丙型肝炎如何预后 重症肝炎预后不良死亡率达7成

丙型肝炎简称丙肝，是由丙型肝炎病毒（英文缩写HCV）引起的一种传染病，该病毒主要在肝细胞中复制，损害肝细胞，引起肝细胞的炎症、变性、坏死。肝细胞坏死后，组织进行不断修复，修复的过程就是肝脏纤维化的过程，好像一个伤口，创伤愈合后形成疤痕，而这个疤痕已经成为纤维组织。肝细胞经过多次的损伤-坏死-修复，渐渐形成肝纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。这就是我们所说的“肝炎三部曲”。

丙型肝炎的预后有：

1、急性肝炎多数患者在3个月内临床康复。急性丙型肝炎50%—80%转为慢性或病毒携带。

2、慢性肝炎轻度慢性肝炎患者一般预后良好；重度慢性肝炎预后较差，约80%五年内发展成肝硬化，少部分可转为HCC，病死率高达45%。中度慢性肝炎预后居于轻度和重度之间。慢性丙型肝炎预后较乙型肝炎好。

3、重型肝炎预后不良，病死率50%—70%。年龄较小、治疗及时、无并发症病死率较低。急性重要型肝炎存活者，远期预后较好多不发展为慢性肝炎和肝硬化；亚急性重型肝炎存活者多数转为慢性肝炎或肝炎后肝硬化；慢性重型肝炎病死率最高，可达80%以上，存活者病情可多次反复。

4、淤胆型肝炎急性者预后较好，一般都能康复。慢性者预后较差，容易发展成胆汁性肝硬化。

5、肝炎后肝硬化静止性肝硬化可较长时间维持生命。活动性肝硬化预后不良。

怎样防止肝炎的复发

1、正确对待肝炎，心情要舒畅、愉快、怒伤肝，情绪不好，易使肝炎复发。

2、患病后严格遵守医嘱、认真休息、不长时间看书、看电报，合理调节饮食，切勿饮酒。

3、治愈后要在半年内避免重体力劳动和工作过于劳累，节制性生活。

4、慎重用药，不必要的药要少吃或不吃，如某些镇静药、避孕药，抗生素，包括所谓对肝脏有益的药物等。

5、怀孕、妊娠反应或妊娠期可使体内新陈代谢增加，加重肝脏的负担，对肝炎恢复不利，因此 在肝炎期或肝炎治愈后半年或1年内，要坚持避孕。如果要服用避孕药时，须选择毒性小的药物，以防止加重病情或肝炎再复发。