对于特殊的乙肝患者提倡联合治疗
主持人:刚才谈到慢性治疗的新药抗病毒研究的成果,还有一些关于慢性乙肝治疗方面新的进展,尤其是对于慢性乙肝联合治疗,这方面能否详细给网友们介绍一下联合治疗主要是针对哪些慢性乙型肝炎患者,能够得到什么样的效果?
江家骥:目前为止,世界各国的《慢性乙型肝炎防治指南》,包括中国即将出台的最新版《慢性乙型肝炎防治指南》,对于一般的慢性乙肝肝炎患者目前不提倡一开始就联合治疗。对于特殊人群,比如处于乙肝肝硬化尤其是失代偿期的病人,我们提倡一开始联合治疗。为什么一开始联合治疗?因为这些患者需要终身长期抗病毒治疗,长期治疗可能出现病毒耐药的问题,所以为了减少病毒耐药带来的临床负面影响建议联合治疗。
主持人:失代偿指的失代偿期肝硬化?
江家骥:对,失代偿期肝硬化,这样的病人需要联合治疗。
对于有些单药治疗的乙肝患者,如果治疗效果不好,也可以根据病毒学应答的情况进行联合治疗。联合治疗的目的是进一步提高疗效,减少由于耐药出现带来的负面影响。
另外还有一些患者,临床判断属于比较难治的病人,比如治疗前转氨酶水平并不是特别高,而病毒载量非常高的病人或者肝脏组织学炎症非常轻的病人,这种病人从免疫学方面来说属于免疫比较低下,不管干扰素治疗还是核苷类似物治疗效果都不太好,对于这些病人开始治疗的时候就提倡联合治疗,以获得更好的疗效。
这里的联合治疗包括不同核苷类似物的联合,比如选择了拉米夫定或者替比夫定,加上现在国内用阿德福韦酯或者选择干扰素治疗也可以加上核苷类似物进行联合治疗。
主持人:具体的药物选择根据病人以前治疗的情况来进行选择?
江家骥:选择药物一定要根据病人的情况,病人情况包括病人的年龄、性别、病情、意愿以及经济状态等,另一方面也根据医生对某种药物使用的经验以及他对某种药物的认识来决定。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 疗程漫长乙肝患者之“痛”9526
- 02. 乙肝治疗的5大“是否”8581
- 03. 急性乙肝患者绝大多数可以治愈8875
- 04. 治乙肝的“四季历程”成语详解患者心态11791
- 05. 治乙肝为何要定期监测?7616
- 06. 乙肝为什么会复发?四大铁律防乙肝“重演”13453
热门阅读
- 01. 警惕 肝硬化会导致骨质疏松
- 02. 丙肝患者为何会全身乏力 丙肝中晚期三个症状
- 03. 乙肝大三阳伴腹泻怎么办?
- 04. 治疗肝癌3个偏方介绍
- 05. 肝血管瘤的具体护理
- 06. 怎么阻断小三阳的母婴传播呢
- 07. 感染肝炎小三阳的表现
- 08. 肝癌饮食 肝癌患者吃哪种蔬菜好?
- 09. 乙肝小三阳患者最为忌讳纵欲过度
- 10. 肝硬化患者的寿命有多久?
图片推荐

老年人体检发现转氨酶高怎么办?
老年人体检发现转氨酶高怎么办?人到老年,身体机能有所减退,因此,应该每年体检,很多老年人在体检的时候发现转氨酶高,这时都以为自己得了肝炎,不敢和家人一起吃饭,那么老年人体检发现转氨酶高怎么办? 老人

为治肾病 六岁男孩连吃三天偏方后肝衰竭
6岁的孩子,为治疗肾病,连喝三天土三七汤后,出现黄疸和腹水;20岁的小伙子,感冒后,连着吃了3天火锅,结果肝功能异常,被确诊为肝衰竭。 市西溪医院重症肝病科主任、人工肝治疗中心主任傅晓晴说,随着保健

儿童入学体检注意事项
爸爸妈妈们在为小朋友们准备从幼儿园升入小学时,所需的资料中包含体检表一份。因此,在入学前,小朋友们需要进行入学体检,那么儿童入学体检注意事项有哪些呢? 儿童入学体检的作用 入学体检主要是为了排查一

李兰娟院士:独创李式人工肝,抗击重型肝炎
重型肝炎一直是传染病治疗领域的一道难题,一旦病情爆发,短期内会顺利发展并危及生命,其死亡率曾高达近80%。然而,依靠独创的人工肝技术,李兰娟院士显著改善了重型肝炎的治疗现状,使该疾病的病死率大幅降低。

美国华裔新移民肝病高度频发
据美国《世界日报》报道,近年出现不少为圆美国梦苦熬多年却罹患绝症、连亲人最后一面都见不到的华裔移民,其经历令人唏嘘,但其实类似悲剧是可以避免的。日前,在美国华人餐饮业协会、纽约长老会下城医院、美国福建

河北省肝病防治春雨工程实施十周年庆典暨表彰大会隆重举行
今天上午,河北省肝病防治“春雨工程”实施十周年庆典暨表彰大会在承担“春雨工程”实施及培训重任的肝病医院隆重举行。国家中医药管理局副局长吴刚、河北省卫生厅于素伟副厅长、河北省中医药管理局段云波局长、肝病

吃饭能查HBV-DNA吗?
咨询:今天忘了应该去医院复查了,早上吃早饭了,上次听医生说这次应检查乙肝病毒DNA,有些疑惑不解,就此请教:吃饭能查HBV-DNA吗? 鉴于上述患者的咨询,专家就此指出:在乙肝检查中,乙肝病毒DNA

恢复肝功能防止肝纤维化 中医治慢肝的特色与优势
慢性病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的常见病,在西医治疗上核苷类似物与干扰素存在病毒变异及不良反应较大等诸多问题。在长期的医疗实践中,中医药治疗乙型肝炎积累了较为丰富的临床经验,美国的世界肝病权威汉斯


