肝硬化患者到底吃什么好?
由于早期肝硬化和晚期肝硬化的身体状况差异很大,所以,早期肝硬化吃什么好与晚期肝硬化吃什么好有一定的差异。但是无论早期还是晚期肝硬化,其饮食原则是不变的,即要营养丰富、细嚼慢咽、拒绝烟酒、控制纳盐、少食脂肪和糖、忌食辛辣和油炸食品。
一、早期肝硬化吃什么好?
早期肝硬化肝功能处于代偿期,实际上大多数人并没有明显的不适症状,脏器系统也都保持基本正常。所以,早期肝硬化吃什么不必过于苛刻,但仍然要注意不吃可造成肝损伤的食物。
(一)对肝脏有益的食物有:
1、大豆及豆制品 含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B等营养物质,对肝脏修复非常有益。大豆制品-豆腐是老少皆宜的滋补食品,内含蛋白质、脂肪及维生素B1、B2等多种营养成分,有益气和中、清热解毒、生津润燥功效,若与泥鳅合用能健脾益气、降黄除湿。
2、蜂蜜 具有养肝和保护肝脏的功能。蜂蜜中不但含有肝细胞易于吸收的葡萄糖,而且还能促进组织的新陈代谢,增加肝糖的储存,因而可提高机体的抗感染能力。注意痰湿内蕴、中满痞胀及肠滑泄泻者忌服。
3、蜂乳 有滋补、强壮、益肝和健脾的作用,能加强人体抵抗力及促进蛋白质合成、促进新陈代谢、调节血压、提高造血机能等功效。
4、酸奶 酸奶中的乳酸杆菌对肠道里的腐败菌有抑制和杀灭作用。饮用酸奶,可以使肠道呈现酸性环境,可减少氨的吸收以及肠道细菌对蛋白质的分解作用。
5、燕麦 含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,有降低血清胆固醇、甘油三脂的作用。
6、海产类 常见的有白带鱼、黄鱼、银鱼、牡蛎、螃蟹等,能增强免疫功能,修复破坏的组织细胞、不受病毒侵犯。对海鲜过敏者忌食,且烹饪时应注意方法,以免中毒。其他如海带、海藻等都含有丰富的矿物质及微量元素,并且对降低血及胆汁中的胆固醇有一定作用。
7、新鲜水果、蔬菜 多数都含有丰富的维生素,经常食用对人体是有益的,但不可代替主食。水果食用时应注意卫生和身体状况,生冷食品不能多吃,以免加重消化道症状。
(二)不宜多吃的食物有:
1、忌酒,因就会给肝脏带来沉重的负担,易诱发或加重肝硬化。
2、罐头食品、方便面、香肠和各种零食中的防腐剂、食物色素等会加重肝脏的负担,影响肝脏代谢及解毒功能。
3、油炸、油煎属高脂肪食物,不易消化和吸收,容易引起吸收不良性脂肪肝。而反复煎炸的食物油中会有致癌物质,不利于肝硬化的转归。
4、少食用葵花籽。葵花籽中含有不饱和脂肪酸,多吃会消耗体内大量的胆碱,可使脂肪较易积聚肝脏,影响肝细胞的功能。
5、肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多吃对肝脏有损害的食物,如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等。这类食物中含有醚油类物质,会对肝脏和胆囊产生不良刺激。
6、不宜吃坚硬的食物,如食用也必须嚼碎、嚼烂。
7、动物油、肥肉等不宜多吃。但是如果早期肝硬化患者能够耐受,食用后无任何不适,也可以适当食用。
8、金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸,可以降低血小板的凝聚作用,很容易引起出血,因此无论肝硬化早中晚期患者都不宜食用。但其他常见鱼类含廿碳五烯酸很少,适当的食用,对身体是有益的。
二、晚期肝硬化患者吃什么好?
晚期肝硬化吃什么就需要根据患者的身体状况来制定,饮食原则以营养丰富,避免并发症为主。
1、晚期肝硬化门静脉高压饮食要注意什么?
