乙肝治疗要分具体情况 不可轻言根治
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。那么,乙肝能根治吗?这是很多患者及家属想要知道的问题,下面就来为大家讲解下。
乙肝能根治吗?这其实是一个很模糊的问题,必须具体分析,不能一概而论。乙肝病毒感染一般可分为一过性感染和慢性持续性感染。如果是较大儿童(7岁以上)或成年人感染了乙肝病毒,不管是无症状但能产生特异免疫应答的隐性感染,还是有症状的显性感染(表现急性肝炎),其中绝大部分感染为一过性感染,他们体内的乙肝病毒最终将被彻底清除,只有极少数感染者成为慢性乙肝病人或慢性乙肝病毒携带者。
由于急性感染多呈自限性经过,所以其治疗并不复杂。急性肝炎的治疗包括合理的休息、适当的营养和必要的药物,以休息和营养为主,用药种类不宜太多,以免加重肝脏负担,一般也不用干扰素等抗病毒药物。至于隐性感染,多数难以发现,往往在不知不觉之中病毒已经消除了,并且获得了特异性免疫力。不管隐性感染还是显性感染,机体在清除病毒过程中产生的特异性免疫力都对机体有保护作用,能够抵御乙肝病毒对机体的再次侵袭。
研究发现,感染年龄越小,形成持续感染、成为慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝病人的几率越大。如果是围产期(妊娠满28周至产后1周)通过母婴垂直传播造成的感染,又未采取任何阻断措施,则将会导致大部分婴儿在将来成为慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝病人。
不管是慢性乙肝病毒携带者还是慢性乙肝病人,体内病毒自然阴转的可能性都很小,即使再加上药物、免疫压力等因素的作用,其E抗原阴转的几率也不过在10—30%之间(有些报道略高些),表面抗原阴转的可能性更小。低于10%,核心抗体几乎不阴转。
即使出现了E抗原阴转,还要区分是自然阴转还是变异阴转(这种区分非常困难),因为E抗原的变异阴转并非好事,这种变异可使乙肝病毒逃避免疫监视,从而影响肝炎的预后。当然,自然阴转比较理想,可使宿主传染性降低或消失,病情趋于稳定。但总的说来,慢性持续性感染、主要是慢性乙型肝炎的治疗是迄今未解决的难题,过去有一些报道可能要比实际疗效高许多。
正如一位肝病专家所言,如果把这些年来人们声称已经治好的肝炎病人人数加起来,可能早已超过了我国肝炎病人的总数。至于慢性乙肝病毒携带者,不论采用什么方法,其清除率更低。面对这种情况,在治疗乙肝病毒持续性感染时,应从抗病毒、机体免疫调节等多方面采取措施。在这些措施中,关键是抗病毒治疗。
目前抗病毒治疗的有效药物是干扰素、核苷类似物(如拉米夫丁),至今还没有其它药物的疗效能与之相比。但当前抗病毒治疗的终点并非彻底清除病毒、使乙肝病毒的各项血清标志物转阴。而是持续抑制病毒复制,使肝脏炎症缓解,阻止肝纤维化进程,并使宿主传染性降低。因此即使是疗效较好、价格昂贵的干扰素,也达不到使大部分感染者完全清除病毒的目的。目前国内外关于乙肝的疗效标准,均无乙肝病毒阴转这一项。由此可知,对于乙肝病毒的慢性持续性感染而言,病毒的彻底清除殊非易事,所谓“根治”也就无从谈起。
综上所述,由于乙肝病毒感染的类型不同,其预后也不同。对乙型肝炎我们提倡科学的规范化治疗。目前医学界已经积累了丰富的治疗经验,一般都能达到较理想的疗效。但我们也必须正视治疗中的困难,对于医生来说,不可不分具体情况轻言“根治”。而乙肝患者也不要轻信“根治”的神话。
更多乙肝文章推荐:
详解乙肝发病的三大“关系户”
春季防乙肝传染 六大措施要谨记
乙肝病毒携带者饮食 多吃4类食物有益
乙肝抗病毒治疗进入单药和联合治疗时代
日常生活中如何预防大三阳传染?
