推行乙肝疫苗接种使大城市儿童携带率大幅降低

        自推行新生儿乙肝疫苗接种以来，大城市中儿童表面抗原携带率大幅度降低，但是，全人群乙肝表面抗原携带率没有明显下降，逾四成的成年人没有保护性抗体。记者从30日成立的广东省肝脏病防治健康教育基地了解到，专家认为成年人尤其是高危人群接种乙肝疫苗，可有效遏制乙肝高流行状态。

         据了解，广东1992年推行新生儿乙肝疫苗接种以来，3岁以下儿童乙肝表面抗原携带率降至1.8％，2岁－14岁儿童乙肝表面抗原携带率为3.33％。但是，未接种乙肝疫苗的成年人乙肝表面抗原携带率高达17.85％，44.62％的成年人没有保护性抗体。

        广东省肝脏病学会会长李福山教授说，接种乙肝疫苗是预防乙肝、进而预防肝癌的最经济有效的手段。自国务院将乙肝疫苗纳入儿童免疫计划以来，大城市的儿童表面抗原携带率大幅度降低 ，但是，全人群表面抗原携带率没有明显下降，特别是相对于卫生部提出的到2010年全人群乙肝表面抗原携带率降至7％的目标还有相当大的差距。应在进一步做好新生儿计划免疫的基础上，将乙肝疫苗纳入成年人计划免疫范围。

        专家认为，高危人群务必接种乙肝疫苗。所谓高危人群，是指接触乙肝患者血液、分泌物的医护人员，乙肝患者或乙肝携带者的配偶、家庭成员或亲密接触者，接受输血或血制品及注射吸毒者，有不正当性行为或同性恋者等。

         李福山说，提了多年的“乙肝病毒携带者”表达易让人误解，以为“仅仅是携带”，很多人以此认定自己没事，就不积极随访检测。其实，“慢性乙肝病毒感染者”一词也许更准确，可以是稳定状态，也可以发病，不容易让人忽视它，定期随访，及时发现病情变化并适当治疗。

        据广东省银行医院对503例“乙肝病毒携带者”进行肝活检发现，79％的乙肝病毒携带者伴有不同程度的炎症及纤维化，仅有20％的人处于相对稳定的非活动的健康携带状态。李福山强调，对肝穿刺有纤维化改变或肝区疼痛不适的患者予以调节免疫、抗纤维化治疗极为必要，这种预防性治疗可以大大降低肝硬化、肝癌的发生。