给脂肪肝患者“洗洗脑”

　　公司年度体检报告出炉，MARK发现报告书上标着“脂肪肝”，“要不要紧啊?”他问同事，“小CASE啦，我去年就中标了，不是什么大事，还是操心你的业绩吧!”挺着将军肚的主管MR刘说。

　　脂肪肝真的是不用担心的小CASE吗?消化系统专家可不这么认为，郝建宇博士指出：脂肪肝演变成脂肪肝炎、肝硬化甚至肝癌的几率确实不高，比率大概是2%~3%，但是脂肪肝患者发展为代谢综合症的危险一下子高了几倍，也就是说：作为脂肪肝患者，你可能没倒在肝癌上，但是你很可能倒在冠心病、中风或者心梗上!所以，为了打击脂肪肝，为了消灭“救生圈”，赶紧把减肥提上日程。

　　扫盲篇

　　心肝宝贝要发言

　　我就是你的肝脏，我一直是个任劳任怨的“劳模”，可是大家也太不把我当回事儿了，胡吃海塞地折腾我，还不让我好好休息，害得我长成了脂肪肝，你知道脂肪肝什么样子吗?

　　法国名菜鹅肝就是典型脂肪肝。养鹅人强迫喂养鹅大量且过量食物，结果造成鹅的肝脏因营养过剩、积聚脂肪变得滑腴肥软。你说这滋味能好受吗?诸位这么不重视我，就是因为太不了解我了，我对你到底有多重要，看看下文就知道了!看你们还敢不宝贝我!

　　你一定听过“心肝宝贝”的说法吧?没错，肝脏与心脏一样，是支撑生命大厦的重要支柱，因为我拥有生命离不开的生理功能。我被专家喻为人体内的“巨型化工厂”。阑尾、脾脏、胆囊等不是坏了切掉就算了吗?是的。那些器官丢掉了，生命照样运转，丢了我可不行，丢了旧的必须代之以新的。简单来说我肝脏的功能有：

　　代谢功能：你们每天吃进大量食物，食物中的蛋白质、脂肪、糖类以及维生素，必须先到肝脏进行化学处理，否则人体内的几百个大大小小的器官就会“饿死”。

　　胆汁生成和排泄功能：胆红素的摄取﹑结合和排泄，胆汁酸的生成和排泄都由肝脏承担。肝细胞制造﹑分泌的胆汁排放入小肠，帮助脂肪的消化和吸收。

　　解毒功能：你们日常吃的食物中，有些是含有毒素的(如半熟的海鲜)，需要依靠肝脏来分解这些毒素。一些食物在消化后，就会腐败、发酵而产生毒素，无法被小肠吸收，毒素就会被送往肝脏。人体代谢过程中要产生部分有害废物，加上混入水与食物中的毒物与毒素，必须经过肝脏解毒。肝脏是人体最大的解毒器官，排毒一直是流行话题，其实，保护好肝脏，维护其功能才是真正的排毒之道。如果没有肝脏的把关，人体组织与器官就会被毒素所淹没而丧命!

　　凝血功能：几乎所有的凝血因子都由肝脏制造，肝脏在人体凝血和抗凝两个系统的动态平衡中起着重要的调节作用。肝功破坏的严重程度常与凝血障碍的程度相平行，临床上常见有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。

　　免疫功能：我是人体内最大的防御系统，拥有一支强大的“健康卫士”队伍，通过吞噬、隔离和消除入侵与内生的种种致病原，从而保障健康。肝功能不好的人之所以易与多种疾病结缘，奥妙就在这里。

　　进阶篇

　　脂肪肝 高管病?

　　肝脏对于我们是如此的珍贵，然而却有不少肝脏的“天敌”就潜伏在你的周围，与你的不健康生活方式“狼狈为奸”，伺机残害肝的健康。

　　应酬是越来越频繁，美食是越来越丰富，美酒是越来越可口，沙发是越来越柔软，汽车是越来越普遍，脂肪肝的发病率也是越来越上升。我国脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，最近上海和重庆有关专家通过肝脏B超普查发现，普通成人脂肪肝的患病率接近20%，正在接近西方发达国家和地区1/4以上的普通成人患有脂肪肝的比率，并成为儿童和成人健康查体肝功能异常(血清转氨酶增高)的首要病因。

　　苹果型身材(特别是腹部救生圈突出的内脏性肥胖)、短期内体重波动明显(无论是体重增加还是下降)、Ⅱ型糖尿病、高脂血症(特别是甘油三酯增高)、高血压、长期过量饮酒以及服用激素(例如类固醇、治疗免疫风湿药物)等特殊药物的个体特别易患脂肪肝，来自台湾某健康检查机构的消息：脂肪肝更青睐公司里的高级管理人员，假如你的BMI超过30，那么患脂肪肝的几率更是大大增加。

　　拿什么拯救你 脂肪肝?

