抗击肿瘤,或许可以换个思路
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.4
浏览:
9679次
抗击肿瘤,或许可以换个思路
——访广州复大肿瘤医院徐克成教授
医学论坛报记者 许倩 郑桂香
2008年7月,在全国消化肿瘤新技术治疗研讨会上,广州复大肿瘤医院的医生们进行了1例肝癌氩氦冷冻治疗现场操作。这一“现场直播”引起国内外参会专家的关注,为此我们采访了广州肿瘤复大医院的徐克成教授。谈话之初,徐教授爽朗地说:“我原是消化科医生,现在从事抗肿瘤治疗算是‘半路出家’,但是我期望能换个新的思维方式抗击肿瘤”。
延长生存期的另一种方式
谈到抗肿瘤治疗,徐克成教授从基础方面说起。他说癌细胞的特点包括了遗传学不稳定性,也就是在癌细胞复制时,不能像正常细胞那样将其遗传信息完美无缺地复制到下一代细胞,后代细胞的遗传信息常常改变,进而导致肿瘤细胞行为发生显著变化,分化出难以计数的不同细胞混合体。因此,仅针对某一亚型癌细胞或癌细胞上某一靶点的药物,常常不能消灭所有癌细胞。
结合临床上的一些病例,徐教授说,我们观察到不少癌症患者长期“带瘤生存”,即虽有肿瘤存在,但患者仍可健康地生存几年乃至数年。业已证实,癌细胞可长期停留在血液、淋巴结、骨髓和腹腔内,处于“休眠”(dormancy)状态。不仅血液肿瘤如淋巴瘤、白血病如此,实体肿瘤如乳腺癌、结肠癌、前列腺癌、胰腺癌、黑色素瘤、非小细胞性肺癌、软组织肉瘤等,都可观察到肿瘤细胞的“休眠”状态。
徐教授特别指出,机体的免疫功能在“强迫”癌细胞处于休眠状态中起重要作用,因此,我们除了应用目前常用抗肿瘤方法之外,还应重视冷冻治疗和复合免疫治疗。冷冻治疗具有双重作用,一方面可以去除肿瘤组织,减少瘤负荷,另一方面可激发抗肿瘤免疫。
冷冻免疫逐渐引起学术界的重视。已证明,肿瘤细胞冷冻后,留在原处,原先隐蔽的肿瘤抗原被激发及暴露,细胞表面抗原发生质和量的变化,细胞膜蛋白浓度增加并均质化,从而增加抗原决定簇的浓度和利用度,促发体内产生抗肿瘤性毒性抗体,诱发淋巴细胞杀灭肿瘤细胞。
综合治疗仍是关键
徐教授说,目前治疗肿瘤的方法很多,应该明确每一种治疗方法的适用范围。手术治疗仅限于对早期病变,放射治疗是一种局部治疗,不可能消除转移性病变。层出不穷的抗癌药,名目繁多的化疗方案,对于大多数癌肿,是不可能最终消灭癌细胞,更不可能治愈进展期癌症。分子靶向治疗虽然理论上甚有前景,但至少在现在,亦不可能有效地延长患者生存期。因此,抗肿瘤的关键仍在于综合治疗,根据适应证进行对症治疗,根据病程发展进行适度治疗。
最后,徐教授还强调,当面对一位肿瘤病人时,医生不能只看到肿瘤,而要看到一个患者整体,不能只看到“病”,而要看到“命”。这就是说,在给患者治疗时,不能仅着眼于肿瘤的缩小和消失,更要认识到癌症是全身性疾病,既要局部消灭肿瘤,至少减少瘤负荷量,且更重要的是,使病人获得临床受益(生活质量改善)和生存受益(延长无进展生存期和无病生存期)。
要做到真正根据病情选择治疗方法实施综合治疗,徐教授认为至少要做到以下4条:第一,“以人为本”,一切以患者获益为中心;第二,有权威性的组织者,能指挥各相关专业和专家协同作战;第三,实施的治疗与医生之间没有利益关系;第四,药商和治疗的实施之间没有利益关系。
上一篇:肝癌筛查B超比肝功更准确
下一篇:肝移植术:消化内科医师该做什么?
