2016世界肝炎日：干扰素与核苷类药物不要一起使用

每年的7月28日是世界肝炎日。2016年世界肝炎日这天，世卫组织将呼吁决策者、卫生工作者和大众“了解肝炎，立刻行动”。病毒性肝炎是威胁人类健康的杀手，但是却容易被人们忽视。根据世界卫生组织的统计，全球每年近140万人死于这一疾病。南方医科大学南方医院感染内科及肝病中心副主任彭劼表示，要保护好肝脏，就要做好定期检查，保持健康的生活方式。2016年世界肝炎日专题：了解肝炎，立刻行动！

干扰素疗程短 不良反应大

彭劼教授指出，目前治疗乙肝主要是两大类的药物：核苷类的药物与干扰素的药物。这两类药物各有各的优点和缺点。干扰素的优点就是疗程比较短，大概要治疗一年的时间，一般的疗程是一年。但是他的缺点也非常明显。使用之后会有一些发热、白细胞及血小板减少等等这一些副作用。还有包括食欲减退、全身乏力等等这一些干扰素的副反应。但是大部分病人都能耐受，干扰素另外一个不利的方面就是，他的应答率是有限的。彭劼教授指出，真正能取得比较好应答率的人，大概只有30%—40%。60%—70%的人，应答的效果不好。

核苷类药物疗程长 安全性高

核苷类药物恰恰和干扰素相反。他的优点就是应答效果非常好，90%以上的人，都能起到比较好的应答，而且没有大的副作用。一天一片药，非常安全。但是其缺点就是时间很长。

干扰素和核苷类药物两者的优点和缺点可以互补，但是一加一还是等于一。不是说他的优点互补，就把两个药加在一起用。两个药物联合用，和一个药物的效果是一样的，所以不主张两个药物进行联合使用。

干扰素和核苷类不建议联合使用

对于药物的选择，彭劼教授指出，乙肝患者用药有原则，不能滥用药。对于年轻的女性患者和年轻的男性患者，病毒载量不是很高，转氨酶比较高，而加上表面抗原的水平也不是很高的话，根据这些指标还是倾向于选择干扰素。虽然疗效是30%—40%，但是对于这些经过筛选的人群，他的疗效可能会提高。如果干扰素失败了，那就再转向核苷类的药物。2016年世界肝炎日专题：了解肝炎，立刻行动！