对于特殊的乙肝患者提倡联合治疗
主持人：刚才谈到慢性治疗的新药抗病毒研究的成果，还有一些关于慢性乙肝治疗方面新的进展，尤其是对于慢性乙肝联合治疗，这方面能否详细给网友们介绍一下联合治疗主要是针对哪些慢性乙型肝炎患者，能够得到什么样的效果？
江家骥：目前为止，世界各国的《慢性乙型肝炎防治指南》，包括中国即将出台的最新版《慢性乙型肝炎防治指南》，对于一般的慢性乙肝肝炎患者目前不提倡一开始就联合治疗。对于特殊人群，比如处于乙肝肝硬化尤其是失代偿期的病人，我们提倡一开始联合治疗。为什么一开始联合治疗？因为这些患者需要终身长期抗病毒治疗，长期治疗可能出现病毒耐药的问题，所以为了减少病毒耐药带来的临床负面影响建议联合治疗。
主持人：失代偿指的失代偿期肝硬化？
江家骥：对，失代偿期肝硬化，这样的病人需要联合治疗。
对于有些单药治疗的乙肝患者，如果治疗效果不好，也可以根据病毒学应答的情况进行联合治疗。联合治疗的目的是进一步提高疗效，减少由于耐药出现带来的负面影响。
另外还有一些患者，临床判断属于比较难治的病人，比如治疗前转氨酶水平并不是特别高，而病毒载量非常高的病人或者肝脏组织学炎症非常轻的病人，这种病人从免疫学方面来说属于免疫比较低下，不管干扰素治疗还是核苷类似物治疗效果都不太好，对于这些病人开始治疗的时候就提倡联合治疗，以获得更好的疗效。
这里的联合治疗包括不同核苷类似物的联合，比如选择了拉米夫定或者替比夫定，加上现在国内用阿德福韦酯或者选择干扰素治疗也可以加上核苷类似物进行联合治疗。
主持人：具体的药物选择根据病人以前治疗的情况来进行选择？
江家骥：选择药物一定要根据病人的情况，病人情况包括病人的年龄、性别、病情、意愿以及经济状态等，另一方面也根据医生对某种药物使用的经验以及他对某种药物的认识来决定。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 乙肝治疗不能强求转阴9330
- 02. 儿童乙肝能抗病毒吗？9264
- 03. 专家为乙肝患者的“烦心事”献上“锦囊妙计”9123
- 04. 乙肝患者切勿“跟着感觉走”7806
- 05. 防止乙肝复发 要防疲劳防感冒勤复查8131
- 06. 慢性乙肝停止抗病毒治疗能否实现?9457
热门阅读
- 01. 这三类人最易得肝癌！如何发现早期肝癌？
- 02. 肝炎的诱发原因都是啥？
- 03. 乙肝传播途径正在转变
- 04. 肝硬化患者应坚持每半年复查一次
- 05. 顽固性肝腹水治疗
- 06. 肝硬化七种食疗方法
- 07. 肝硬化的病理表现和病理形态
- 08. 脂肪肝与乙肝有何关系？
- 09. 治肝硬化最好的医院怎样选择
- 10. 治疗肝腹水的中药方子
图片推荐
肝豆状核变性诊疗指南 “肝豆”患者需终生治疗
南方医院感染内科主任医师彭劼教授在8月18日南方医院举办的《肝豆状核变性学术专题会》上，就肝豆状核变性诊疗指南做了一番深入的解读，将自己对指南的理解和认识传递给更多临床医生。彭劼教授认为，肝豆状核变性
什么是大三阳的症状
乙肝大三阳这样的疾病很多的人都不太了解，所以也有一些患者在患病的时候，往往不能及时发现，耽误了治疗错过了治疗的最佳时机而带来更多的危害，一起来了解乙肝大三阳疾病到底有这样的症状表现呢! 被传染乙肝的
肝炎过饱饮食会得肝硬化
网友咨询：我查出肝炎，在门诊拿药的时候，遇到一个肝硬化患者朋友，说自己之前也是肝炎，由于过饱饮食，营养过剩得的肝硬化，想请问肝炎过饱饮食会得肝硬化？ 专家解答：肝炎患者如果经常地过饱饮食，尤其是晚餐
接种乙肝疫苗后能喝酒吗?
网友咨询：接种乙肝疫苗后能喝酒吗？父亲昨天刚接种了乙肝疫苗，今天中午吃饭的时候他喝了些白酒，不知道，接种乙肝疫苗后喝酒会不会影响接种效果呢？针对患者的疑问，我们特邀肝病医院专家来详细解答。 接种乙肝
爱吃生肉惹的祸！男子患上肝吸虫病！
近日，大陆南宁303医院检验科实验室，从消化科病人体内排出后送来的标本中，发现的罕见吸虫牛带绦虫，且足足有500厘米长。 据报道称，这名患者姓陈，今年45岁，南宁宾阳人，平时喜欢吃生鱼片、生牛肉等，
肝伤易丧命 养肝护肝做到4要点
我们都知道肝脏是人体最大的排毒器官，维护着人体的身体机能。主要负责着人体肠道内消化、代谢等多项任务，但是你知道么，肝脏是最容易受损的器官之一，因此我们要对肝进行重点防护，下面让我们来一起来了解下肝损伤
乙肝大三阳可以喝红酒吗？
家里备有很多红酒，吃饭的时候会喝；朋友来了也会喝；心情不好的时候自己也会喝点....红酒成为欧阳女士的一部分，但最近去医院体检时发现，自己竟然是乙肝大三阳！医生建议要戒酒，白酒我不喝，那红酒呢？乙肝大
乙肝患者冬季能吃火锅吗？
乙肝患者冬季能吃火锅吗?冬天天气寒冷，人们喜欢吃火锅来驱寒补暖。但对于肝脏受到损害的乙肝患者来说，能吃火锅吗？乙肝患者吃火锅对病情会不会有什么影响？对此，我们来看看肝病医院专家是如何解答的。 乙肝患
联系QQ