正确认识乙肝“转阴”
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.3
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治疗乙肝的原则是:
1.抗病毒治疗,阻断乙肝病毒复制;
2.抗纤维化治疗,阻止纤维化发展,阻止肝硬化;
3.调节免疫,提高机体免疫功能;
4.改善症状;
5.改善肝功能。
治疗乙肝的主要目的是通过阻断乙肝病毒复制,清除乙肝病毒,才能达到阻止纤维化发展、改善症状、改善肝功能和提高免疫功能,真正达到治疗目的。
从病毒的结构看,表面抗原是病毒颗粒的外壳标志物,而真正引起病毒复制、传染,最后引起肝细胞损害的根源是病毒的DNA。病毒DNA是病毒颗粒的核心部分。在临床上,有些病人通过治疗后出现病毒变异或病毒含量少或逃避免疫检测,导致检测不出来,这种“转阴”是假转阴。临床上还有发现乙肝“五项指标”假阴性。所以乙肝要不要服药治疗,关键要看乙肝病毒(HBV-DNA)是阴性还是阳性。
如果乙肝病毒阴性才是真正的没问题,HBV-DNA阴性才能不引起肝损害、传染等危害。如果HBV-DNA阳性,(包括已出现乙肝“五项指标”全部阴性或少数的已出现表面抗体阳性,或表面抗体伴核心抗体阳性)就必须接受治疗。因为这些情况有病毒变异或变异株、野生株病毒同时存在,因此测乙肝“五项指标”测不出来,而HBV-DNA可以测出来。
另一方面值得注意的是,一些检测HBV-DNA的定性、定量设备不先进,少量的病毒测不出来,医院就不出阳性报告。
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