中医治疗肝癌有优势吗 可尝试用中医辅助治疗
肝癌是当今世界第一大杀手,也是迄今为止被发现的癌症种类中恶化程度非常高的一种。它的发病有许多原因,您可能知道酒精原因、暴饮暴食原因但却不知道它是如何恶化的,在我国多数病人都采用中医中药治疗或与中医相结合的治疗。中药的疗效不逊于全身化疗,其他如手术治疗、放射治疗、化学治疗和免疫治疗等大多配合中药治疗。中药治疗的特点是症状改善较显著,副反应较少,全身状态保持较好,病情发展较慢,少数病人AFP可下降,肿瘤亦可缩小或带瘤较长期生存。
肝癌恶化的规律
首先,肝癌早期最早出现的多数是肝炎。正常的肝脏,得了炎症以后,有一部分人或大部分会治愈,但是少部分人会变成迁延性肝炎、慢性肝炎。肝癌恶化的第二部通常是肝硬化:慢性肝炎若是长期得不到控制,任其发展,它会变成什么呢?就是肝硬化,这是第二步。肝硬化往下再走,少部分人会变成肝脏肿瘤,就是我们常说的肝癌。
中医治疗肝癌晚期的具体方法:
①内服中药扶正祛邪法、抑癌法;②外用药物熏洗法
原发性肝癌目前临床确诊时,中、晚期病例占90%以上,其中以中医药治疗为主或中西医结合药物治疗者约占92%以上,因此,中西医药治疗成为肝癌最基本的治疗方法之一。根据大量资料统计分析及著者临床实践来看,中西药治疗原发性肝癌确有一定疗效。总的来说,1年生存率约10%~20%。据报道,Ⅱ期肝癌患者,未治组(接近自然生存期)的1年生存率为20%;中医药治疗组为36.5%,从统计上来看有显著差异。中医药疗效还优于单纯化疗。中医药适用于各期肝癌患者;除单纯中医药治疗外,还可与手术、化疗或放疗相结合。
肝癌由于症情复杂,并发症多,不同病程阶段有不同的表现,故辨证类型也不完全一样,现仅将常见证型归纳如下:
1、肝气郁结型
主证:两胁痛,右胁胀痛、坠疼,胸闷不舒,生气后加重,饮食见少,肝大,舌苔薄白,脉弦。
辨证:肝郁气滞。
治则:疏肝理气。
处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次。症消癀(症痛康),每次1g,每日3次。扶正固本胶囊,每次5粒,每日4次。
汤药:柴胡12g,当归12g,杭芍15g,白术10g,云苓10g,郁金10g,香附10g,八月扎30g,甘草4g,沙苑子15g,青皮10g。
按语:肝主疏泄条达,肝气不疏,阻于胁络,故见胁肋胀痛;疏泄失常,气机不畅而胸闷不舒;肝郁困脾,脾运失司故纳少;气滞则血瘀,故可见胁部肿块。治以疏肝理气法。以柴胡、郁金、香附、青皮疏肝理气,解郁止痛;当归、杭芍、沙苑子柔肝养血;八月扎理气活血;白术、茯苓、甘草健脾和中。
2、气滞血瘀型
主证:胁痛如刺,痛引腰背,定着不移,入夜更剧,胁下痞块巨大,舌质暗,有瘀点、瘀斑,脉沉细或涩。
辨证:气滞血瘀,恶血内结。
治则:行气活血,化瘀消积。
处方:复方莪术消瘤胶囊,每次5粒,每日4次。症消癀(症痛康),每次1g,每日3次。扶正固本胶囊,每次5粒,每日4次。
汤药:降香10g,元胡10g,三棱10g,莪术10g,土鳖虫10g,生牡蛎30g,八月扎20g,赤、白芍各10g,郁金10g,炮山甲10g,白屈菜15g,当归10g。
