肝硬化要注意低盐饮食 过度进补加重肝脏负担

一位28岁的年轻人身体非常棒，从无头痛脑热，偶然一次体检中，他被查出“小三阳”。于是，他买了蜂胶、蛋白粉及药物“自我保健”，前后花了几万元。结果原本很强壮的身体越来越弱，近期到医院一查，已发展为肝硬化。

“小三阳”指的是乙肝两对半检查中，表面抗原、e抗体和核心抗体检测均为阳性。其实，只要肝功能化验正常，HBV-DNA检测为阴性且无临床症状，完全可以正常工作、生活，但要注意定期复查，注意禁酒，避免过度劳累，不服用可能有肝损害的药物。如果肝功能异常，HBV-DNA检测呈阳性，才需要治疗。治疗一定要请专科医生诊断，不能盲目服药或一味进食补品。反之，肝脏负担加重，可引起肝硬化，严重者甚至危及生命。

肝硬化具体营养治疗原则如下：

保证足够的热能：通过各种途径保证足够的能量。一般采用高蛋白饮食，尤其是血浆蛋白水平偏低、伴有浮肿及腹水者。高蛋白饮食能纠正低蛋白血症，利于腹水和水肿的消退，同时促进受损肝细胞修复和再生。可按体重每天供给70～100克可食用优质蛋白质（鱼肉、鸡肉、牛奶等）。但并不是一味强调高蛋白，要以不增加病人的代谢负担为原则，否则超过耐受限度有诱发肝性脑病的潜在危险。

充足的碳水化合物：肝糖原贮备充分时，可防止毒素对肝细胞的损害。每日供给碳水化合物300～450克为宜。

补充膳食纤维：膳食纤维可减少肠道产氨作用，还可以利胆、通便。但对于伴有食管静脉曲张者，应避免粗纤维食物（如芹菜、韭菜、黄豆芽等）的摄入，以防止静脉破裂出血。蔬菜以叶类、瓜类、茄果类为主，食用时宜切碎煮烂；水果宜做成果泥、果汁食用。

增加维生素和矿物质：如前所述，肝硬化往往是因为多种微量元素和维生素的缺乏，而这些物质往往参与肝细胞的修复功能，平时需注意摄入富含锌的食物如猪瘦肉、牛肉、蛋类、鱼类及含镁多的食物如绿叶蔬菜、乳制品和谷类等。

低盐饮食：肝硬化病人平时就应采用低盐饮食，每天盐的用量不超过6克；如出现水肿和轻度腹水，食盐用量不超过2克；严重水肿，宜无盐饮食。

科学烹调：以少量多餐为原则。采用多样化烹调的方法（宜煮、氽、熬、烩、炖、蒸），忌辛辣刺激食物，以细软易消化、产气少的软食和半流质食物为主，避免一切生、硬、脆、粗糙的食物，如出现上消化道出血则应禁食。