乙肝抗病毒治疗无需终身用药

　　治疗慢性乙肝，需要抗病毒治疗。但是，使用抗病毒药物需要坚持多久，停药后会不会导致病情反复？复旦大学附属华山医院张继明教授指出，关于抗病毒的疗程以及停药时机，患者在认识上存在错误的思维定势，以下三类情况常见:

　　误区一:乙肝抗病毒需要终身用药

    不少乙肝患者认为，乙肝和高血压、糖尿病一样，需要终身服药。这种观念是错误的。

　　抗病毒治疗并非需要终身用药。e抗原阳性的病人治疗后，如果实现了“双达标”，即血液中的HBV-DNA检测不到，同时e抗原发生血清学转换(e抗原消失、e抗体产生)，即可每半年复查一次。连续两次都达标，就可以考虑停药。

　　误区二:停药越早越好

    许多患者都知道，要和乙肝病毒打“持久战”。但对“战役”究竟打多久，缺乏科学认识。有的患者抗病毒治疗后几个月病毒指标明显好转，便“见好就收”。有的患者用药几个月，病毒指标没有达到预期转阴目标，感觉没效果就自行停治。停药的前提是必须完成足够的疗程，达到预定的治疗目标。实现“双达标”后，一般至少应再治疗1年，并定期复查。对于e抗原阴性的病人，按照我国的治疗指南和国际上公认的观点，基本疗程应坚持两年半。

　　误区三:停药标准“千篇一律”

　　不同患者由于病情不同，停药时间不能一刀切。临床资料显示，转氨酶2倍以上、HBv-DNA水平小于109的患者，容易实现停药标准。这类患者通过接受抗病毒药物治疗，两年内发生e抗原血清学转换机会可达47%，进而实现停药。