广东人患脂肪肝主要因肥胖 确诊脂肪肝有哪几步

脂肪肝的患病率日益增高，严重危害人们身体健康。据研究表明，脂肪肝已经成为我国的第二大肝病，其中广东人脂肪肝总体患病率达到17.2%，脂肪肝的患病形势日益严峻，防治脂肪肝也逐渐成为现代人的健康主题，脂肪肝的防治主要从饮食着手，那么哪些食物有助于降低脂肪肝的患病率呢？

脂肪肝患病形势严峻，肥胖者更易中招

目前脂肪肝已经发展成为了发达国家和发展中国家的共同问题，在发达国家，它的致死率排在第5位，仅次于心脏病、脑血管意外、肺疾病和肿瘤。

脂肪肝是指脂质在肝脏组织内沉积超过肝脏自身重量的5%，主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。在病理上，则可分为单纯性脂肪肝及脂肪性肝炎，后者可以发展为肝硬化和肝癌。肥胖人群脂肪肝患病率达60.6%。据调查，腹部脂肪蓄积与脂肪肝密切相关，腹部赘肉多的人要警惕。

根据对广东省6个城乡居民点总计4365名年龄大于7岁常住居民的调查，发现广东的脂肪肝总体成人患病率为17.2%，男性为18.0%，女性 16.7%，其中绝大多数患上的是非酒精性脂肪肝，患病率达到了15%。这表明肥胖及其相关的多元代谢紊乱，与广东人得脂肪肝的关系密切。

肥胖者到底有多大可能得脂肪肝？调查给出了清晰的答案：随着体重指数的升高，脂肪肝的患病率呈现出明显的上升趋势，虽然在正常人群中的患病率只有7.1%，但超重人群则达到了38.5%，而肥胖人群的患病率更是飙升到了60.6%。调查同时显示，体脂分布不均，特别是腹部脂肪蓄积的中心性肥胖与脂肪肝密切相关，这意味着腹部赘肉多的人更易得脂肪肝。

非酒精性脂肪肝复发率与发病率很高

该调查首次揭示了广东城乡普通人群非酒精性脂肪肝的患病率特点：患病率和发病率都很高，患病率随年龄而增高，以50岁为节点，之前男性高于女性，其后女性高于男性。此外，从地域上来看，城市明显高于农村。脂肪肝，特别是非酒精性脂肪肝的发病率明显上升，严重影响人们的身体健康。

专家分析认为，女性一般在50岁左右闭经，这可能会成为脂肪肝的诱发因素。而城市的饮食习惯较农村更趋不合理，从而成为非酒精性脂肪肝的高发地带。从死因上看，非酒精性脂肪肝最终会因心脑血管疾病导致死亡，而非肝病，其中肥胖、高龄和血脂紊乱是非酒精性脂肪肝发病的高危因素。

调查还显示，一旦患上非酒精性脂肪肝，复发的可能性较高。从2005年起，项目组对非酒精性脂肪肝3543例患者进行了为期4年的随访，发现发生率为9.1%。在观察截止终点时，有22.2%的患者有加重的情况，表明非酒精性脂肪肝治疗的长期性与艰巨性。

但与西方国家相比，中国以及亚太地区非酒精性脂肪肝的发病率仍处于较低水平。项目组在比较汉人和其他民族的7个候选基因后发现，汉人和亚太地区人种多数基因变异特点相似，而与西方人种差异较大。以一个诱发非酒精性脂肪肝的基因为例，在亚太地区人种的基因变异率为3%—7%，在西方国家则为13% —23%，这表明西方人种更易得脂肪肝。

四步骤确诊脂肪肝

临床上，脂肪肝的针对标准有很多，那么怎么才能精确的诊断出脂肪肝呢？专家表示，精确针对脂肪肝主要分为分析病史、实验室检测、B超和CT检测、肝活检检测四个步骤。

1、分析病史：脂肪肝无特异性症状。约半数患者可无明显自觉症状，部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、暖气等。郑州中大肝病医院专家提醒，脂肪肝患者可能有长期饮酒史或有糖尿病，肥胖、营养不良及中毒性肝损伤等病史。部分患者可触及肝肿大，并可有轻度压痛。

2、实验室检测：可有血浆球蛋白变化，特别是α1、α2及 β脂蛋白增高，血清GGT、ALT、活性轻度增高或正常。但这些均为非特异性的变化。

3、B超和CT检测：脂肪肝B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点，深部组织回升减弱。超声对重度脂肪肝的诊断率达95%。CT扫描示肝脏密度比其他脏器（如正常脾脏、血管）低下，一般认为其准确性优于B超。

4、肝活检检测：肝穿刺活检细胞学检查是确诊脂肪肝的唯一方法。目前多在B超引导下进行肝穿刺，抽吸肝组织活检，远较过去的盲目肝穿刺法准确安全，尤其对于局灶性脂肪肝或弥慢性脂肪肝伴正常肝岛与B超下肝癌鉴别有困难时具有独特的优越性。通过对活检组织显微镜下观察可以明确脂肪肝病变程度、类型、有无合并脂肪性肝炎和肝纤维化。这对病人的治疗以及预后判断亦有重要价值。但由于它是一种创伤性检查。病人难以接受，普及相对比较困难。

自制药膳祛除脂肪肝

脂肪肝通常是由于不良饮食引起的，因此，脂肪肝患者可以通过饮食进行调节，尤其是早期脂肪肝患者，可以通过科学饮食达到逆转，以下推荐4种自制药膳方，可有效防治脂肪肝。

1、陈皮二红饮 陈皮、红花各6克，红枣5枚。水煎，取汁代茶饮。此方可活血化瘀、行气化痰。适用于气滞血瘀型脂肪肝。 2、丹参陈皮膏 丹参100克，陈皮30克，蜂蜜100毫升。丹参、陈皮加水煎，去渣取浓汁，加蜂蜜收膏。每次20毫升，每日2次。此方可活血化瘀、行气祛痰。适用于气滞血瘀型脂肪肝。

3、丹参山楂蜜饮 丹参、山楂各15克，檀香9克，炙甘草3克，蜂蜜30毫升。四味药加水煎，去渣取汁加蜂蜜，再煎几沸，每日2次。此方可活血化瘀、疏肝健脾。适用于瘀血阻络型脂肪肝。

4、佛手香橼汤 佛手、香橼各6克，白糖适量。佛手、香橼加水煎，去渣取汁加白糖调匀，每日2次。此方可疏肝解郁、理气化痰。适用于肝郁气滞型脂肪肝。