中年人该如何预防肝癌 预防肝癌要先预防肝炎
原发性肝癌(简称肝癌)是死亡率极高的一种恶性肿瘤。男性大于40岁,女性大于50岁就是肝癌高危人群。专家指出,肝癌高危人群每半年做肝脏B超检查和抽血验甲胎蛋白,是成本最低的能够早期发现肝癌的检查手段。肝癌已对人类生命健康构成了严重威胁。因此,针对肝癌病因积极预防才是上策。作为三大高危人群之一,每半年应做肝脏B超检查和抽血验甲胎蛋白。
据了解,我国是肝癌高发地区之一,病例数占全世界的45%,死亡人数占全世界的53%,广东是国内肝癌的高发地区之一。肝癌病人如果有了症状才去看病,实际上已多属于晚期。早期肝癌的病人治疗后5年生存率能达到50%至70%,但晚期肝癌如不治疗平均生存期只有6个月。由于早期肝癌没有症状,及时发现的方法就是肝癌高危人群每半年进行肝脏B超检查,并验血查甲胎蛋白的水平。很少有高危人群主动来医院做定期检查,尤其是不少农村患者,其肝癌长到很大,才初次就医。
预防肝癌的秘诀
管水:在我国的肝癌高发区,饮用沟塘水的居民肝癌死亡率最高,饮用河水者次之,饮用深井水者最低,显然饮用水污染和肝癌的死亡率有关。近年来,由于水质分析技术的进步,已发现水中存在百余种有机物为致癌、促癌和致突变物。目前,在动物实验中已证实,饮水中加入以下化合物:如四氯化碳、氯仿、三氯和四氯乙烯、三氯乙烷等可引起肝癌。此外,还发现一些淡水藻毒素,如蓝绿藻等有明显的促肝癌作用。
尽管水中真正的致癌物或促癌物尚未弄清,但改水已带来肝癌死亡率降低的明显迹象。饮水的改善在农村地区可包括使”呆水“变活水,即由饮用塘水、宅沟水(住宅周围塘内的死水)改为饮用井水、深井水或兴办小型自来水厂等。城市则采取改用污染少的水源做自来水,防止饮水水源污染,使用净水器等措施。
管粮:霉变食品中含有能诱发肝癌的黄曲霉毒素。据介绍,黄曲霉毒素是由黄色曲霉菌和寄生曲霉菌所产生的。在温度和湿度适合的条件下,这种霉菌就会繁殖和产生毒素。一般情况下,这种霉菌容易污染花生、玉米等作物。黄曲霉毒素有多种成分,其中以黄曲霉毒素B1的致癌作用最强。黄曲霉毒素B1在体内经过肝脏代谢后会形成毒性更大的氧化中间产物,后者会和人体的重要遗传物质DNA结合,使DNA的结构发生改变,在DNA的复制和细胞分裂过程中,肝细胞容易发生恶变而形成癌细胞。
在日常生活中,人们常常会遇到一些食品有霉味并伴有黄色、青色的斑点或细毛等情况,这是食品霉变的特征。霉变的食品不仅营养价值降低,而且常含有霉菌毒素,这种毒素不怕高温,煎、炒、煮、蒸、炸等普通的食物加工方法都破坏不了它。家庭中防止食品霉变的主要措施是尽量使食品保持在安全水分线以下,粮食要放在阴凉通风干燥处,不要席地靠墙放置,以免受潮霉变。万一米面受潮、发霉应予废弃。
防肝炎:病毒性肝炎与肝癌有关系的涉及乙型、丙型和丁型三种。我国肝癌患者中约90%有乙型肝炎(HBV)背景,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率即为69.1%。我国目前有1.2亿HBsAg携带者(就是验血HBsAg阳性但无肝炎症状者),每年还约有100万新生婴儿由于其母亲为携带者而感染HBV,其中一部分发展成慢性肝炎和肝硬化,最后可发生肝癌,所以应该积极防治肝炎。杨秉辉教授强调指出,应从给婴儿接种乙肝疫苗预防乙型肝炎开始,减少肝炎的发病机会。患了肝炎应该积极治疗,防止演变成慢性肝炎。如患了慢性肝炎应该合理治疗,避免应用对肝脏有损害的药物,同时戒酒,以减少患肝硬化和肝癌的机会。
专家同时提醒,发现早期肝癌后,治疗方法的选择也需慎重选择。据介绍,早期肝癌是可以治愈的,方法有三种:外科切除,肝移植和超声引导经皮消融治疗。
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