病毒性肝炎可致肝硬化 肝硬化饮食有六宜六忌
肝脏是人体的重要器官,它不仅参与蛋白质、凝血因子等重要物质的合成,同时还是人体的“解毒工厂”。发生了肝硬化,意味着有广泛的肝细胞受到破坏,必然会使肝脏的生理功能大打折扣,而且随着病情的加重,这种“折扣”也越打越大。
在肝硬化早期,即肝功能代偿期,患者的症状和体征均较轻微,以乏力、食欲减退为主要表现,可以伴有腹胀、恶心、腹痛、腹泻等症状,这些表现多数是间歇性出现,劳累后容易出现,休息或治疗后可以缓解。肝功能检查可能仅有轻度异常。
肝硬化发展到一定程度之后,则进入肝功能失代偿期,患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等种种体征。此时如果化验检查肝脏功能等指标,可以发现患者的胆红素、脂肪及蛋白质代谢均发生异常,如白蛋白下降、胆红素升高、凝血酶原时间延长等。
肝硬化的病因有多种
引起肝硬化的病因很多,在国内以病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见。在国外,特别是北美、西欧则以酒精性肝硬化为最多。
1、病毒性肝炎 我国目前以乙型病毒性肝炎为主,乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。所以通常所说的肝炎、肝硬化、肝癌三部曲并不具有广泛的意义。在发达国家,以丙型肝炎为主,急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎,其中10%~30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎,有部分患者发展为肝硬化。甲型和戊型肝炎病毒引起的肝炎为急性肝炎时,不会发展为肝硬化。
2、慢性酒精中毒 在欧美国家,酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%~90%,在我国少见,但近年来有上升趋势。其发病机理主要是酒精中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害。
3、血吸虫感染 在中国南方,由于血吸虫感染而引起的肝硬化也不少见,长期或反复感染血吸虫,虫卵沉积在肝脏中,虫卵和其代谢产物引起肝脏炎症和纤维化,最后形成血吸虫病性肝硬化。
4、遗传和代谢疾病 由遗传性和代谢性疾病的肝脏病逐渐发展而成的肝硬化,称代谢性肝硬化。这些疾病主要包括:血色病、肝豆状核变性、半乳糖血症、糖原贮积病等。
5、肝脏淤血 慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合症,均可使肝内长期淤血、缺氧,从而导致肝脏损害。
6、化学毒物或药物 长期服用某些药物如双醋酚酊、甲基多巴、四环素等,或长期反复接触某些化学毒物如磷、砷、四氯化碳等,均可引起中毒性肝炎,最后演变为肝硬化。
注意肝硬化饮食的六宜六忌
肝硬化饮食治疗六宜:
1:优质蛋白质,如瘦肉、蛋、鱼、乳类等,这些蛋白应避免煎炸,当肝功能严重损害、或出现肝昏迷先兆时应严格限制蛋白的摄入。
2:充足的热量,若患者食欲不好、消瘦时可选择银耳、木耳、芝麻、大枣等。
3:适量的脂肪,主要以植物脂肪为主,如豆油、花生油、香油等。每天从饮食中摄入量以40g为宜。
4:多种维生素,特别是维生素C、维生素B,多食新鲜水果,含维生素C较多的水果有橙、柑、柠檬、苹果、西瓜、红枣等。使用新鲜水果一定要洗净削皮。
5:可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类,以增加肝糖原储备。
6:酶母含丰富B族维生素,应注意供应。
肝硬化饮食治疗六忌:
一忌酒,二忌辣椒(红头辣椒)及其他刺激性食品,三忌变质食物,四忌加工食品,如方便面、腊肠、火腿、罐头等,五忌避免油炸及干硬食品。六要少吃或不吃纤维较多的食品以及产气多的食品,如芹菜、韭菜、黄豆芽、红薯、干豆类、汽水、萝卜等。
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