轻度脂肪肝≠亚健康 职场人成脂肪肝重灾区护肝记4方针
据研究数据表明,脂肪肝的发病率已经与糖尿病、高血压这些常见“富贵病”持平,脂肪肝也逐渐成为现代人慢性疾病排行榜的前驱者。轻度脂肪肝通常不自觉发病,大部分轻度脂肪肝患者均在健康体检中察觉,其中定期复检的患者寥寥无几。
脂肪肝是一种什么样的疾病?体检查出患有脂肪肝要不要治疗,需要注意哪些问题?专家提醒说,高脂饮食、频繁地应酬和熬夜、喝酒、焦虑等因素都可能诱发脂肪肝,如果不及时干预的话,脂肪肝可以发展为肝硬化,甚至诱发心脑血管疾病。
职场人群成脂肪肝“重灾区”
脂肪肝是慢性病,通常不会立即致命,但往往是代谢性疾病的前兆,不理会这个报警信号,接下来很有可能会面临高血脂、糖尿病、高血压等方面的问题。
现在的职场人压力大,生活不规律,经常应酬喝酒,他们往往回家围着电视、办公室围着电脑、出门围着汽车,这种“三围者”可以说是脂肪肝的重灾区。此外,老年人新陈代谢功能逐渐衰退,活动量相对减少,脂肪沉着的几率也随之增加,加上中老年人容易患糖尿病等内分泌疾病,造成代谢紊乱,最终使得脂肪在肝内堆积。另外,香港中文大学医学院的研究发现,35%的脂肪肝患者同时长有良性大肠息肉,提示息肉可能与脂肪肝存在关联。
更令人揪心的是,越来越多的小胖墩已经迈入脂肪肝后备军的队伍。现在很多孩子在家长的溺爱下吃喝无度和缺乏运动,快乐的背后,他们的肝脏正受到广泛的损害。很多孩子在体检时才意外发现有脂肪肝,但家长仍掉以轻心,认为脂肪肝并没有影响什么。部分儿童脂肪肝患病初期,胃口特别好,面色红润,有的还又白又胖,这些假象造成了脂肪肝的隐蔽性。若不及早采取有效措施,随着年龄的增长,会增加孩子患动脉硬化、脂肪性肝硬化、高血压等顽固性疾病的危险。如果拖延到中、重度脂肪肝,后果更不堪设想。
脂肪肝不仅仅是"亚健康" 及时治疗才是硬道理
由于脂肪肝一般不会引起什么不适,所以即使在体检中被查出脂肪肝,也并未引起人们的足够重视,甚至包括一些医生在内,都认为脂肪肝"不用管",或者"减减肥"就好了。但专家指出,所谓脂肪肝,通俗地理解就是脂肪跑到肝脏去了,如果肝脏的脂肪越积越多,就会破坏肝细胞,进而危害肝功能。他说,脂肪肝并非一些人认为的仅仅是"亚健康",实际上它已经是一种疾病,而且对全身的危害不容小觑。首先它可以引起肝硬化,其次,由于被查出脂肪肝的人往往同时伴有高血脂,因此很可能会诱发心脑血管疾病。
“当然,有一点值得注意的是,脂肪肝在一定范围内是可逆的,也就是说及时治疗完全可以恢复正常。因此,只要在体检中发现脂肪肝,即使没有症状,即使肝功能正常也应该引起重视,找专科医生治疗。”专家表示说。许多轻度脂肪肝,以为没什么大碍,便很少关注,最后导致脂肪肝恶化。其实,查出轻度脂肪肝不能大意,需要请专家制定个性化的治疗方案。
脂肪肝非独立存在 脂肪肝可并发一系列并发症
脂肪肝不是一种独立疾病,如果出现肝脏问题,往往提示体内其他代谢存在异样,很有可能并发代谢相关疾病。因此,建议查出脂肪肝的人也要再检查血脂、血糖、尿酸、血压等指标,排除高脂血症、糖尿病以及高血压等疾病。
另外,脂肪肝常无自觉症状,很多人是在体检中才被发现。有些类似轻症肝炎,黄疸少见,如有亦为轻度。通过B超、CT可有辅助诊断意义,有些确诊还需要依靠肝脏活检,但一般B超检查基本可以判断病情。
单纯性脂肪肝患者,不一定就要吃药,可以先通过行为干预,例如控制饮食和运动来调节,通过半年的饮食和运动干预后,会基本“痊愈”。病情没有明显改善的人,除了要继续加强饮食和运动干预外,还需要开始进行药物干预。
