时内接种,免疫效果更好。也有用0、1、2月免疫程序者。

目前多主张对高危人群(尤其HBsAg阳性,同时HBcAg阳性孕妇的新生儿;意外受HBV感染,如被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤或被HBsAg阳性血液溅入眼结膜或口腔粘膜或输入HBsAg阳性血液、手术刀损伤皮肤等),一般应立即(24小时之内)肌肉注射乙肝免疫球蛋白。如HBIG每毫升含抗-HBs200IU以上者可注射0.5~0.7ml/kg。

目前国内生产的HBIG,其抗-HBs含量为每毫升60~160IU(多数100IU),因此用量为0.075~0.2ml/kg(依含量不同而定)。剂量以能使体内抗-HBs达100mIU/ml以上为度(有保护作用)。注射HBIG后,要接种乙肝疫苗3针,第1针30μg,第2、3针各10μg,按0、1、6月程序接种。

乙肝疫苗注射部位以上臂三角肌肌肉注射为宜。乙肝疫苗副作用很轻,多为局部疼痛,偶有红肿或硬结,可有发热、疲乏者。>38℃者1.8%,罕见引起格林-巴利综合征(0.5/10万)。

关于加强注射问题,意见不一致。由于接种3针后抗体可维持3~5年,若测定抗-HBs≤10mIU/ml,加强1次(10或20μg),遇有下列情况应予加强免疫:如高危人群,包括医务人员,特别是血透析工作者;经常接受血制品者;配偶中一方为HBcAg阳性者,包括已注射过疫苗的另一方。

乙肝疫苗可与其他疫苗如百白破、卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等任何一种计划免疫制品联合免疫,未见明显互相干扰作用。接种乙肝疫苗后,有5%~15%接种者无应答,不产生抗-HBs。是当前研究的一个热点。免疫无应答主要是于HBsAg孕妇的新生儿中。孕妇血清HBV-DNA含量高,是导致免疫失败的主因。也有认为无应答者已有HBV的感染。是否与HBV突变株有关,有待研究。

二、切断传播途径重点在于防止通过血液和体液传播。措施为:

①注射器、针头、针灸针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸20min;

②预防接种或注射药物要1人1针1筒,使用1次性注射器;

③严格筛选和管理供血员,采用敏感的检测方法;

④严格掌握输血和血制品。小三阳也就是说乙肝病毒携带者是不存在传染性的。

标签:怎样  预防  乙型肝炎  肝炎  
图片推荐
    22岁妹妹割肝救姐姐 姐夫跪地感谢

    22岁妹妹割肝救姐姐 姐夫跪地感谢

    昨日,武警总医院,家人在病床前照顾刚做完肝脏捐献手术的妹妹。  因患荨麻疹后乱食中药,30岁的珊珊(化名)突发肝功能衰竭,后出现肝昏迷和呼吸衰竭。紧急关头,22岁的大学生妹妹自愿为姐姐捐肝。医院建立绿
    夫妻之间传染乙肝的几率大不大?

    夫妻之间传染乙肝的几率大不大?

    众所周知,乙肝是一种传染性疾病,乙肝病毒主要是通过血液、体液以及母婴垂直传播的。那么,夫妻之间传染乙肝的几率大不大?对此,我们来看看肝病医院专家是如何解答的。  夫妻之间传染乙肝的几率大不大?专家表示
    谎言连篇 医疗广告大限将至

    谎言连篇 医疗广告大限将至

    今年第3期,本刊刚刚做了一个策划,批判虚假医药广告及探讨媒体在这个方面的一些不当行为。没想到的是,当期杂志面世不久,彷佛是为本刊的特别策划下个结语,3月7日,全国政协会议医卫界委员联组会议结束时,卫生
    乙肝的基本常识

    乙肝的基本常识

    南方医科大学南方医院感染内科主任医师 彭劼  一、乙肝是什么?  乙型病毒性肝炎(简称“乙肝”)是由乙肝病毒(HBV)引起的一种感染性疾病。这种病毒主要在肝细胞中复制,通过激活人体的免疫细胞引起的肝细
    服用“土三七”药酒致肝硬化 勿轻信偏方秘方

    服用“土三七”药酒致肝硬化 勿轻信偏方秘方

    土方、偏方、秘方,江湖郎中常常靠此成就治病奇效。然而,近日浙江一男子却因相信土郎中的偏方,服用土三七药酒治疗关节炎,结果造成不可逆转的肝硬化。  48岁的邹先生得知自己的病情后十分后悔,一年前他因既往
    三委员联合上交提案:建议取消医药广告

    三委员联合上交提案:建议取消医药广告

    虚假医药广告坑害了不少求医问药的老百姓,如何治理它们也一直是政协委员们关注的热点。在昨天医卫界政协委员们第一天的小组讨论就给医药广告“会诊”,他们计划联合上交提案,建议取消医药广告。国家中医药管理局局
    熬夜会导致转氨酶升高吗?

    熬夜会导致转氨酶升高吗?

    晚上11点-凌晨1点,是肝脏排毒的时间。  当下,人们面临高负荷的生活和工作压力,加班、熬夜可谓是较为普遍,对于肝脏不好的患者来说,熬夜对病情是不利的,那熬夜会导致转氨酶升高吗?对此肝病专家给大家作出
    转氨酶高不治疗会怎样

    转氨酶高不治疗会怎样

    转氨酶高不治疗会怎样?转氨酶高是临床常见现象之一,一些患者总是因升高程度不是很明显、或尚无临床不适表现,而认为无大碍、不注重治疗,并不关心其后果,下面我们就来简单了解一下转氨酶高不治疗结果会怎样?  
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面