　　既然脂肪肝不是小CASE，那么有了脂肪肝你该怎么办?改变生活饮食习惯，经常运动那是当然的，不过，最重要的还是去医院的脂肪肝门诊，请专家根据你的具体情况进行专业指导。如果脂肪肝患者已经达到肝损伤的阶段，盲目健身反而会对身体造成伤害。目前，北京的三甲医院中，朝阳医院、友谊医院、北大医院已经率先开设脂肪肝门诊。

　　对于体检机构通过B超查出的脂肪肝，结合抽血化验可区分患者是单纯性脂肪肝还是脂肪性肝炎(往往有血清转氨酶增高和纤维化指标异常)，后者特别容易发生肝硬化和肝功能衰竭，所以应高度重视。即使是不伴有血液转氨酶增高的单纯性脂肪肝，也不能掉以轻心，请常规测量血压、血脂、血糖、尿酸等项目，警惕高血压、糖尿病、痛风、中风以及冠心病的可能，以便及早采取相应措施控制脂肪肝及其相关疾病的发展。

　　针对脂肪肝的用药：

　　生物膜保护剂：对于伴有肝功能损害的脂肪性肝炎患者，应服用多烯磷脂酰胆碱(易善复)和多不饱和卵磷脂，可减少肝细胞的脂变，保护和修复受损的肝细胞膜及其伴同的炎症和纤维化。

　　抗氧化剂：还原型谷光肝泰、水飞蓟素(益肝灵)、VE、牛磺酸等具有一定的降酶保肝作用，并可减少诱发的肝纤维化，其确切疗效有待证实。S-腺苷甲硫氨酸(蛋氨酸)对酒精性脂肪肝有效。

　　熊去氧胆酸：对脂肪肝、酒精性肝病等有明显的治疗作用。

　　近期，市场上推出了不少号称能治疗脂肪肝的保肝茶，这些产品打着无毒副作用的称号，非常吸引人。可是专家指出：对于这些没有任何临床研究报告的保健品，大家购买时要慎重，其实就是最普通的茶叶因为含有抗氧化的功效，也对脂肪肝能起到缓解作用。

　　减肥 打击脂肪肝的特效药

　　脂肪肝病人最想问医师的就是：“脂肪肝有没有特效药?”“其实，减肥就是最好的特效药!”专家强调。单纯的脂肪肝无药可医，只能靠你自己改变生活习惯，也就是大家熟悉的不能再熟悉的：“管住嘴，迈动腿。”总之考验你的时候到了!

　　有氧运动是最适合脂肪肝患者的减肥大法，也就是选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度的动态运动。你可以学习村上春树经常慢跑;试验试验时下相当HOT的健走(115～125步/分钟);上班开车改骑车;上楼坐电梯改爬楼梯;和同事组成羽毛球队伍;学习大爷大妈踢踢毽子;报个SALSA舞蹈班;或者跟小学生一起跳绳等等。这些运动可使交感神经兴奋，血浆胰岛素减少而儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素分泌增加，可抑制甘油三酯，促进体内脂肪分解。于是救生圈没了，脂肪肝也没了。

　　那些激烈的无氧运动，如举重、短跑、篮球、足球、单杠、双杠、柔道等，虽然也增加机体能量的消耗但却使糖酵解增加，肌糖原消耗和乳酸生成增多，结果血糖降解增加，游离脂肪酸的消耗受阻，最后导致食欲亢进。因此，减肥效果远不如有氧运动好。

　　为了减肥，脂肪肝患者在饮食上也需要做出相应调整：除了8成饱外，还要每天保证摄入500克的蔬菜水果，蔬果的颜色也有讲究。红：西红柿、红酒、红辣椒，黄：黄色食品，黄金作物(胡萝卜、南瓜、老玉米、红薯、小米等)含大量卵磷脂、亚油酸、维生素E，可吸收水分，吸收毒素，吸收脂肪。绿：绿茶(含抗氧自由基物质，俗称茶寿)、绿豆、绿色蔬菜。白：荞麦粉(通便、降血脂、降血糖、防癌)大蒜、花粉(植物精子)。黑：黑木耳(降低血液黏稠度)，黑米，蘑菇。