由于门静脉高压的原因,晚期肝硬化常会出现上消化道静脉曲张,如果饮食不当极易刺激曲张的静脉而引起出血,所以中晚期肝硬化饮食应细软,易消化,并少食多餐。尽量不食用油煎、炸、烤等方法制成硬、脆、干食品食品。且进食不宜过快,以防误吞坚硬食物如枣核、骨刺等刺激上消化道曲张的血管引起出血。
2、肝硬化腹水饮食注意什么?
(1)肝硬化腹水时,由于腹胀和食欲不振,蛋白质摄人减少,再加上从腹水中损失的蛋白质,使体内蛋白质量降低,故肝硬化腹水患者饮食要进食高蛋白饮食,如鱼,瘦肉,鸡蛋,乳类,豆制品等优质蛋白质.每日每公斤体重给予1.5—2.0g(当有肝性脑病先兆时,应限制蛋白质的摄入量,以免促发肝性脑病)。
(2)肝硬化晚期饮食中应有足够的热量,以米面为主食,一般能够满足每日糖量.除主食外,限制食用白糖,蜂蜜,甜点心等含糖量高的食品,以免诱发糖尿病,过度肥胖等.适当进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质,微量元素.
(3)肝硬化晚期摄入脂肪量不宜太多,否则可能加重肝脏负担,还可能导致脂肪肝而加重病情。
(4)肝硬化腹水饮食,应限制水、盐的摄入,对严重腹水的病人每日入水量应限为1000ml以内,钠盐入量应限为每日1—2g左右,部分病人通过水、钠摄入量的限制,可产生自发性利尿,使肝硬化腹水量减少.大量肝腹水患者短期适当限盐是应该的,症状好转后,以每天2.5~3.5克维持一段时间,直至腹水消退。但长期过分限盐是错误的,条件允许的话,可定期监测血清钠水平,如发现血清钠低于130mmol/L,就不应该限盐了;如血清钠低于120mmol/L,不仅不能限盐,相反还要及时补充盐才对。严重低钠血症患者,应同时控制入水量,以前一天尿量加500毫升为宜。同时,需要注意的是,顽固性肝腹水患者要特别注意是否合并了腹腔细菌感染(即腹膜炎),这时候限盐是无用的,必须及时到专科医院进行抗感染治疗。
3、肝硬化肝昏迷饮食:
肝硬化晚期肝昏迷饮食主要是控制蛋白质的摄入,减少体内氨的产生,减轻肝昏迷的症状.肝硬化晚期肝昏迷患者多采用“二高三低”的原则.即高碳水化物,高维生素;低脂肪,低蛋白,低盐饮食.
(1)晚期肝硬化肝昏迷饮食要热量充足,每日热能不少于1600千卡,能进食者给予高碳水化物饮食,选用精细粮食和含纤维少的水果,葡萄糖,果酱,果汁等.
(2)晚期肝硬化肝昏迷要严格控制蛋白质摄入,特别是产氨多的肉类和蛋类,乳类等,完全昏迷者应禁用.病情好转每日限15-20克,未昏迷者每2-4天增加10-20克,不超过30克.可选用产氨少的植物性蛋白质,如豆浆,豆腐等,病情好转且稳定时可选少量动物性蛋白质.
(3)晚期肝硬化肝昏迷饮食摄入脂肪不宜过高,以免加重肝脏负担,但如能耐受不必限得过严.
(4)晚期肝硬化肝昏迷要及时补充维生素和无机盐,如维生素C,维生素B2,维生素K,钙,铁等.
当在昏迷前期或昏迷期时,患者身上常可闻到一种酸酸甜甜的味道,叫做“肝味”也可以作为识别,以及早发现和采取措施。
肝硬化吃什么好?适当多吃一些多肝脏有补益的食物,少吃有损肝脏的食物,对病情的控制和恢复都有促进的作用。尤其是肝硬化晚期,把握好肝硬化的饮食常常能够避免很多并发症的发生,很大程度的降低患者的痛苦和死亡率。
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