侯金林：早发现早治疗 慢性丙肝可被治愈

　　据最新数据统计，全球有75%的肝癌是有病毒性肝炎发展而来的。其中每年有35万人死于与丙肝相关的肝脏疾病。但只有三分之一的国家有制定对抗丙肝的国家计划。全球有1.8亿人感染丙肝病毒，这些人种有三分之二是生活在亚太地区，但是仅有少数人对着疾病有正确的认知。

　　亚太肝病学会候任主席 侯金林教授

　　今天家庭医生在线编辑，有幸在《认识丙型肝炎病毒(HCV)在亚太及港澳区的发展情况》讲座上，听取亚太肝病学会候任主席、中华医学会感染病学分会主委、南方医科大学男南方医院肝病中心主任侯金林教授对有关于“丙肝”的详细讲解，让我对丙肝这个疾病有了正确的认知。

　　全中国约有1000万例慢性丙肝感染患者

　　侯金林教授介绍到，目前全球感染慢性丙肝的患者人群，是巨大的，约有16000万人，并以300-400万人/年新增。在中国，截止到目前也约有1000万例丙型肝炎病患。

　　沉默的杀手“慢性丙肝” 发现症状时往往为时已晚

　　感染丙肝的人，可对该病毒发生免疫反应，大概有15-25%的人在未经治疗的情况下甚至可以自发清除病毒。但高达85%的丙肝病毒患者不能自动清除病毒，而发展成为了慢性丙型肝炎。80%的患者在长达20-30年的潜伏期内没有症状，当症状出现时往往为时已晚。病毒致使肝脏反复发生炎症，约有20%左右的慢性丙肝患者会发展为肝硬化，甚至恶化为肝癌。

　　而小部分慢性丙肝患者会出现发热乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹痛、尿色深、灰色大便、关节疼痛以及黄疸等症状。这部分病人属于丙肝的高危人群，建议及早进行丙肝检测，及早治疗。事实上，慢性丙肝早发现早治疗，是可被治愈的。

　　丙肝积极防治 必须避免不洁注射

　　由于大部分丙肝病人没有症状，这导致了它高度隐匿。但它依然是个有高度感染风险的病毒性疾病。丙肝是如何传播的?它并不会通过打喷嚏，咳嗽，食物或水，与感染者共用食物或水，或通过一般接触如拥抱和握手等传播。它的传播途径主要还是与血液有关。主要感染风险有以下10大因素：注射吸毒;2、受污染的注射器注射;3、输血;4、血制品;5、器官移植;6、在医疗机构的针头被扎伤;7、未经消毒的医疗或纹身器材;8、共用个人护理用品(剃须刀、牙刷等);9、丙肝感染母亲的子女;10、与丙肝感染者的性行为;有接触过以上高危因素的人群，都建议主动前往医院，做丙肝病毒检测，及早接触治疗。

　　据了解，目前尚无疫苗等产品来预防丙肝病毒感染。在日常生活中，民众要尽量减少不必要的和不安全的注射;不接受不安全的血液制品;当心不安全的锐器废物;不使用非法药物，不共用注射器;特别要注意一些不正规的纹身、美容、或者针灸机构，它们的器械往往未经消毒或者消毒不彻底，会加大感染风险;另外，性交也会导致丙肝传播，也要当心。

　　侯金林教授提醒：有过“不洁注射、手术史、输血史、器官移植”的都是丙肝的高危人群，这部分人都应该参加丙肝病毒检测筛查。在中国，丙肝高发于山西、内蒙、东北等地区，这些地区基本上都存在不洁注射的情况。

　　检测丙肝病毒基因型 针对性治疗方案

　　目前，丙型肝炎病毒共有六个主要的基因型，中国丙肝病毒基因型为绝大部分为1b型，是在世界范围内最常见的类型，也是历来被认为是最难以治疗的类型。一般需要要进行48周的干扰素治疗。

　　丙肝现有治疗方法往往导致抑郁 多数病人难坚持

　　丙肝病毒，即使被诊断出，患者要么没有转到肝病专科去治疗，要么因为治疗费用高昂，而延误了治疗。由于公众对丙肝了解甚少，很少人会主动检测丙肝，因此丙肝诊断率很低。即便被诊断患有丙肝，患者要么没有转到肝病专科治疗，要么因为治疗费用高昂，而延误了治疗。更棘手的是，当前使用的丙肝治疗方法往往会产生副作用，除了身体上的不良反应之外，还可能导致抑郁，这使得很多病人难以坚持。

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