脂肪肝患者在饮食方面应做到荤素搭配,戒烟戒酒,多食用燕麦、玉米、海带、山楂、洋葱、苹果等降脂食品。运动锻炼可消耗体能,促进脂肪代谢,有利于脂肪肝的治疗。跑步、快走、游泳、球类运动等都是有效减脂的运动方式。
轻度脂肪肝患者掉以轻心不可取 定期体检很重要
正常肝脏内脂肪的含量占肝脏的1%~4%,若B超显示脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。但B超显示的只是肝脏中的含脂量,并未显示肝脏损害的程度。有些人虽然只是轻度脂肪肝,但肝脏损害已经非常严重了。因此,如果是经常喝酒、肥胖、患有乙肝的人,需要进一步检查肝纤维化、炎症等相关指标,定期监测肝脏的情况。
脂肪肝又分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,后者与营养过剩、不合理的膳食结构,以及不良的饮食习惯有关。像肥胖性脂肪肝、药物性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝都属于非酒精性脂肪肝。
脂肪肝的发病原因离不开吃。平时粗粮吃得少,山珍海味吃得多;青菜吃得少,大鱼大肉吃得多,正因如此,脂肪肝在大多数情况下是“富贵病”,吃得越好越容易得。
动得少也是原因之一。出门坐车,电梯取代了步行上下楼,空闲时间不去锻炼身体,而是一坐几个小时打麻将……这是现代人生活方式的缩影,也是脂肪肝发生的"伏笔"。值得注意的是,男性腰围超过90厘米,女性腰围超过80厘米,都是脂肪肝的高危因素。
另外,在不少公务员和职工体检中发现的脂肪肝很多属于酒精性脂肪肝,这与这些人应酬多,过度饮酒有很大关系。张太平主任解释说,酒精在体内产生乙醛,肝脏可将乙醛氧化为醋酸而排出。但如果饮酒过度,超出肝脏的解毒能力,首先倒霉的便是肝脏。
有研究显示,男性每天饮酒大于40克,女性超过20克,连续5年就可能出现脂肪肝。同样,如果每天饮酒超过80克,那么大约2周就可以对肝脏造成损害。脂肪在肝脏长时间积累会导致"纤维化",变成酒精性肝病,最终可以发展到不可逆的"肝硬化"。
脂肪肝患者护肝不可少 养肝护肝需牢记4方针
脂肪肝是一种常见的临床现象,不及时加以治疗,最终都可能出现肝硬化,甚至肝癌。保护肝脏应以预防为主,早发现、早治疗,从改善生活习惯做起。
戒酒。对于酒精性脂肪肝患者,戒酒是目前最为有效的措施,其预后主要取决于病人能否长期坚持戒酒。一般戒酒后10天左右,肝内脂肪可明显改善。大部分人戒酒后,转氨酶会有所好转,不能好转的酒精性脂肪肝患者,可按医生要求做保肝治疗。非酒精性肝病的患者也要禁酒,因为已经受伤的肝脏没法处理酒精,喝酒只会加速肝脏恶化进程。
减肥。减肥也是保护肝脏的核心任务之一,因为肝脏内的脂肪会随着身体的脂肪一起减少。减肥最有效的办法是吃动平衡。每周5次,每次30分钟左右中等强度有氧运动,减重效果十分理想;“节食”则需要根据病人的实际情况,综合考虑摄入要求、饮食模式、膳食结构及食物选择四个方面,制订出合理的饮食方案。
规律作息。尽量保持规律的生活作息。熬夜唱卡拉OK,长时间打游戏,连续几天打麻将,睡眠黑白颠倒等都是日常生活中伤肝的坏习惯,要调理脂肪肝,首先就是要按时作息,早睡早起。
勤复诊。一旦确诊脂肪肝,应该尽快就医检查。如果能有效控制体重,各项指标都正常,每年要定期复查,监测脂肪肝的消长,以及转氨酶的变化。但饮食运动等综合治疗要贯穿终身,否则就是治好了也有可能复发。
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