这六类人容易得脂肪肝 鉴别脂肪肝有哪些方法

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝的症状很多，多有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区上腹隐痛等。严重影响患者健康，下面看下哪些人容易得脂肪肝？

一、嗜酒、酗酒的人：大量酒精进入体内，主要在肝脏分解代谢。由于酒精对肝细胞有较强的直接毒害作用，可使脂库转运到肝脏的脂肪增加，并减少脂肪肝内的运出，使肝对脂肪的分解代谢发生障碍。所以长期饮酒及酗酒的人，肝内脂肪酸最易堆积于肝脏，造成酒精性脂肪肝。

二、肥胖的人：通过肝组织活检资料发现，约有50%的肥胖症患者有合并脂肪肝。国内有学者调查发现，10个“胖墩儿”8个脂肪肝。其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸，源源不断地运往肝脏，大大超过了运输代谢能力便会引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。

三、营养过剩的人：营养过剩，尤其是偏食荤菜、甜食的人，由于过食高脂、高糖食物，使肝脏负担增大，干扰了对脂肪的代谢，使平衡状态发生紊乱，造成营养过剩性脂肪肝。

四、营养不良的人：人为地节食、长时间的饥饿、神经性厌食、肠道病变引起吸收不良、热能供应不足、蛋白质供应低下，导致脂肪动员增加，大量脂肪酸从脂肪组织释出进入肝脏，使肝内脂肪蓄积而造成营养不良性脂肪肝。

五、活动过少的中老年人：进入中老年之后，由于生理机能减退，内脏功能退化，代谢功能下降，若活动及体育锻炼减少，体内脂肪转化为能量随之减少，过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。

六、其他：患肝炎、高脂血症、糖尿病等疾病，药物中毒、化学物质中毒、孕妇及某些家族性代谢性疾病均可导致脂肪肝。

既然脂肪肝与代谢、肥胖关系密切，那保持健康的生活方式则是最主要的防治对策。

第一，控制饮食。一个肥胖者体重降低3%～5%，其脂肪肝就会明显减轻；体重降低超过10%，肝脏的炎症也会减轻。所以，营养过剩及肥胖者，要减少 饮食中的热量摄入。少吃大鱼大肉，少喝甜饮料，可增加果蔬、茶叶、豆制品、坚果的摄入。酗酒导致的酒精性脂肪肝患者，必须先戒酒，同时配合保肝治疗。营养 不良者应补充蛋白质、维生素，并消除导致营养不良的各种因素。

第二，积极运动。适当参加体育锻炼。动静相宜，身体才能健康。如果没有大块时间进行运动，可利用工作间隙进行碎片化运动，站起来走走，抬抬腿，伸伸腰也好。

要注意容易患上脂肪肝的人群，并且可以对脂肪肝进行初步的判断。那么，鉴别诊断脂肪肝有哪些方法？

一、存在常见的危险因素：包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史（常见有四环素、丙戊酯、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯啶、氨甲喋呤、某些抗肿瘤药及降血脂药等）。

二、血液生化检查：血清酶、b球蛋白、铁蛋白、Apo A1以及胆汁酸常升高，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间（PT）一般无变化。脂肪肝的常见检查有哪些？临床病理研究发现，仅20%～30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常，且无特异性，因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

三、血糖：空腹血糖和餐后2小时血糖。观察是否有糖尿病或糖耐量异常，同时了解脂肪肝与糖尿病的关系。

四、B型超声和CT检查：肝脏B型超声检查是检查脂肪肝最常用的方法，其灵敏性高，对重度脂肪肝的诊断率达95% 。脂肪肝的常见检查有哪些？肝脏CT扫描对脂肪肝的灵敏性不如B型超声，但准确性一般认为优于B型超声。