肝血管瘤的病理特征 可分为哪几型？

　  我们一般所谓的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄但多数发现于成年人，多见于30～～60岁，女性多于男性。以前认为单个居多，自从超声显像问世以来，所观察到的常为多个。肝左右叶均可发生，以右叶较多见。

　　肝血管瘤一般有多大？

　　肝血管瘤大小不一，自针尖大小至人头大，大者可占满腹腔。多数小于4cm。但有报导最大的可达60cm，重20kg。一般来说直径＞＝10cm者为巨大肝血管瘤。

　　肝血管瘤病理特征如何？

　　肝血管瘤外观呈紫红色或蓝紫色。可呈不规则分叶状。质地柔软或富有弹性感。切面示蜂窝或海绵状，有血栓及纤维疤痕区，偶伴钙化或整个血管瘤呈钙化。疾病末期象疤痕，因而称硬化性血管瘤。

　　肝血管瘤要分为哪几型？

　　根据纤维组织的多少肝血管瘤可分为以下四型：

　　（1）海绵状血管瘤：其切面呈蜂窝状、充满血液、镜检显示大小不等囊状血窦、其内充满红细胞，时有血栓形成，血窦之间有纤维组织隔，纤维隔内见有小血管及小胆管，偶见被压缩之肝细胞索。纤维隔及血窦内的血栓可见钙化或静脉石。

　　（2）硬化性血管瘤，其血管腔闭合，纤维间隔组织较多呈退行性改变。

　　（3）血管内皮细胞瘤，血管内皮细胞增殖活跃，易致恶性变。

　　（4）肝毛细血管瘤，血管腔窄，纤维间隔组织多。

　　肝血管瘤易合并哪些疾病？

　　本病可同时合并肝硬化，肝癌、肝脏局灶性结节增生及其它脏器血管瘤或肝、胰囊性变。

　　肝血管瘤的病因及发病机理如何？

　　本病的发病原因至今还不十分清楚，经我院长期临床研究发现大致有以下几种：

　　（1） 毛细血管组织感染后变形，引起毛细血管扩张。

　　（2） 肝组织局部坏死后，周围血管充血，扩张，最后形成空泡。

　　（3） 肝内持久性局限性静脉淤滞，引起静脉血管膨大，形成海绵状扩张。

　　（4） 肝内出血、血肿机化，血管再通后形成血管扩张。

　　（5） 先天性血管瘤发育异常，多数有家庭遗传倾向。