当前位置：首页 → 乙肝 → 乙肝病因病理 → 乙肝病毒cccDNA检测可作为评价抗病毒治疗的新指标举报

乙肝病毒cccDNA检测可作为评价抗病毒治疗的新指标

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.2 浏览： 7125次

        第二军医大学长征医院缪晓辉报告，共价闭合环状DNA(cccDNA)是乙肝病毒前基因组RNA复制的原始模板，虽然其含量较少，每个肝细胞内只有约5～50个拷贝，但对乙肝病毒的复制以及感染状态的建立具有十分重要的意义，只有清除了细胞核内的cccDNA，才能彻底消除乙肝患者病毒携带状态，是抗病毒治疗的目标。检测乙肝病毒cccDNA的临床意义包括：

        一.cccDNA可作为评价抗乙肝病毒药物的新指标。目前临床上评价干扰素、核苷类似物这些抗乙肝病毒药物时存在一个很大的问题，即其评价指标主要是患者肝功能的改善与否、血清乙肝病毒DNA水平的变化以及肝组织的病理学改变等。诚然，这些指标对临床医师判断患者病情而言非常重要和实用，也是临床医师选用抗乙肝病毒药物时的依据。然而对于何时停用抗病毒药物、停用抗病毒药物后乙肝病毒是否会重新复制活跃导致乙肝复发，则缺乏客观而有效的指标。开展肝细胞内乙肝病毒cccDNA的动态定量监测可以部分解决这个问题。治疗前后肝细胞内乙肝病毒cccDNA含量的变化应该纳入到抗乙肝病毒药物评价的指标体系中来，从一定意义上说，只有能够彻底清除乙肝病毒cccDNA的药物，才能算是真正“有效”的抗病毒药物。

        二.检测乙肝病毒cccDNA可作为评价抗乙肝病毒是否能感染肝外组织的客观指标之一。乙肝病毒不仅仅是一种嗜肝病毒，一些肝外组织中也可检测到乙肝病毒DNA，如肾脏、胰腺以及外周血单个核细胞(PBMC)等。

三.检测乙肝病毒cccDNA可评价乙肝患者病情。缪晓辉等用选择性荧光定量PCR对93例乙肝患者血清作回顾性分析时，发现24例患者血清cccDNA呈阳性，其中慢性乙肝中度以上的病例占70%以上。虽然经过统计学分析还不能看出显著差异，样本量还不够大，血清cccDNA阳性与病情的轻重是否存在某种关系还有待于进一步的深入研究；但是，从理论上推测，既然存在于肝细胞胞质和线粒体中的转氨酶等酶类在肝细胞被破坏时能释放到血液中，那么存在于肝细胞核内的cccDNA分子在肝细胞变性、坏死时应该也可以释放到血液中，而且病情越严重，变性坏死的细胞越多，对于同一例患者而言，在某一时间段内，其血液中的cccDNA水平应该也相应地越高，对判断病情有意义。目前通过肝活检来监测乙肝患者肝组织中的cccDNA水平变化存在着一定困难，因而监测血液中cccDNA的动态变化也许更具有现实意义。当然，目前还存在一些问题有待研究和解决，例如血液中的水平远远低于肝组织中的水平，也远远低于血液中的松弛环状DNA(rcDNA)水平，因此必须进一步提高cccDNA定量检测的灵敏度。

标签：乙肝肝病病毒检测可作作为评价抗病毒治疗指标

上一篇：乙肝病毒变异与临床

下一篇：乙肝病毒X基因与肝癌

图片推荐

: 喝酒会引起肝癌吗？
咨询：父亲前段时间查出患有肝癌，家人为此很不解，父亲身体一直都特别好，除经常喝酒外，别无其他不良嗜好，为什么会得肝癌呢？所以我想问问喝酒会引起肝癌吗？　　喝酒会引起肝癌吗？专家表示：喝酒是很有可能引起

: 感冒药对肝功能有影响吗？
咨询：单位组织明天体检，结果我这两天正好感冒，不清楚感冒药会不会影响肝功能，所以想问问各位专家感冒药对肝功能有影响吗？　　感冒药对肝功能有影响吗？专家表示：一般来讲，检查肝功能前，是不主张应用任何药物

: 非法医疗广告搭上互联网上网获取信息时多留神
非法医疗广告搭上互联网市民上网获取医疗信息时多留神　　根据广告法有关规定，药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或保证，不得利用专家、医生、患者的名义和形象作证明，在上海，牛皮癣属于不得发布广告的

: 舒清丸——肝炎的克星
肝炎是由肝炎病毒引起的一种传染性强,对人体危害大的常见病,如不及时治疗或得不到有效治疗,容易发展为慢性肝炎以至肝硬化等。而重型肝炎又是肝炎最严重的类型，因感染病毒或其它病因引起机体免疫应答失调，产生多

: 乙肝携带者能吃油条吗？
在中国最传统的、最历史的早餐搭配就是豆浆油条，据说吃油条还跟秦桧有关系呢，但是最近好多乙肝患者询问：乙肝携带者可以吃油条吗？虽然不能吃油腻的东西，但吃个早餐没什么事吧！　　肝病医院的专家专业解答：乙肝

: 乙肝一定会转为肝硬化吗？
咨询：本人患有多年慢性乙肝病史，一直以来病情都较为稳定，但最近的一次体检，医生却说肝脏已有纤维化迹象，建议及时治疗，为此我很是担心，想问问各位专家乙肝一定会转为肝硬化吗？　　乙肝一定会转为肝硬化吗？专

: 未来10年，中国乙肝药物份额几近全球50%
根据研究与咨询公司GlobalData发布的涵盖了美国、法国、德国、意大利、西班牙、英国、日本及中国八个主要市场的调研报告：未来10 年，中国仍将是最大的主要乙肝市场，市场规模将从2014年的近9.2

: 乙肝痊愈患者“香格里拉旅游记”
“香格里拉”一直是我梦想的天堂，这个美丽而又令人向往的仙境，足足跟随了人类半个世纪，年以半百的我生活的奔波、求医的艰辛、疾病的困扰...这个梦想就一直没有去实现，也许是命运的捉弄，我的乙肝病情在急剧恶

乙肝病毒cccDNA检测可作为评价抗病毒治疗的新指标

热门阅读

图片推荐

喝酒会引起肝癌吗？

感冒药对肝功能有影响吗？

非法医疗广告搭上互联网上网获取信息时多留神

舒清丸——肝炎的克星

乙肝携带者能吃油条吗？

乙肝一定会转为肝硬化吗？

未来10年，中国乙肝药物份额几近全球50%

乙肝痊愈患者“香格里拉旅游记”

你是怎么知道肝囊网的？