按语:气郁日久,必生瘀血,阻于肝络,不通则痛,故肿块日大,胁痛如刺,痛处不移;肝血为阴,夜为阴时,故瘀血入夜则痛剧。治以行气活血,化瘀消积法。三棱、莪术、赤芍、土鳖虫活血攻瘀;降香、元胡、郁金、八月扎、白屈菜理血行气止痛;当归、白芍养血柔肝;炮山甲、生牡蛎养阴软坚消积。
3、湿热结毒型
主证:病势加剧,发热出汗,心烦易怒,口干口苦,身黄目黄,胁肋刺痛,腹胀腹满,恶心纳少,便干尿赤,舌质红绛而暗,舌苔黄腻,脉弦滑或滑数。
辨证:肝胆湿热,瘀毒内结。
治则:清热利胆,泻火解毒。
处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次。症消癀(症痛康),每次1g,每日3次。
汤药:小叶金钱草30g,虎杖30g,姜黄15g,栀子10g,丹皮15g,茵陈20g,蒲公英30g,白英30g,龙葵30g,蛇莓30g,半枝莲30g,厚朴10g,腹皮10g,羊蹄根20g,莱菔子15g。
按语:肝郁气滞日久,气有余便是火,故气郁日久化热化火,火热蕴于肝胆,致烦躁易怒,口干口苦;湿热阻于胆道而身目发黄。舌脉均显瘀毒火热之症。金钱草、茵陈清利湿热退黄,姜黄疏肝利胆而行血;虎杖、栀子、丹皮、蒲公英、白英、龙葵、蛇莓、羊蹄根凉血解毒,清热泻火;厚朴、腹皮、莱菔子行气导滞而消胀。
4、肝阴亏损型
主证:胁肋隐痛,绵绵不休,纳少消瘦,低热盗汗,五心烦热,头晕目眩,黄疸尿赤,或腹胀如鼓,青筋暴露,呕血,便血,皮下出血,舌红少苔,脉虚细而数。
辨证:肝血亏耗,阴虚内热。
治则:养血柔肝,养阴养血,出血者凉血止血。
处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次。症消癀(症痛康),每次1g,每日3次。扶正固本胶囊,每次5粒,每日4次。
汤药:生地20g,白芍15g,当归10g,女贞子15g,旱莲草30g,生龟板20g,生鳖甲20g,丹皮15g,嫩青蒿10g,山萸肉15g,生山药10g,沙参30g,生黄芪20g,茯苓皮30g,半边莲30g。按语:毒热之邪属阳,阻于肝胆易耗伤肝阴,日久肝血亏耗,气阴两虚,故胁肋隐痛;阴虚内热,兼以邪毒蕴内,故见烦热、低热、黄疸及出血诸症;肝气横逆,则脾虚不运,水湿不化,腹内停水致腹胀如鼓、肢肿。治以养阴柔肝,益气养血。生地、女贞子、旱莲草、生皂板、生鳖甲、山萸肉滋阴清热;白芍、当归养血柔肝;丹皮、嫩青蒿清虚热;生黄芪、云苓皮、生山药健脾益气;沙参益气养阴;半边莲清热利湿。
中医治疗肝癌晚期会进行临床辨证加减用药:低热加青蒿、地骨皮、白薇、银柴胡、乌莓、丹皮、生地、鳖甲等、高热加寒水石、生石膏、滑石,或加水牛角、羚羊角粉;或加清开灵、牛黄清热散等。黄疸加茵陈、姜黄、虎杖、金钱草、胆草等。出血加侧柏炭、仙鹤草、血见愁、蜂房、生地、丹皮、水牛角、三七粉(冲)、云南白药(冲)等。疼痛加降香、元胡、郁金、白屈菜、云南白药、没药、乳香、川楝子、苏木、徐长卿、两面针等。腹胀加木香、厚朴、青陈皮、大腹皮、莱菔子、焦槟榔、枳实等。腹水加泽泻、泽漆、猪苓、云苓、车前子、商陆、半边莲、二丑等。恶心呕吐加半夏、竹茹、伏龙肝、旋覆花、赭石、玉枢丹等。肢凉怕冷加附子、肉桂。腹泻便溏加炮姜、草蔻、儿茶、苍术、炒扁豆等。
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