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 肝癌中期能治好8075
- 02. 转移性肝癌的预防工作12329
- 03. 原发性肝癌的诊断标准7364
- 04. 肝癌有哪些常见患病人群?10293
- 05. 治肝癌的好方法7172
- 06. 几种肝癌转移的诊断方法8520
热门阅读
- 01. 蜘蛛痣:肝硬化的标签
- 02. 脂肪肝 瘦人也难逃厄运
- 03. 乙肝小三阳肝区疼痛要少吃多餐
- 04. 旅行防止感染甲肝
- 05. 肝硬化饮食的原则有哪些?调节饮食结构有利病情恢复
- 06. 丙肝很可怕 潜伏期可达20年之久
- 07. 乙肝“小三阳”,三种情况要分清
- 08. 肝硬化可伴有贫血便秘 如何饮食来降低症状
- 09. 肝炎患者应该掌握“性爱准则”
- 10. 肝腹水患者的日常饮食原则
图片推荐
乙肝抗病毒治疗期间需监测的项目?
乙肝抗病毒治疗期间需监测的项目?乙肝抗病毒治疗不仅有其特定的停、用药标准,而且治疗期间亦应对其相关检查项目进行动态监测,以观察用药效果,那乙肝抗病毒治疗期间需监测哪些项目呢? 乙肝抗病毒治疗期间需监
肝病患者适宜选择哪些蛋白食物?
肝病患者适宜选择哪些蛋白食物?肝病患者,尤其是肝硬化患者往往表现为白蛋白缺乏,肝硬化腹水的主因之一就是低蛋白血症。蛋白质是构成人体细胞的物质基础,也是肝病患者养肝,护肝最重要的营养素。在选用蛋白质上,
感冒药对肝功能有影响吗?
咨询:单位组织明天体检,结果我这两天正好感冒,不清楚感冒药会不会影响肝功能,所以想问问各位专家感冒药对肝功能有影响吗? 感冒药对肝功能有影响吗?专家表示:一般来讲,检查肝功能前,是不主张应用任何药物
为什么会有脂肪肝?
咨询:近期体检,我被告知患有轻度脂肪肝,我很纳闷“脂肪肝”不是富贵病吗?不是只有肥胖、经常吃肉的人才会得吗?本人体型偏瘦,平时也不爱吃肉,为什么会有脂肪肝? 为什么会有脂肪肝?首先,大家需了解“脂肪
没有批号照做广告 网上医疗广告猫儿腻多多
“治湿疹皮炎荨麻疹一朝除”、“不透析不换肾治愈肾病”、“痛风系列疗法填补医学空白”、“无痛流产妇科炎症肛肠疾病”……日前,记者登录某医药类网站时,一大片密密麻麻的医疗小广告跃入眼帘,似曾相识,让人有看
你了解甲肝疫苗吗?
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一种严重的肝脏疾病。这种病主要是由被污染的食物或水,以及与病人密切接触而传。 如果得了甲肝,刚开始病人会出现发热、食欲不振、恶心、乏力等症状,继而出现皮肤和眼睛黄
第八届专修班圆满结束
由中华中医药学会继续教育部、中医杂志社、北京东方中医药培训中心主办,肝病医院协办的“全国第八届中西医结合治疗肝病高级专修班”于2013年9月13日在肝病医院隆重举行。 中医杂志社社长贾守凯主持了
肝的位置、肝的位置图和肝的解毒及其他功能
有的朋友不知道肝的位置在哪里,在此附肝的位置图一幅,方便大家了解,下面详细介绍肝的位置(肝的位置图),肝的功能等,希望对大家有所帮助。 一、肝的位置 肝的位置在腹部的右上部,这是一个解剖学常识。事