提醒:乙肝患者勿因恐惧过度治疗
不该治的瞎治,该治的乱用药又没治好……记者近日走访发现,乙肝过度治疗给患者造成经济负担、身体损害现象普遍。专家提醒,乙肝并非“洪水猛兽”,大多数乙肝病毒携带者其实无需治疗,更重要的是个人防护。
上万元“买”来药物性肝炎
李明(化名)是武汉某高校大二学生,半年前被查出感染乙肝病毒,是小三阳、乙肝病毒DNA呈阳性。他非常害怕,多次到武汉市传染病医院咨询,医生告诉他不需要治疗。
因担心社会歧视影响就业等,李明迫切希望病毒DNA能彻底转阴。在武昌一家私人诊所求医时,医生给他开了五种护肝类药物及一种清热解毒的药物,说坚持吃这些药,转阴几率有80%。半年来,李明花了上万元买药吃。
上个星期,他感觉身体不舒服,到武汉市传染病医院复查,被查出黄疸升高、转氨酶偏高,医生说是因服用过多药物造成的淤胆性肝炎,需立即停药住院治疗,至少要三个星期才能好转。
记者近日从武汉市传染病医院、省人民医院感染科了解到,像李明一样的患者不在少数。
认识不足和过度恐惧是主因
武汉市传染病医院中西医结合肝病科主任朱清静介绍,乙肝过度治疗包括两方面内容,一是不需要治疗的瞎治,二是该治疗的乱用药。过度治疗不仅加重了患者的经济负担,还可能给身体带来损害。
他分析,造成此现象的原因有三个:一是市民对乙肝认识不清,不知道哪些需要治疗、需要不需要治;二是受社会就业等方面压力的影响,患者思想压力大,迫切希望能完全治愈,胡乱求医;三是受一些不良医院机构和虚假广告宣传的误导等。
什么样的乙肝病毒携带者需要治
武汉大学人民医院感染科主任龚作炯说,是否需要进行抗病毒治疗,患者首先要到正规医院进行两对半、肝功能、乙肝病毒DNA等方面的检查。
一般来说,“小三阳”且乙肝病毒DNA呈阴性患者,根本不需要任何治疗,一味求“转阴”是徒劳的;而对肝功能正常的“大三阳”患者,抗病毒治疗也无济于事,不仅没有效果反而易使病毒耐受变异;只有转氨酶升高的大、小三阳患者,且伴有乙肝病毒DNA阳性才是抗病毒治疗的最佳时机。
朱清静介绍,部分肝功能正常但是病毒量较高的中年人,可考虑进行肝活检,若检查发现存在肝组织炎症或肝纤维化,应该治疗;已经出现明显肝硬化表现的患者,不论是大三阳还是小三阳,不论谷丙转氨酶是否升高,只要病毒量较高,都应考虑药物抗病毒治疗。
个人防护是关键
专家提醒,慢性乙肝患者的抗病毒治疗,一定要在医生的指导下进行,还要定期检查,不能自行随意吃药、停药。
专家表示,不需要治疗的乙肝病毒携带者,可正常工作和学习,但要注意定期(一般3~6个月)复查,自觉有异常情况时则应及时就医。
此外,在日常生活中要防护自己。首先不可为“病”所愁,心理上不要有压力,和正常人一样生活,切勿随便相信“转阴药”的神奇效果。其次,注意禁忌烟酒,充分休息好,适当运动。在食物营养的搭配上要平衡,同时,提高个人卫生素养。
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