慢性病患者 须防药物性肝炎
作者:admin
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时间:2016.3.4
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北京地坛医院王宪波主任指出,慢性疾病(以心脑血管病、肥胖、糖尿病、肿瘤、精神疾病、风湿骨病等最为常见)患者肝代谢功能本身就不正常,是药物性肝损伤的高危人群,慢病患者用药过程中应密切监测肝功能。其中防治药物性肝损伤与防控慢性病的发展同样重要。
慢性病治疗药物的药毒性对肝细胞的损伤首当其冲(即药物性肝损伤),自体症状以恶心、呕吐、腹胀、发热、皮疹(或瘙痒)等为常见,转氨酶升高和黄疸是主要临床表现。特别是伴有肝病(脂肪肝、慢性肝炎、乙肝病毒携带者、酒精肝)或有肝病史的慢性病患者,其药物性肝损伤的危险和可能性更大。
不仅如此,心脑血管病、肥胖、糖尿病还可与脂肪肝相互恶化,这也间接增加了药物加重肝损伤的风险。针对这特点,专家建议,慢性疾病患者应采取“X+1”治疗方案,即一种或几种对症治疗药物与一种保肝药物联合应用的治疗方法。临床常用保肝药物有葵花护肝片和维生素,维生素可提高自体免疫机能,同时有抗肝细胞炎性损伤的作用;葵花护肝片具有降酶退黄、抗炎抗氧化、抑制肝细胞纤维化和脂肪变性、保护肝细胞膜、增强肝脏解毒能力和综合免疫调节等多种作用,可有效预防和治疗药物性肝损伤。
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