脂肪肝治疗要内调外补

　　肝与脂肪的消化、吸收及分泌等过程保持动态平衡，若肝脏脂肪代谢功能发生障碍，脂类物质平衡失调，脂肪在组织细胞内储积量超过肝重量5%以上，或有50%以上的肝细胞脂肪化，便称为脂肪肝。治疗脂肪肝主要从药物、饮食、运动三方面入手。

　　1、药物治疗脂肪肝：其主要的目的是保护肝脏功能，去除肝脏的多余脂肪。主要应用的药物包括：

　　蛋氨酸：是人体必需的氨基酸之一，因其分子顶端具有活性强的甲基，故也是合成胆碱时不可缺少的物质，其作用是通过胆碱间接地发挥祛脂作用。

　　胆碱：是机体重要的营养物质，主要以磷脂形式存在。胆碱可促进肝内脂肪转变为磷脂而转运至肝外，防止脂肪在肝细胞内沉积。

　　肌醇：属B族维生素，能促进肝内脂肪转变为磷脂而转运至肝外，也可防止和消除由生物素、高胆固醇食物、四氯化碳等所致的脂肪肝。

　　2、脂肪肝的饮食治疗法：其主要目的就是减脂、减重，使脂肪进一步在体内转化成为其他的物质。

　　调整饮食是脂肪肝治疗重要的一环。饮食需高蛋白，适量脂肪和糖类。如摄入不含脂肪的食物，脂酸可从糖类及氨基酸前身物质合成，摄入过多的糖类又可增加胰岛素分泌，促使糖转化为脂肪。

　　慢性肝炎患者宜摄入正常量蛋白质、糖类和脂肪，但应选择富含不饱和脂肪酸的植物油。肥胖和超重的脂肪肝患者应从节制饮食着手，每日始1674－3348焦，近出院时渐增至4186－6279焦，这取决于其原有体力活动的水平，要避免严重的负氮平衡。为避免高尿酸血症，还可适当每日加服别瞟呤醇1oo－300毫克并鼓励饮水。此外；还应进行运动锻炼，2小时步行12千米才能达到减脂的目的。

　　荞麦面对血脂及脂肪肝影响的动物实验表明，荞麦面对大白鼠高血脂模型有降脂作用。结果发现：荞麦面组比对照组血脂下降，并有统计学差异（p＜0。o1）；荞麦面组降低血胆固醇较标准面组差异显著。

　　减轻体重可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血症，并使脂肪肝消退，通过进食低热量饮食或饥饿疗法使肥胖者体重减轻后，脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢复正常。但如体重骤减则会导致动员脂肪组织入肝增多，并刺激胰岛素分泌增多，也易发生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情进一步加重。

　　3、加强体质的运动疗法治疗脂肪肝：其主要目的也是减脂、减轻体重，使机体恢复到正常的标准状态。

　　“脂肪肝是吃出来的，多动动、少吃吃，自然会好”，这个粗浅的概念似乎人人都懂。于是乎，一些误区也随之出现。诸如：“我每天动个不停，家务全是我做的”；“平时我没空，逢节假日我会去健身中心锻炼个半天”；“我每天工作量很大，已经够我消耗的了，不必再作其他运动”等等。其实，合适的运动要根据病人的具体情况制订出运动治疗方案。

　　治疗性运动需要医师根据脂肪肝患者的具体情况对患者做出客观、综合的评估后，制定一个科学的运动处方，在运动的方法、时间、强度、频率和运动量各方面做出具体量化指标，然后再对患者的适应性和疗效进行阶段性评估，不断调整、不断完善。

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