当前位置：首页 → 乙肝 → 乙肝病因病理 → 乙肝病毒cccDNA检测可作为评价抗病毒治疗的新指标举报

乙肝病毒cccDNA检测可作为评价抗病毒治疗的新指标

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.2 浏览： 6991次

        第二军医大学长征医院缪晓辉报告，共价闭合环状DNA(cccDNA)是乙肝病毒前基因组RNA复制的原始模板，虽然其含量较少，每个肝细胞内只有约5～50个拷贝，但对乙肝病毒的复制以及感染状态的建立具有十分重要的意义，只有清除了细胞核内的cccDNA，才能彻底消除乙肝患者病毒携带状态，是抗病毒治疗的目标。检测乙肝病毒cccDNA的临床意义包括：

        一.cccDNA可作为评价抗乙肝病毒药物的新指标。目前临床上评价干扰素、核苷类似物这些抗乙肝病毒药物时存在一个很大的问题，即其评价指标主要是患者肝功能的改善与否、血清乙肝病毒DNA水平的变化以及肝组织的病理学改变等。诚然，这些指标对临床医师判断患者病情而言非常重要和实用，也是临床医师选用抗乙肝病毒药物时的依据。然而对于何时停用抗病毒药物、停用抗病毒药物后乙肝病毒是否会重新复制活跃导致乙肝复发，则缺乏客观而有效的指标。开展肝细胞内乙肝病毒cccDNA的动态定量监测可以部分解决这个问题。治疗前后肝细胞内乙肝病毒cccDNA含量的变化应该纳入到抗乙肝病毒药物评价的指标体系中来，从一定意义上说，只有能够彻底清除乙肝病毒cccDNA的药物，才能算是真正“有效”的抗病毒药物。

        二.检测乙肝病毒cccDNA可作为评价抗乙肝病毒是否能感染肝外组织的客观指标之一。乙肝病毒不仅仅是一种嗜肝病毒，一些肝外组织中也可检测到乙肝病毒DNA，如肾脏、胰腺以及外周血单个核细胞(PBMC)等。

三.检测乙肝病毒cccDNA可评价乙肝患者病情。缪晓辉等用选择性荧光定量PCR对93例乙肝患者血清作回顾性分析时，发现24例患者血清cccDNA呈阳性，其中慢性乙肝中度以上的病例占70%以上。虽然经过统计学分析还不能看出显著差异，样本量还不够大，血清cccDNA阳性与病情的轻重是否存在某种关系还有待于进一步的深入研究；但是，从理论上推测，既然存在于肝细胞胞质和线粒体中的转氨酶等酶类在肝细胞被破坏时能释放到血液中，那么存在于肝细胞核内的cccDNA分子在肝细胞变性、坏死时应该也可以释放到血液中，而且病情越严重，变性坏死的细胞越多，对于同一例患者而言，在某一时间段内，其血液中的cccDNA水平应该也相应地越高，对判断病情有意义。目前通过肝活检来监测乙肝患者肝组织中的cccDNA水平变化存在着一定困难，因而监测血液中cccDNA的动态变化也许更具有现实意义。当然，目前还存在一些问题有待研究和解决，例如血液中的水平远远低于肝组织中的水平，也远远低于血液中的松弛环状DNA(rcDNA)水平，因此必须进一步提高cccDNA定量检测的灵敏度。

标签：乙肝肝病病毒检测可作作为评价抗病毒治疗指标

上一篇：乙肝病毒变异与临床

下一篇：乙肝病毒X基因与肝癌

图片推荐

: 24岁女白领常加班熬夜乙肝拖成肝癌晚期去世
3月18日是第16个全国爱肝日。来自市肿瘤防治办公室数据显示，我市近些年肝癌发病率逐年增加，并呈年轻化趋势，好发于40多岁的男性，男女比例约为5：1。　　我曾经接诊过一名24岁女白领，她平时上班拼命，

: 如何给肝脏排毒？
肝脏是机体解毒、代谢的器官，而我们平时饮食和生活不注意，就会给肝脏带来很多毒性的垃圾，因此经常给肝脏排排毒，对机体健康是有益的，那如何给肝脏排毒？　　肝脏排毒的方法有很多，合理的饮食调理、充足睡眠、中

: 肝病防治基金会成立嘉义分会
肝病被喻为「本土病」，台湾平均每40分钟就有1人因肝病而过世，为此肝病防治学术基金会今天成立嘉义分会，提供肝病筛检及防治。　　肝病防治学术基金会嘉义分会，今天在嘉义基督教医院新门诊大楼5楼成立，由嘉基

: 究竟怎样看待慢性乙肝病毒携带者？
南方医院感染内科主任医师骆抗先教授　　“我爱健康”先生引用了准确的资料，做出了比较准确的分析。因他自己和姐姐是慢性乙肝携带者，所以非常关注这一问题，从文章中可以看出他曾经读过不少资料。非医学专业人士

: 奥多姆飞机上醉酒喝酒小心脂肪肝
十个人中七个会喝酒，酒虽然是社交中必不可缺少的，但是喝酒不宜过多。喝多容易醉，而且又伤身。下面详细去了解一下醉酒的危害。　　奥多姆飞机上醉酒　　据网站报道，奥多姆近日在飞机上喝酒呕吐，从而导致航班延误

: 山东公布非法疫苗被查封名单含狂犬病乙肝疫苗
山东省食品药品监督管理局昨日公布了警方侦破的庞某等非法经营疫苗案件涉及的疫苗名单，包括疫苗１２种、免疫球蛋白２种、治疗性生物制品１种。　　３月２０日，经对警方提供的查封疫苗品种清单进行核实，实有疫苗１

: 丈夫发现妻子患乙肝后要离婚
最近，一对夫妻闹离婚，原因是丈夫通过妻子的体检单发现妻子有乙肝，而且一直隐瞒着自己。　　王女士在体检中查出携带乙肝病毒，被丈夫李先生诉至法院要求离婚。近日，顺义法院审理了此案。　　李先生称，他和王女士

: 共餐、握手、接吻会传染乙肝病毒吗？
南方医科大学南方医院感染内科主任医师骆抗先教授　　体液会传播乙肝病毒吗？　　血液、精液和阴道分泌物能传播乙肝病毒，故乙肝病毒是血液病毒，在美国乙肝也是一种性病。　　除此之外，“大三阳”慢性乙肝病毒携

乙肝病毒cccDNA检测可作为评价抗病毒治疗的新指标

热门阅读

图片推荐

24岁女白领常加班熬夜乙肝拖成肝癌晚期去世

如何给肝脏排毒？

肝病防治基金会成立嘉义分会

究竟怎样看待慢性乙肝病毒携带者？

奥多姆飞机上醉酒喝酒小心脂肪肝

山东公布非法疫苗被查封名单含狂犬病乙肝疫苗

丈夫发现妻子患乙肝后要离婚

共餐、握手、接吻会传染乙肝病毒吗？

你是怎么知道肝囊网的？