怎样确定肝血管瘤是否被误诊?
由于肝血管瘤属常见肝良性肿瘤之一,它在人体的生长中也有两种情况:大多数生长缓慢,甚至到了一定程度便停止生长,临床上一般在单个直径5Cm以下者,只要不再增长,一般对身体不会构成什么大碍,所以,临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤,一般不提倡治疗,但日常上必须注意不要进行剧烈运动,避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况,由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫,使之出现临床症状,这种情况就必须治疗了。
由上所知,小血管瘤多无症状,大血管瘤常有胀痛和其它压迫症状,如压迫胃肠道引起食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等症状。
肝血管瘤的并发症有:
(1)肝血管瘤破裂:可引起急腹症或内出血症状。
(2)血小板减少症和低纤维蛋白原血症:少数病人常因凝血机制障碍而引起此症。
(3)肝脏肿大:血管瘤长大时会引起肝脏肿大。
(4)肝囊肿:约10%的病人可并发肝囊肿。
怎样确定肝血管瘤是否被误诊
(1)必须经加强CT确诊,若CT仍确诊为血管瘤,那么可进行如下诊断。
(2)病人若同时存在肝硬化、乙肝、AFP阳性,那么是肝癌的可能性更大,必须密切注视。
(3)肝癌大部分生长迅猛,一个月内就可成倍甚至数倍地增长,就是极个别增长缓慢者,一个月内也会有30%以上的增长,而肝血管瘤增长缓慢,绝大部分肝血管瘤一年内体积都不会出现增长。所以,病人被确诊为肝血管瘤后,一年内自己仍要积极复查,一般复查可这样安排(复查用B超即可):
A:30天后做第一次复查,血管瘤应没有变化;若存在肝硬化、乙肝、AFP阳性中的任何一种,应20天复查一次;连查三次正常方可按下法复查。
B:第一次复查的60天后进行第二次复查,血管瘤仍应没有变化;
C:尔后每三个月复查一次,连查3次,若血管瘤仍没变化,以后改为每年复查一次。
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