浅谈干扰素在丙肝中的应用
急性丙肝患者选择干扰素抗病毒,看似简单,其实有很多学问。在有些问题上,不仅患者很难搞清,就连医生也没有达成完全共识,比如干扰素的剂量、疗程、是否需要联合利巴韦林(病毒唑)、是否需要“诱导治疗”、用普通干扰素还是用长效干扰素(聚乙二醇化干扰素)等,大家的意见还不统一。
先说一说干扰素的剂量和疗程。有人主张大剂量,每次500万~1000万单位,有人主张每次300万单位即可,目前通常推荐后者,但对高体重者、年龄大者还是每次给予500万以上为稳妥,特别是老年人对干扰素不敏感,应当增加剂量。疗程不应少于6个月,最好达12个月,以求除恶务尽。
其次,说一说“诱导治疗”,就是在开始应用干扰素的15~30天内每天都要注射1次,这叫“诱导期”,使病人体内的干扰素浓度保持较高水平,而后再隔天注射1次。但有很多学者发现,不用“诱导”,一开始就隔天注射,即每周3次,其疗效与前者并无明显差异,疗效不减,也节省了治疗费用。
再说一说干扰素是否联合利巴韦林。目前国外对急性丙肝的治疗倾向于不联用利巴韦林,因为单药干扰素的应用与联合应用的疗效相差不明显,特别是利巴韦林副作用多,病人的依从性差,往往因联用病人不能耐受而中断治疗。但美国肝脏病学会仍然推荐二者联用。我们认为应当根据病人的实际情况决定,如病人有心脏病、高血压、肾脏功能不全、贫血等就可以不联用利巴韦林。
最后说一说用普通干扰素还是用长效干扰素。大家知道,长效干扰素每周注射1次,其疗效明显高于普通干扰素,所以慢性丙肝最佳治疗方案就是:长效干扰素联合利巴韦林。问题是长效干扰素的价格较高,一般很难承受,有的人注射几次又改为普通干扰素了。国外有研究发现,对于急性丙肝来说,普通、长效干扰素的疗效相差并不十分悬殊。因此对于大部分患者,应用普通干扰素就可以了,达到省钱治病之目的,如条件允许也可用长效干扰素。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 丙肝吃啥对病情有好处 治疗先要坚持这些原则12550
- 02. 丙肝治疗不当易肝硬化 丙肝肝纤维化的治疗方法14111
- 03. 丙肝治疗 细节很讲究9561
- 04. 说说丙肝的中药疗法8284
- 05. 丙肝没有疫苗但可以根治7394
- 06. 888原则治愈多数丙肝患者9363
热门阅读
- 01. 中医养生 以善待肝脏为先
- 02. 按摩可以治疗脂肪肝
- 03. 乙肝传播小心五个途径 家族性乙肝感染要小心
- 04. 肝硬化的治疗措施有哪些
- 05. 乙肝疫苗对人体有害处吗?
- 06. 乙肝大三阳饮食要点
- 07. 治疗脂肪肝 从这里开始
- 08. 乙肝大三阳必读
- 09. 远离甲肝重点在预防
- 10. 经常喝酒的人怎么养肝 喝酒喝鱼汤解酒效果好
图片推荐
每日饮酒多少才不会损害肝脏?
每日饮酒多少才不会损害肝脏?酒在人们的生活中占有重要的位置,有人认为少量饮酒对身体有好处,有助于防止血栓的形成,有效地防止了中风和心脏病发作的可能。那么正常人每日饮酒多少才不会损害肝脏?我们来了解一下
乙肝一定会转为肝硬化吗?
咨询:本人患有多年慢性乙肝病史,一直以来病情都较为稳定,但最近的一次体检,医生却说肝脏已有纤维化迹象,建议及时治疗,为此我很是担心,想问问各位专家乙肝一定会转为肝硬化吗? 乙肝一定会转为肝硬化吗?专
肝病患者冬季吃什么好?
冬,如期而至,冬季食疗养生成为很多人所关注的话题,对于伴有肝损的人群来说,吃什么对肝脏好?肝病患者冬季吃什么好?可谓是很多患者的共鸣,对此肝病养生学专家给大家作出介绍,以供参考: 冬季,可谓是养生的
肝硬化能治好吗?
一个曾经对生命绝望的我,没有妄想过肝硬化会治好,但偶然的机会在肝病医院专家的治疗下,不得不信的一个事实,我的肝硬化竟然奇迹般的逆转了!这是我前后检查治疗的对比图(北京302医院报告),欣喜之余想和肝硬
乙肝能吃果冻吗
乙肝能吃果冻吗?一条微博引发“老酸奶”疑云,酸奶和果冻不能吃了?近日,中央电视台主持人赵普在网络上发布的一条微博,让在食品安全领域已绷紧了神经的人们再一次被震惊:“转发来自调查记者的短信。同志们:不要
乙肝患者冬季能吃火锅吗?
乙肝患者冬季能吃火锅吗?冬天天气寒冷,人们喜欢吃火锅来驱寒补暖。但对于肝脏受到损害的乙肝患者来说,能吃火锅吗?乙肝患者吃火锅对病情会不会有什么影响?对此,我们来看看肝病医院专家是如何解答的。 乙肝患
乙肝携带者能献血吗?
你好,我今年22岁,是个大学生,我平时喜欢做公益事业,现在每个城市公园门口或商场门口一直都停有献血车,我一直都想献血,但是我是乙肝携带者,乙肝携带者能献血吗?好多人说不能,因为会传染的是吗? 专家回
乙肝并发脂肪肝是怎么回事
咨询:本人患有多年慢性乙肝,病情一直都较为稳定,但这段时间不知怎么回事总是犯恶心、不想吃东西,去医院复查,结果医生告我得了脂肪肝,而且说是乙肝并发症之一,我感到很不解,故乡问问专家乙肝并发脂肪肝是怎么