3家医院3种结果 患者:我该相信谁的

同一种病化验出3个结果 记者 刘 刚 摄
家住长沙市书院路的罗先生患有乙型肝炎已有多年。6月6日到10日,5天内他先后在两家医院进行了3次化验,得来的却是3种不同的化验结果。从第一次的肝功能各项指标正常到第二次的病毒维持在高位,再到乙肝“大三阳”没错但有转好迹象、转氨酶指标急剧升高,罗先生经历了喜与悲,让迫切想知道病情的罗先生陡生烦恼,到底该相信哪次化验结果?
初检:多年乙肝一朝解除
6月6日上午,罗先生来到离家不远的长沙市中医院做“乙型肝炎抗原二对半检查”(简称乙肝二对半)和肝功能检查。当天下午,检验结果就出来了:二对半检查中只有乙肝表面抗原呈阳性、肝功能各项指标正常,这意味着罗先生多年来的“大三阳”(指乙肝表面抗原、E抗原和核心抗体检测均呈阳性)已有两项好转,他由一名乙肝患者变成了一名乙肝携带者,基本不具备传染性。
拿到化验单,罗先生欣喜万分,想到多年求医不见成效,而今突然“喜从天降”,终于舒了一口气。由于在采样时,他没有看见医护人员在玻璃试管上注明他的名字,在离开医院时,他特意向医生求证,医生拍着胸脯告诉他:“不会错!”
晚上回到家,妻子却提出了怀疑:“大三阳”很难转阴,是不是医院出错了?经这么一提醒,罗先生也愈发觉得蹊跷,于是第二天一早,在妻子的陪同下,来到湖南省人民医院进行复检。
复检:两次化验两个结果
罗先生在湖南省人民医院两个科室分别做了“乙肝二对半”和“DNA基因定量诊断”,其结果显示,罗是乙肝患者,并且病毒维持在5.27E+07的高位,远超了1.00E+03的正常值。该院免疫室一位工作人员告诉他,两项化验是由医院两个部门独立完成的,但是结果都证明了病毒的存在,不可能有差错。
拿着省人民医院的化验单,6月10日罗先生再次来到了长沙市中医院。该院检验科主任李松看了省人民医院的化验结果后,答应给他免费再次化验。
没想到结果出来后,更令他眼镜大跌:乙肝“大三阳”没错,但是E抗原呈现出弱阳性,表明有转好的迹象;而肝功能检查中的“谷草转氨酶”指标又有了变化,从29急剧升高至57,超过了44的正常临界值……
患者:准备第四次化验
就这样,罗先生5天时间内花费了将近400元钱,却得到了3个不同的化验结果。
“3张化验单,我该相信哪一张?”一头雾水的罗先生至今不能确定自己的身体状况究竟怎样了。由于市中医院的两次化验结果不一,让他放心不下。内心里,他虽然比较认同省人民医院的化验结果,但一颗心还是没能落到实处。
“看来只得再到另一家省级大医院做一次彻底的检查了。”罗先生感叹。
专家:原因出在操作或试剂上
昨日上午,对于本院前后两次不一致的结果,李松分析说:“可能是因为第一次检测时抗原过量,引起了‘前带效应’;或者由于细胞处于半衰期,才导致了‘假阴性’。而在第二次肝功能检查中,可能因为罗先生在生活方式上有所改变,造成了转氨酶指标急剧升高。”
中南大学湘雅二医院传染病学教研室主任杨旭则认为,短短5天时间,不可能因为人体内部原因而造成“二对半”检测结果相差甚远,可能是在化验的操作过程中存在失误或者试剂的质量不过关,敏感性不够。
中医院向患者道歉
市中医院医务科科长谭文也承认第一次的化验结果存在误差。昨日,他代表院方向罗先生进行了道歉,并明确表示,医院会加强管理,提高医院的检测水平。而对于院方主动提出的“适量赔偿”,罗先生婉言谢绝了。本报实习记者龙源 记者 龙 玲
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