牙龈出血小心是肝硬化前兆 肝硬化忌发怒暴食

日常大家刷牙的时候是不是都碰到过牙龈出血的症状呢？偶尔的牙龈出血是很正常的，但是如果经常反复的出现我们就要提高警惕了，因为这有可能是肝硬化早期的症状，下面我们就来详细了解下肝硬化的症状和表现吧！

肝硬化是各种肝脏疾病如急性肝炎、慢性肝炎、药物型肝炎、脂肪肝、胆汁淤积等引起的一种影响全身的慢性疾病，如果不能及早发现和治疗往往会引起严重后果。下面一些表现可提示肝脏已经发生肝硬化，应引起重视。

1、全身症状：一般营养状况较差，消瘦乏力、精神不振，重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血及浮肿等。

2、皮肤表现：因肝细胞代偿功能减退，对雌激素的灭活能力逐渐减弱，导致体内雌激素水平增高，而出现一系列症状，如面颊部小血管扩张而局部发红，耳根部及颈胸部出现蜘蛛痣，手掌及大小鱼际出现肝掌，皮肤出现黑色素沉着。

3、慢性出血：肝硬化时由于血浆凝血因子减少，肝素样物质增多，而血小板减少及毛细血管通透性增加，这些原因可导致凝血障碍，引起慢性出血，如反复牙龈出血和皮下出血等。

4、慢性腹泻：由于门静脉回流障碍，导致胃肠道黏膜水肿，脂肪吸收不良所致。特别是进食脂肪食物后腹泻次数明显增多。

5、上消化道出血：可因肝功能减退和门静脉分流，使胃液分泌过多，引起急性糜烂性胃炎和胃溃疡，或胃酸及胆汁反流的腐蚀，导致上消化道出血。此外，肝硬化时门静脉血流受阻，压力增高，食管及胃底静脉曲张破裂，也会引起出血，表现为呕血和柏油样大便。

6、慢性胆囊炎和胆石症：肝硬化时，胆囊收缩功能下降，排空迟缓，自净作用减退。表现为右上腹不适、反复黄疸、消化不良、低热及消瘦等。

7、浮肿和腹水：一般是在病人患有其他疾病，给予输液治疗时而发生浮肿和腹水。这是由于肝功能减退，血浆白蛋白和胶体渗透压降低所致。

肝硬化日常护理要点解读

对于肝硬化这种疾病而言，在生活中都有哪些护理方面的禁忌呢？

一、忌过度劳累

肝硬化患者一定要多休息，切忌过度劳累。生活起居一定要有规律，这样有利于恢复健康。每天要保证充足的睡眠，适当参加一些力所能及的轻微活动，傍晚可以外出散步活动。一旦病情有所发展，必须卧床休息，并积极去医院进行治疗。

二、忌发怒忧愁

中医认为发怒容易伤肝，心平气和对保养肝脏显得尤为重要。肝硬化患者一定要善于忍耐克制，正确对待病情，认识病后发怒对病变康复非常不利，平时要保持豁达的心胸，遇到问题要处之泰然，使肝脏在心平气和中得以调养。

三、忌暴饮暴食

部分病人错误的认为，生病后必须大肆补充能量。这种认知是不正确的，对于肝硬化病人而言，主要是选对正确的饮食，而不是不加选择的胡吃海喝。肝硬化患者一般应当食用高蛋白质、高维生素、高热量、含适量脂肪且容易消化的饮食。尽量采取少食多餐的饮食习惯，每天给予3～5餐。有腹水的患者饮食应当少盐或无盐，并且限制进水量，一般每天不超过1000毫升。

肝硬化营养治疗原则解读

1、合理食用蛋白质。肝脏是蛋白的合成场所，每天由肝脏合成白蛋白11～14克。当肝硬化时，肝脏就不能很好地合成蛋白质。这时就需要合理安排蛋白质的摄入，防止肝性脑病的发生。病人可以吃以酪蛋白为基础的饮食，把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中食用。

2、每餐前、后要注意口腔卫生，用生理盐水漱口。进餐时，要让病人细嚼慢咽。食谱多样化。营养原则是高热量、高蛋白质、高维生素和低脂肪。避免有刺激性及植物纤维素多、坚硬的食物医学教育|网搜集整理，以免因食管静脉曲张破裂大出血。禁烟、戒酒，不喝含有酒精成分的饮料，以免加重肝脏负担而促使病情恶化医学|教育网搜集整理。肝功能显著减退的晚期病人应给予高蛋白饮食。伴有腹水者，应按病情给予低盐或无盐饮食。腹水严重时还应限制每日的进水量，并置于半卧位，使横膈下降，增加肺活量，利于呼吸。当出现高血氨时，则禁忌高蛋白饮食。

3、补充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度，可以保护肝细胞及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中相等，故在有腹水时应补充大量的维生素C。

4、饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。肝硬化病人经常出现食欲不振，应给予易消化吸收的食物，少量多餐，要吃软食且无刺激性的食品，不要吃坚硬粗糙的食品，如油炸食品、硬果类食品。当合并食道静脉曲张时，更应注意严禁食用油炸食品和干果类食品，因为这类食物容易划伤食道静脉，引起上消化道大出血，以致危及生命。

5、供给适量的脂肪。有的病人患肝硬化后，害怕吃脂肪，其实脂肪不宜限制过严。因肝硬化时胰腺功能不全，胆盐分泌减少，淋巴管或肝门充血等原因有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢，对脂肪吸收不良。当出现上述症状时，应控制脂肪量。但如果患者没有上述症状时，并能适应食物中的脂肪，为了增加热量，脂肪不易限制过严。若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醇膳食。

6、限制膳食中的水与钠。当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食，每日摄入的盐量不超过3克；严重水肿时宜用无盐饮食，钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物，例如蒸馒头时不要用碱，可改用鲜酵母发面，或吃无盐面包。挂面中含钠较多，不宜吃。其次，各种咸菜和酱菜钠含量也非常多，肝硬化患者应绝对限制。同时调味品中味精以谷氨酸钠为主，会加重肝脏对水钠代谢的负担。现在，市场上方便各类顾客，还供应各种低钠盐，低钠酱油和无盐酱油。在烹调菜肴时，要特别注意烹调方法，否则反而加重钠的摄入，例如有人在做鱼、肉时习惯于先用盐或酱油浸泡，然后再用水冲掉表面的咸味，虽然吃起来不咸，但是过多的钠离子已远远超量了。做各种菜肴时，先不放盐或酱油，当把菜炒熟时最后放盐或酱油，或者炒熟后再放醋、酱油、盐吃。这样既有味道，又限制了钠盐的摄入。其他含钠较高的食品，如海产品、火腿、松花蛋、肉松等也应严格控制。每日进水量应限制在1000毫升--1500毫升。