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 乙肝简单的治疗方法有几种5018
- 02. 认识乙肝抗病毒药物的耐药危害8979
- 03. 乙肝患者见证的效果最显著疗法8002
- 04. 乙肝大三阳肝损伤怎么办?9131
- 05. 保肝药 选对才能发挥药效!9343
- 06. 长期服药难坚持九成乙肝患者“盼停药”7851
热门阅读
- 01. 中医肝腹水的治疗
- 02. 乙肝患者的饮食要注意哪些问题
- 03. 肝腹水肝功能指标会正常吗?
- 04. 形成肝腹水的决定因素!
- 05. 肝功能异常都可称为肝炎?
- 06. 肝血管瘤的常见症状介绍
- 07. 肝癌患者该吃的三道菜 平时调养勤锻炼心放宽
- 08. 导致肝硬化因素有什么
- 09. 如何有效防止乙肝耐药的发生?
- 10. 肝炎前期的皮肤表现
图片推荐
重磅消息!首个移植后肝VOD治疗药物已获FDA批准
最近,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了去纤苷酸钠(Defitelio)用于治疗成人及儿童造血干细胞移植(HSCT)后继发的肝静脉闭塞症(VOD)。该药是首个批准治疗严重肝VOD的药物。 Pau
溧阳60岁男子皮肤起红疹 肝内竟住着寄生虫
来自溧阳的张大爷,今年60岁,家里是做水果生意的,最近一段时间,张大爷老是觉得皮肤瘙痒,因为水果店新进了一批猕猴桃,所以一开始张大爷以为是猕猴桃过敏,就随意买了些止痒药膏。一段时间以后,张大爷发现原先
国内外专家共论肝病治疗新进展
12月5日,由吴阶平医学基金会肝病医学部和石家庄市科协主办,石家庄市第五医院等单位承办的国际肝病治疗方法新进展学术研讨会在石家庄太行国宾馆举行。全国各地从事肝病、消化病专业临床工作的400名医务人员参
压力大、火气旺、不吃早餐? 小心“肝”
如今,职场人工作压力大,平时火气旺,大家都已经司空见惯了。那么,又该如何缓解压力,什么样的人更要引起注意呢? 从中医理论来看, 春夏养阳,重在养肝,春夏季肝气旺盛而升发,只有保持肝脏旺盛的生理机能,
乙肝病毒携带者该如何进行体育活动?
适当进行体育活动不仅能提高机体免疫力,还可促进肝细胞的修复和再生。那么,乙肝病毒携带者该如何进行体育活动?对此,肝病医院专家给出了详细的解答。 专家指出,乙肝病毒携带者可采取适度、缓和、有氧的体育锻
夫妻相继割肝救儿子 父亲获评“东莞好人”
为了挽救自己身患先天性胆道闭锁儿子肖体政,肖坤庆与妻子先后捐肝救子,这对夫妻故事感动了无数的民众。昨日,在2016年首场东莞好人入选名单发布仪式传来好消息,肖坤庆获得东莞好人称号。 29人入选东莞好
有乙肝能考公务员吗?
乙肝能不能考公务员一直以来都是我们所关心的问题,那么有乙肝能考公务员吗?我们来简单了解一下。 《公务员录用体检通用标准(试行)》第七条:各种急慢性乙肝,不合格。乙肝病原携带者,经检查排除肝炎的,合格
苹果有养肝、解毒的功效您知道吗?
苹果有养肝、解毒的功效您知道吗?俗话说:“一天一苹果,疾病远离你”,可见苹果是人们的益果,对于苹果养肝一说,专家指出:不同颜色的苹果,其功效不同,青苹果的确有一定养肝解毒功效。 苹果,营养丰富且适应