乙肝患者治疗注意五要点 妊娠期感染或需流产

乙肝是一种传染率极高的肝脏疾病，不少患者受传统思想影响，常对乙肝治疗存在错误的认识。需要提醒患者的是，大小三阳都要治、查乙肝不光只有两对半检查、抗病毒药物不光只有干扰素、治愈后依然要复查乙肝全套、肝功能正常仍需定期复查。

1、大小三阳都要治：不管是大、小三阳，只要肝功能不正常且乙肝病毒在体内复制活跃，都需要进行治疗。如果肝功能正常，近期可以不进行抗病毒治疗，但必须要定期复查。

2、查乙肝不光只有两对半检查：检查乙肝至少要检查肝功能、乙肝全套、B超。以确定是乙肝患者或乙肝病毒携带者，查看肝脏形态学变化及有无炎症。

3、抗病毒药物不光只有干扰素：常用乙肝抗病毒治疗药物不光都是干扰素，还有核苷类药物。

4、治愈后依然要复查乙肝全套：部分患者可能在随后几个月出现复发，所以要定期复查乙肝全套和肝功能。

5、肝功能正常仍需定期复查：经治疗后肝功能恢复正常的乙肝患者仍需要定期复查，最好3-6个月一次，身体如有不适则要随时到医院就诊。

乙肝具有较强传染性，妊娠各期均可发病，但以中晚期发病率高，随着人们对乙肝认识的不断深入，治疗也有很多新的举措。

（1）妊娠早期如患有急性乙肝，约有6%的乙型肝炎患者会将病毒传染给胎儿，使胎儿变成乙肝病毒携带者，容易引起染色体的畸变，造成胎儿畸形，建议终止妊娠，最好进行人工流产。

（2）如果在中、晚期妊娠时感染乙肝，虽然早产、死胎、死产的发生率均较正常孕妇为高，但胎儿的各器官已经基本成熟，一般不引起畸形。可根据具体情况采取不同治疗措施。

如乙肝经治疗后痊愈，血中的乙肝表面抗原也消失，胎儿出生后，除约有6%左右可变成乙肝表面抗原者，其余新生儿则很健康。

如果肝功能恢复后，血中的乙型肝炎表面抗原一直到分娩时仍呈阳性，应检查体内e抗原和e抗体。如果e抗原阳性，就必须进行预防注射，如果e抗体阳性，一般不需要预防注射。如果e抗原和e抗体均阴性，也应当进行预防注射。

Tips：人工流产应选对时机

乙肝患者处于急性发作期时，肝脏损害较重，如进行人工流产则可能使肝炎加重，甚至变成重症肝炎而危及病人生命，如需人工流产一定要等肝功能恢复后再进行。