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慢性肝病患者,去查查血糖

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.4       浏览: 8091次

  慢性肝病是一种治疗时间较长的肝脏病变。但很多患者并不知道,慢性肝病患者很容易患上糖尿病。这种由肝病后患上的糖尿病就叫做肝源性糖尿病。与原发性糖尿病相比,肝源性糖尿病症状不明显,经常被慢性肝病乏力、腹胀、脾大、黄疸及腹水的症状掩盖。

  八成肝病者糖耐量异常

  除了分泌胆汁,肝脏对机体的物质代谢有重要作用,特别是与糖代谢密切相关。一些与糖代谢有关的激素,如胰岛素、生长抑素、胰高血糖素等分泌后,也直接经门静脉进入肝脏,肝脏是这些激素的第一作用器官。肝脏损害时,葡萄糖耐量进行性减低,其中部分患者最终发展为糖尿病。这种继发于慢性肝实质损害的糖尿病,临床上称为肝源性糖尿病。据统计,80%以上的慢性肝病患者具有糖耐量异常。因此,患有急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化或常年酗酒的糖尿病者,尤其应该查查自己是否患有肝源性糖尿病。

  降糖药不能乱服

  由于肝源性糖尿病发生后将进一步加重代谢紊乱,可发生酮症酸中毒等并发症,因此不可掉以轻心,要早期发现,及时治疗,加强护理。

  肝源性糖尿病属于继发性糖尿病,和一般的原发性糖尿病在治疗上有所不同。如果发现自己患上了肝源性糖尿病,千万不能擅自使用口服降糖药物,否则会加重肝功能损害,甚至会加重肝功能衰竭,从而危及生命。

  治疗肝源性糖尿病最好使用胰岛素,因为胰岛素具有降低血糖,促进肝糖原合成及保护肝脏等多重作用,是治疗肝源性糖尿病和防止肝衰竭的首选降糖药。在选择上,要尽量用中、短效胰岛素制剂,于餐前30分钟左右皮下注射。与原发性糖尿病相比,应用剂量稍大。治疗中要注意防范低血糖的发生,注意监测血糖,随时调整胰岛素剂量。同时在治疗中避免使用肾上腺皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物。

  对于肝源性糖尿病来说,肝病的控制和肝功能的改善是最为重要的。随着肝病病情的好转及趋于稳定,血糖可随之降低或恢复正常,糖尿病病情趋于逆转。

  多吃蔬菜常运动

  在药物治疗的同时,还应注意饮食,加强锻炼,以减轻肝源性糖尿病的症状。

  饮食控制是最为重要的基础治疗,轻症患者通过饮食控制即可使得血糖恢复正常。饮食控制的重点是低脂、低糖和增加蛋白质、维生素、纤维素的摄入,即强调少量多餐、少吃高糖高脂食物,可多吃一些新鲜蔬菜和低糖水果。无肝昏迷患者主张给予高蛋白饮食,对肝病和糖尿病均有利。但伴肝昏迷患者应控制蛋白质摄入量,在补充葡萄糖的同时使用胰岛素,以促进葡萄糖的转化。

  适宜的运动锻炼可改善机体组织对血糖的利用和转化,有利于更好地控制血糖。患者最好选择轻体力的有氧运动,如步行、太极拳作为主要锻炼项目,每次运动30分钟左右,每日一次,且应在餐后2小时后进行。餐后2小时内最好保持相对安静,以免因活动过多加重肝脏负担和对肝功能构成不利影响。对于肝功能损伤较严重者要注意休息,防止肝脏负荷过重加重肝脏损伤。

标签:慢性  肝病  病患  患者  去查  查查  血糖  
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