主动管理，减少乙肝耐药风险

　　对于乙肝治疗的耐药，专家说：耐药可防可治，无需过度恐惧，把握好24周，可主动管理耐药。

　　不少慢性乙肝患者担心体内乙肝病毒耐药变异后，以前的治疗就白费了。因此，很多人都不愿意进行抗病毒治疗。其实这是一种错误的观点。

　　乙肝患者应该认识到，即使发生耐药，抗病毒治疗也能有效延缓疾病进展。治肯定比不治强。据全球大规模的研究证实，通过3年抗病毒治疗，可以使疾病进展的风险减少55%，肝癌发生的风险减少51%。即使耐药，其治疗效果依然明显高于不治疗的效果，依然可降低肝硬化、肝癌发生率。

　　耐药并不是乙肝治疗的难题。患者完全没有必要因为害怕耐药的发生，而拒绝口服抗病毒药物治疗。乙肝患者通过坚持随访，医生能够尽早发现耐药端倪，尽早有效预防和管理耐药。根据临床经验，24周(半年)是治疗关键时间点。目前对于耐药管理，加药优于换药，即在24周发现有耐药迹象时，加用无交叉耐药位点的药物，不仅可在耐药发生前“防患于未然”，且能大大提高治疗效果。