规范丙肝治疗的新方案

　　我国是一个乙肝大国，临床医生和公众对乙肝的认知度及警觉度均较高，而对于丙肝治疗，则往往被忽视，早期发现及诊断率均较低。一旦感染丙肝病毒，其慢性化率（50%-85%）远高于乙肝病毒感染的慢性化率。如果不加以干预，其中一部分患者终将发展成肝硬化甚至肝癌。相反，如果及时给予规范化的丙肝治疗，70%以上的慢性丙型肝炎患者是可以治愈的！

　　丙型肝炎标准治疗方法

　　在过去的十几年里，丙型肝炎标准疗法始终为长效干扰素α联合利巴韦林治疗24~48周。根据我国2004年发布的《丙型肝炎防治指南》，慢性丙型肝炎的首要治疗目标是清除丙肝病毒，其次为长期抑制病毒复制，减轻肝组织炎症，阻止肝硬化、肝癌的发生。

　　欧美研究显示，标准疗法的持续病毒学应答率仅为40%左右，且临床应用时还有禁忌，如：妊娠或晚期肾病患者禁用利巴韦林；同时，失代偿肝硬化以及自身免疫性、心脏、肺脏和精神疾病患者也不适合用干扰素。这就迫切需要有新的治疗方法用于丙肝的治疗。

　　规范化抗病毒治疗新方案

　　近年，丙肝治疗进展迅速。尤其是针对基因1型等难治性丙肝的研究日益增多。

　　美国肝脏病学会最新发布的丙型肝炎治疗指南中，将两种口服抗病毒药物加入了丙肝治疗的一线药物，该两种药物为丙肝病毒的特异性蛋白酶抑制剂。从此，丙型肝炎的治疗进入了一个靶向治疗的新时代。

　　该指南推荐，基因1型丙肝病毒慢性感染首选口服抗病毒药物联合长效干扰素和利巴韦林治疗。对于首次接受或既往曾接受过治疗的1型丙肝患者，以及治疗后复发的患者，大规模临床试验结果显示，加入口服抗病毒药物的三联疗法缩短了基因1型丙肝的疗程（由原来的48周缩短至24周或28周），并提高了持续病毒学应答率（70%左右）。因此，对于既往已接受标准丙肝治疗但治疗失败或复发的患者，提供了新的治疗机会。

　　综上所述，大家一定了解了丙肝治疗的新规范了，大部分慢性丙型肝炎并不是不治之症，只要及早发现及诊断，及时给予规范化的抗病毒治疗，是有可能完全治愈的。