就乙肝防治的几个答疑
问:乙肝小三阳、肝功能正常,平时也没症状,是否需要治疗,如不需,那电视、报刊常常有些专家一本正经地强调要治疗?
答:不需治疗。平时注意不过度劳累,绝不饮酒,每年做一次生化检查。至于一些电视、报刊的广告,有经济利益的驱动,进行夸大疗效的宣传。
问:究竟有无转阴的特效药?
答:没有。就是抗病毒药干扰素、拉米夫定也只能抑制病毒复制,真正使期转阴是非常小的,由于疗程长,费用大,且也有副作用,故有其适应证,一般适用于肝炎活动期。
问:拉米夫定抗病毒治疗出现变异株怎么办?
答:拉米夫定治疗一段时间,病毒受到抑制,但为了生存,部分病毒产生变异以求生存,对拉米夫定产生耐药,这时不能马上停药,否则会复发或加重。所以必须有明确的适应证,对单纯乙肝“小三阳”“大三阳”而没有肝功能异常不要轻意使用。当有变异株时,必须改变治疗药物才可停拉米夫定。
问:对象“大三阳”可不可以结婚?
答:可以结婚。一般的生活接触是不会传染的,另外接种乙肝疫苗就更放心了。
问:妻子是乙肝病毒携带者“大三阳”,孩子会不会传染,怎么办?
答:垂直传播是我国乙肝的主要传播途径,近二十年来通过孩子出生接种乙肝疫苗已大大降低传播的可能,特别在产前分期注射乙肝免疫球蛋白,效果更好。
问:家中或同事中有乙肝“大三阳”“小三阳”会传染吗?
答:不必多虑。因为乙肝主要是通过血液传播,日常生活中的接触传染的机会较小,假如你有担心的话,接种一下乙肝疫苗即可放心了,现在接种疫苗也很方便。
问:为什么HBeAg转阴,而HBsAg不转阴?
答:HBsAg不能转阴是病毒整合在肝细胞的DNA中,利用肝细胞的基因密码进行复制,所以不能清除。HBeAg则易转阴,有很大一部分病人会自然转阴。所以一些医疗机构正是利用这一点做转阴的广告到时HBeAg转阴了,你就会认同他们的治疗,也就不能指责他们收取的巨额费用,其实他们没有根本解决问题,当机体免疫系统变化时又转阳性了。
问:听了广告中医疗机构去医治,一些中草药真的那么贵吗?
答:中草药在治疗肝炎方面有作用,但治疗的中草药价格是不贵的,一帖中草药的价格一般在5-10元之间,对离谱的价格可向其要处方,去其他药房或医院询问价格,如不给处方应对其产生疑问,慎重就医配药。
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