对于特殊的乙肝患者提倡联合治疗
主持人:刚才谈到慢性治疗的新药抗病毒研究的成果,还有一些关于慢性乙肝治疗方面新的进展,尤其是对于慢性乙肝联合治疗,这方面能否详细给网友们介绍一下联合治疗主要是针对哪些慢性乙型肝炎患者,能够得到什么样的效果?
江家骥:目前为止,世界各国的《慢性乙型肝炎防治指南》,包括中国即将出台的最新版《慢性乙型肝炎防治指南》,对于一般的慢性乙肝肝炎患者目前不提倡一开始就联合治疗。对于特殊人群,比如处于乙肝肝硬化尤其是失代偿期的病人,我们提倡一开始联合治疗。为什么一开始联合治疗?因为这些患者需要终身长期抗病毒治疗,长期治疗可能出现病毒耐药的问题,所以为了减少病毒耐药带来的临床负面影响建议联合治疗。
主持人:失代偿指的失代偿期肝硬化?
江家骥:对,失代偿期肝硬化,这样的病人需要联合治疗。
对于有些单药治疗的乙肝患者,如果治疗效果不好,也可以根据病毒学应答的情况进行联合治疗。联合治疗的目的是进一步提高疗效,减少由于耐药出现带来的负面影响。
另外还有一些患者,临床判断属于比较难治的病人,比如治疗前转氨酶水平并不是特别高,而病毒载量非常高的病人或者肝脏组织学炎症非常轻的病人,这种病人从免疫学方面来说属于免疫比较低下,不管干扰素治疗还是核苷类似物治疗效果都不太好,对于这些病人开始治疗的时候就提倡联合治疗,以获得更好的疗效。
这里的联合治疗包括不同核苷类似物的联合,比如选择了拉米夫定或者替比夫定,加上现在国内用阿德福韦酯或者选择干扰素治疗也可以加上核苷类似物进行联合治疗。
主持人:具体的药物选择根据病人以前治疗的情况来进行选择?
江家骥:选择药物一定要根据病人的情况,病人情况包括病人的年龄、性别、病情、意愿以及经济状态等,另一方面也根据医生对某种药物使用的经验以及他对某种药物的认识来决定。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 国宝-——中医,治疗乙肝的疗效8841
- 02. 预防耐药,防患于未然7534
- 03. 乙肝病毒耐药的四大危害!9244
- 04. 乙肝病毒八大特性决定乙肝的难治性8293
- 05. 中西结合治梗阻性黄疸6992
- 06. 乙肝患者听信广告治疗无效索赔成功9148
热门阅读
- 01. 儿童肝炎护理秘笈
- 02. 番茄-治疗肝炎的好帮手
- 03. 肝癌患者的饮食有什么不同
- 04. 夏天肝火旺的九大症状 多吃苦味食物降火消暑
- 05. 小肝血管瘤会出血吗 治疗方法要知道
- 06. 脂肪肝与乙肝有何关系?
- 07. 乙肝这途径传播几率高 做好个人防护远离乙肝
- 08. 乙肝大三阳就是乙肝患者吗?
- 09. 肝癌治疗策略 手术治疗和非手术治疗
- 10. 消除脂肪肝,一步一步慢慢来
图片推荐
提高市民爱肝护肝意识
3月18日是全国爱肝日,第三中心医院举办了主题为生活需要爱心 也需要爱肝的公益义诊活动,宣传爱肝护肝知识。 活动现场,来自第三中心医院肝内科的主任医师为市民做了初步的健康体验,回答了肝病防治的相关问
非法医疗广告搭上互联网 上网获取信息时多留神
非法医疗广告搭上互联网 市民上网获取医疗信息时多留神 根据广告法有关规定,药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或保证,不得利用专家、医生、患者的名义和形象作证明,在上海,牛皮癣属于不得发布广告的
谎言连篇 医疗广告大限将至
今年第3期,本刊刚刚做了一个策划,批判虚假医药广告及探讨媒体在这个方面的一些不当行为。没想到的是,当期杂志面世不久,彷佛是为本刊的特别策划下个结语,3月7日,全国政协会议医卫界委员联组会议结束时,卫生
研究发现肝癌肿瘤抑制因子
来自第二军医大学和江苏省肿瘤医院的研究人员证实,在肝细胞癌(HCC)中CYP3A5通过调控mTORC2/Akt信号发挥了肿瘤抑制因子作用。这一研究发现发表在2月3日的《癌症研究》(Cancer Res
脂肪肝患者春节要留意什么
脂肪肝患者春节要留意什么?这是很多脂肪肝患者和家属共同关心的话题,春节将至每个人都怀着无比兴奋的心情期待春节的到来,为了能让脂肪肝患者过一个好的春节,肝病医院专家在此提醒广大的脂肪肝患者过春节要留意什
乙肝患者感冒了怎么办
乙肝患者感冒了怎么办?冬天到了由于气候干燥,寒冷再加上人们不注意保暖喝水。乙肝患者自身的抵抗力就差,很容易感冒生病。那么乙肝患者感冒了怎么办?下面请肝病医院专家为大家做详细解答: 1.乙肝患者感冒特
蜂蜜怎么喝才能护肝又补肾?怎么样识别真假蜂蜜?
蜂蜜被誉为“大自然中最完美的营养食品”,古希腊人把蜜看做是“天赐的礼物”。中国从古代就开始人工养蜂采蜜,蜂蜜既是良药,又是上等饮料,可延年益寿。具有滋养、润燥、解毒、美白养颜、润肠通便之功效,对少年儿童咳嗽治疗效果很好。
熬夜会导致转氨酶升高吗?
晚上11点-凌晨1点,是肝脏排毒的时间。 当下,人们面临高负荷的生活和工作压力,加班、熬夜可谓是较为普遍,对于肝脏不好的患者来说,熬夜对病情是不利的,那熬夜会导致转氨酶升高吗?对此肝病专家给大家作出