你被脂肪肝“瞄准”了吗？

　　在日前举行的首届广东肝病高峰论坛上，专家们透露：广东脂肪肝人群已超过乙肝病毒携带者人群，脂肪肝成为第一大肝病。统计显示，城市人群的脂肪肝发病率是农村人口的两倍。脂肪肝正“瞄准”了都市中一大群或胖或瘦的中青年白领。一旦患上脂肪肝，不但感染甲肝、乙肝机会增加，患肝癌几率也比常人高出上百倍。

　　又到了年底了，不少单位都进行了一年一度的员工体检，每次体检后，被查出脂肪肝的大有人在。“恭喜你，脂肪肝啦!”很多人对脂肪肝都已经司空见惯，同时不少人也存在认识的误区，认为脂肪肝就是吃得好了一点，反正脂肪肝不痛不痒，吃喝不受影响，因此很多人压根也不把它当作是病，根本不重视。但是专家告诫，千万别忽视了脂肪肝的危害，脂肪肝不仅是病，而且如果长期得不到有效治疗，患者就会一步步走上肝硬化甚至肝癌的不归路，所以一旦确诊必须对症治疗。

　　现状

　　五分之一的人都患有脂肪肝

　　脂肪肝曾经主要发生于生活富裕的西方国家，而如今中国人也面临着这种“富贵病”的巨大威胁。目前脂肪肝的发病率已呈节节攀升之势。最新统计显示，全国约有1/5成人患有脂肪肝。尤其需要引起关注的是，在中国肥胖儿童中脂肪肝的发病率高达八成左右。

　　在中山这个经济相对发达、生活条件较好的地区，这一比例更高。根据中山市人民医院保健中心对进行体检的6750名成人体检者的一份体检资料统计显示，中山市成人脂肪肝患病率为22.36%，男性发病率高于女性。脂肪肝发病率随着年龄增长呈上升趋势。脂肪肝患者中超重(或肥胖)、高脂血症、高尿酸血症、高血糖、高血压的发生率均高于非脂肪肝组。结论显示，中山市成人脂肪肝患病率处于较高水平，超重、高脂血症、高尿酸血症、高血糖、高血压是脂肪肝发病的危险因素。据中山市中医院孔祥廉主任介绍，随着人民生活水平的提高，生活习惯的改变，近年来脂肪性肝病在我国有明显增多的趋势，已经超过病毒性肝炎而成为第一大肝病病因，其发病率高，后果严重，是一种严重危害人民健康的疾病。如何远离脂肪肝，如何战胜脂肪肝，已是我们无法回避的热门健康话题。

　　肝脏脂肪含量不应超过5%

　　孔主任介绍，脂肪肝不是一个独立的疾病，它是由于多种原因造成肝脏脂肪代谢障碍，致使脂类物质的动态调节平衡失调，脂肪在肝组织细胞内贮积所致。人体摄入的脂肪过多，肝脏代谢脂肪的功能下降，转运能力减低，活动量少，脂肪消耗少，都会造成肝脏脂肪的堆积。正常情况下，肝脏的脂肪含量应占肝脏总重量的3%-5%。当肝脏脂肪蓄积超过肝脏总重量5%，或组织学上每单位面积有1/3以上的肝细胞脂变时，就被称为脂肪肝。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪含量，通常脂肪含量超过肝脏重量的5%-10%时被视为轻度脂肪肝，超过10%-25%为中度脂肪肝，超过25%-50%为重度脂肪肝。

　　一般来说，营养过剩形成的脂肪肝是一种良性肝病，如果波及的肝细胞不多，患者常常没有特异性的症状。但是，脂肪肝反映出的肝脏代谢异常，却有可能影响其他器官产生严重的疾病。脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现。

　　危害

　　肝功能受损

　　脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现，一旦出现脂肪肝，就表示肝脏功能出现了一定的损害，脂肪肝使肝内合成的磷脂和血浆脂蛋白减少，长此以往将会影响神经和血管功能，并引起记忆力衰退和动脉硬化。

　　肝硬化

　　另外，脂肪肝还预示着存在慢性肝细胞纤维化和肝硬化的可能。有人担心脂肪肝会不会变成肝癌，其实脂肪肝与肝癌并无直接关系，但如果同时罹患病毒性肝炎，或者继续嗜酒无度，则有可能迅速形成肝硬化。研究显示，70%的肝硬化最终会演变为肝癌，肝硬化因此被认为是一种癌前状态。

　　全身器官功能衰退

　　肝脏脂肪堆积会使肝脏合成白蛋白的能力下降，而白蛋白是维持组织器官功能的重要蛋白质。白蛋白低下的人，食欲极差，疲乏无力，易感多种疾病。

　　预防

　　如何应对脂肪肝?

　　脂肪肝治愈的关键在于早发现、早治疗。脂肪肝不仅是一个可逆性疾病，而且也是全身性疾病在肝脏的一种病理表现，如能早期发现，针对病因及时综合治疗，肝内病变在进一步演变为肝硬化以前仍可得到逆转。因此早期的治疗是必不可少的。

　　首先，找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。

　　其次，调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

　　还有，适当增加运动，促进体内脂肪消耗。

　　最后，药物辅助治疗，脂肪肝并不可怕，早期发现积极治疗，一般都能痊愈，且不留后遗症。值得指出的是，脂肪肝的预防工作应从儿童做起，尤其是独生子女，想吃什么就给什么，活动又少，一旦变成“小胖墩”，恐已有脂肪肝了。

　　脂肪肝的中医新疗法

　　中医治疗一直是很多市民都比较推崇的治疗方法，据孔祥廉主任介绍，当前中医药在防治脂肪肝方面多以疏肝、活血、健脾、益肾、利湿等法为治则。最近，中山市中医院首次选用广东沿海特产药材广昆布、海藻作为主药组方研制具有化痰利湿、软坚散结、疏肝活血作用的昆藻调脂制剂;对脂肪肝的治疗有明显的效果。目前，“昆藻调脂制剂”已申报国家发明专利并获制剂生产批文，在医院临床使用中也取得了明显的经济及社会效益，有专家评价认为，该科研成果可为临床防治脂肪肝提供了一个有力“武器”。该制剂还获得获得2008年度广东省科技进步三等奖。

　　提醒

　　瘦人营养不良也会患脂肪肝

　　有人或许奇怪，营养过剩会造成脂肪肝，营养不良为什么也会造成脂肪肝?专家介绍说，瘦人营养不良就好比加工过程中辅助材料不够，同样无法生产出合格的产品。当营养不良时，蛋白质缺乏，导致极低密度脂蛋白合成减少，造成肝转运甘油三酯发生障碍，脂肪在肝内堆积，从而引起脂肪肝。

　　肥胖人群是患病“大户”

　　“当然，与瘦人相比，肥胖人群绝对是患病高危人群，属于脂肪肝类型中的‘大户’。”广东岭南肝病研究所所长杨炯介绍说，该所一项调查显示，80%的脂肪肝患者与过量饮酒、营养过剩、运动量少、生活无规律有关。其中以嗜酒和营养过剩型脂肪肝的发病人群最多。

　　广东省肝脏病学会脂肪肝专业委员会主任委员严超群教授介绍说，“人体正常肝组织中的脂类物质一般有三类，即甘油三酯(通常称作脂肪)、磷脂和胆固醇。其中，甘油三酯约占2%至3.5%，磷脂约占2.5%，胆固醇约占0.3%。三者共占肝湿重的5%至6%。当脂肪含量超过肝湿重的5%或组织学上单位面积中有1/3以上肝细胞脂肪变性时，就被诊断为脂肪肝。”