肝病患者常用的保肝药物有哪些?
据资料统计,在我国乙肝病毒携带者约有总人口的十分之一,大概一亿两千万左右 ,而真正的乙肝患者约有总人口的百分之一,大概一千二百万左右 ,这在我国这个人口大国绝非小数目,而由于人们对该并认识不足,加之各种媒体的广告铺天盖地的宣传,说他们能至于乙肝,对于他们这种不负责任的做法,不懂的人往往会上当受骗,花了大笔的冤枉钱,不但对并无好处,有的甚至使病情加重。现在书店对这方面的科普书很多,希望大家有空买来读读,提高对干病的认识,减少恐惧,走出对肝病的人事误区,下面我介绍一些基本用药,供大家参考:
临床上常用的保肝药物有维生类,促进肝脏解毒的药物,促进能量代谢的药物,促进蛋白质合成的药物,抗脂肪肝的以及抗肝脏纤维化的药物等等多种。
1、维生素类药物:肝硬化病人常有多种维生素的缺乏,所以可适当的补充B族维生素,维生素C维生素E及维生素K等,成要有廉价的六合维生素丸等。
2、具有解毒功能的药物:1,肝泰乐,又称葡萄糖醛酸内酯,能与肝内毒物结合形成无毒的或低毒的物质经尿排出,常用剂量每次0.1-0.2,每天三次口服,重症病人可以静脉给药。无明显毒副作用。2,肝乐,也具有解毒,改善肝功能预防脂肪肝的作用,常用剂量是每次0.2-0.4毫克,每天三次口服,副作用较少。
3、促进能量代谢的药物:在临床上应用最多的是:1、三磷酸腺苷(ATP):能够提供集体所需的热量并参与体内的糖,脂肪及蛋白质的代谢。常用剂量每次20-40毫克每日三次,重症病人可静脉给药。2、辅酶A(CO-A):在糖脂肪蛋白质代谢方面起着重要作用,临床常用剂量50-100单位,每日一次加入输液中静脉滴注,常与辅酶A合用。3、肌苷:可以直接进入细胞内,参与细胞内的能量代谢和蛋白质合成,促进干细胞的再生和修复,可以使受损的干细胞功能恢复。常用剂量每次0.2-0.4克,每日三次。
4、促进蛋白质合成的药物:白蛋白和新鲜全血液及血浆可以改善病人的低蛋白血症,可以促进干细胞再生,增加机体的抗感染能力,促进疾病的恢复。宜小剂量多次输入。因白蛋白价格昂贵,奇缺,故建议使用血浆,每200毫升血浆的作用相当于10克白蛋白,价格仅为其五分之一。
另外还有抗脂肪肝药物和抗肝纤维化的药物,理论上各种活血化瘀的药物都有效,但实际临床效果并不理想。
保护肝脏的药物很多,但并非价格昂贵就是特效药,效果就一定很好。其实目前尚无特效药。肝脏在药物代谢过程中起很重要的作用,大多数保肝药物在肝内经生物转化而排出体外。如果应用过多的药物,就会加重肝脏的负担,是肝功能的损害进一步加重。所以保肝药物不应滥用,以少为佳。一般病人以维生素类为主,病情重的可用白蛋白或血浆。
在此多说几句,好多乙肝病人,经用过拉米夫定,干扰素后,副作用大,治疗效果差,甚至加重病情,所以告诫患者三思而后用。
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