肝炎用药遵循精而简原则
遵循精而简的原则由于医学界目前没有找到可以彻底清除乙型肝炎病毒的特效药物,所以对于乙肝的治疗仍然缺乏统一的标准用药。也正因为这种情况,市面各种治疗乙肝的药物和疗法特别多,有西药、也有中药;有单方,也有复方;还有中西医结合疗法,林林种种,数以千计。再加上大量针对乙肝的各类医药广告众说纷纭,作为普通乙肝病人或家属,面对如此药海,常会感到茫然而无所适从。
一般而言,在某种疾病还没有特效药的前提下,人们很容易想到综合治疗。乙肝的情形也相似。根据目前的医学水平,对乙肝的治疗大体上可遵照以下几个原则:①保证足够的休息,避免过度疲劳;②合理的营养与饮食;③适当应用药物;④避免饮酒;⑤避免应用损害肝脏的药物。诸方面有机地结合起来,方可取得最佳的疗效。
药物的治疗遵循简而精的原则。由于目前可选择的肝炎药物实在多得难于胜数,患者本人很难对这个药物的海洋有深入了解,所以用药应该有专科医生的指导。在这里,有必要说明一下,肝炎专科医生必须是对疾病和各类药物都有深入了解的大夫,而不是仅仅为推销某一种(或几种)药品的药品推销商。目前还没有一种药物(或疗法)可适用于所有的乙肝病人,而必须针对每一个乙肝患者的具体病情,深入分析后制订个体化的治疗方案,方能取得较好的疗效。
区别对待急慢性肝炎我们还应该知道急性肝炎与慢性肝炎的用药是不同的。由于急性乙肝的病程经过有很大的自限性,所以治疗应该简单一些,以保护肝细胞和促进黄疸消退为基本原则,不能进食或食欲很差的患者可适当静脉补液,辅以维生素的补充。由于大多数药物的代谢都在肝脏进行,过于繁杂的用药,势必加重本来已有病的肝脏负担。此外,饮食是肝炎患者普遍关心的问题,饮食应掌握的原则:首先,应再次强调避免饮酒。酒精对肝脏的毒性早有定论,如果患上肝炎仍继续酗酒,如同火上加油,病情将可能迅速恶化。
对于急性肝炎,饮食宜清淡可口,恢复期可适当增加一些蛋白质,宜控制高脂肪和高糖分饮食。对于慢性肝炎,在病情明显活动期可参考急性肝火的饮食;稳定期,可按平常饮食,适当增加蛋白质和维生素丰富的食物。对于慢性重度乙肝和肝硬化,要注意不能一下子吃进大量高蛋白食物,以免诱发肝昏迷。
在休养方面,应提倡动静结合的原则。急性期和病情活动期,以静养为主;若在黄疸加深阶段,应保证卧床休息。恢复期和病情静止期,可适当从事种类强度较轻的文体活动或劳动,以不累为度。
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